Ievads
Testa sloksnes tiek izmantotas glikozes līmeņa asinīs kontrolei, kas izrādās īpaši noderīgas paškontrolei mājās un iespējamai zāļu terapijas pielāgošanai ārstējošā ārsta vadībā. Šī raksta gaitā mēs analizēsim testa sloksņu priekšrocības, pareizās lietošanas metodes un uzticamību, kā arī glikometra sniegtās vērtības.
Testa sloksņu lietderība
Izmantojot testa strēmeles kopā ar īpašo mērītāju, ko sauc par glikometru, pašpietiekams pacients spēj pilnībā un reāllaikā pārbaudīt glikozes līmeni asinīs, pēc vajadzības pielāgojot zāļu terapiju. izrakstījis ārsts. Tas viss ļauj izvairīties no hipoglikēmijas vai hiperglikēmijas epizodēm, kas bieži sastopamas diabēta slimniekiem, kuri ir spiesti ievērot insulīna terapiju.
Glikozes līmeņa paškontrolei, izmantojot testa strēmeles un glikometru, ir arī izglītojoša priekšrocība, jo pacients, iepazīstoties ar instrumentu un ar normālām glikozes līmeņa asinīs vērtībām, var tieši pārbaudīt uztura un uzvedības paradumu (fiziskās aktivitātes) ietekmi uz asinīm. glikozes vērtības, bet arī parasto un īslaicīgo slimību (piemēram, gripas) ietekme uz cukura līmeni asinīs.
Tāpēc kopumā glikēmijas paškontrole pacientam, kas sadarbojas, ļauj novērst vai jebkurā gadījumā ievērojami samazināt diabētam raksturīgo komplikāciju rašanos.
Darbības princips un pareizs lietošanas veids
Testa sloksnes parasti izmanto kopā ar īpašu pārnēsājamu detektoru, ko sauc par glikometru. Lai izmērītu cukura līmeni asinīs, jums ir nepieciešams:
- nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni un rūpīgi nosusiniet
- izņemiet testa sloksni no trauka un nekavējoties aizveriet to
- ievietojiet testa sloksni mērītājā un gaidiet instrumenta apstiprinājumu
- uz sloksnes reaģējošās daļas (brīvā gala) maigi ielieciet pilienu kapilāro asiņu; asins piliens tiek ņemts caur īpašām lancēšanas ierīcēm, veicot punkciju uz pirksta gala (pirms punkcijas veikšanas vienmēr atcerieties nomazgāt un nosusināt rokas, dezinficējot pirksta galu). Lai veicinātu vaskularizāciju un asins plūsmu, pirms paraugu ņemšanas ieteicams viegli iemasēt pirksta galu
- Gaidiet, kamēr ar glikometru apstiprinās parauga atbilstība (kas varētu būt nepietiekama vai pārmērīga), un displejā nolasiet izmērīto glikozes līmeni asinīs
- Pierakstiet glikozes līmeni asinīs dienasgrāmatā un, iespējams, pielāgojiet terapiju, kā noteicis ārsts. Daudzi glikometri ļauj saglabāt vairāku desmitu glikēmijas mērījumu vērtības ierīces iekšējā atmiņā un pārsūtīt tās uz datoru, izmantojot USB kabeli; atkal daži modeļi šīs vērtības pārvērš diagrammās, kas parāda, piemēram, vidējo dienas glikozi un ikdienas glikēmisko ekskursiju amplitūdu.
- LŪDZU, PIEZĪME: Katram glikozes testam vienmēr izmantojiet jaunu un sterilu lancetes lanceti un jaunu testa sloksni (lancetes un sloksnes glikozes mērītājam ir paredzētas tikai vienreizējai lietošanai)
Tā kā šis ir vispārīgs apraksts un tirgū ir pieejamas dažādas automatizētas ierīces, ieteicams ļoti rūpīgi ievērot ražotāja ieteiktos procedūras noteikumus. Farmaceitam vai ārstam, kurš ārstē pacientu, arī jāinformē, kā pareizi lietošanas metodes., kliedējot visas radušās šaubas.
Parasti paškontrole ar testa strēmelēm ir ieteicama trīs līdz četras reizes dienā saskaņā ar ārsta noteikto grafiku.
Papildus iepriekš minētajiem modeļiem ir arī testa strēmeles, kuru krāsa atšķiras atkarībā no glikozes koncentrācijas urīnā, ar kuru tās saskaras; tās ir īpaši noderīgas, lai liecinātu par glikozūrijas klātbūtni, jo normālos apstākļos urīnā nav konstatēts ievērojams glikozes daudzums.
Rezultātu precizitāte
Ja to veic, pilnībā ievērojot ražotāja diktētos pareizas lietošanas noteikumus, glikozes līmeņa asinīs mērīšana, izmantojot testa strēmeles un pārnēsājamo glikometru, ir īpaši precīza. Pēdējo gadu tehnoloģiskais progress faktiski ir ļāvis ievērojami palielināt mērījumu ticamību pat īpašos apstākļos. Starp tiem ir hematokrīta vērtība, kas, ja tā ir īpaši zema (60–65%), atkarībā no modeļa padarīt to par neprecīzu glikozes koncentrācijas novērtējumu asinīs (indikatīvi to pārspējot vai nenovērtējot par 10-15%). Tas pats attiecas uz ārkārtīgi augstām vai ārkārtīgi zemām glikēmiskajām vērtībām.
Svarīga ir arī darba temperatūra, pārāk auksta (40 ° C) vide var mainīt ierīces atgriezto glikozes līmeņa asinīs precizitāti; tas pats attiecas uz augstuma un apkārtējā gaisa mitruma vērtībām.
Visbeidzot, atkarībā no izmantoto testa sloksņu veida var būt būtiskas atšķirības, pat ja tās ražo viens uzņēmums un tas pats modelis (iespējamas atšķirības dažādās partijās). Šim nolūkam daži glikometri pieprasa ievietot iepakojumā esošo kodu vai mikroshēmu, lai paškalibrētu, pamatojoties uz izmantoto testa sloksņu īpašībām; citi spēj patstāvīgi atklāt šos datus. Automātiskas procedūras gadījumā (mikroshēmas ievietošana vai automātiska noteikšana) tomēr ir svarīgi pārliecināties, ka glikometrs parāda to pašu kodu, kas norādīts uz sloksņu iepakojuma. Visas šīs kalibrēšanas darbības jāatkārto, atverot un lietojot jaunu testa strēmeļu iepakojumu.
Neatkarīgi no testa strēmeļu un pacienta izmantotā glikometra īpašās precizitātes, tomēr ieteicams paškontroli periodiski integrēt ar tradicionālo asins glikozes analīzi plazmā, izmantojot slimnīcas paraugus; šādā veidā ir iespējams salīdzināt datus un pārliecinieties, vai glikozes mērītājs asinīs darbojas pareizi (lai to izdarītu, veiciet abus mērījumus vienlaicīgi un uztura stāvokli, vai vēl labāk-patstāvīgi kontrolējiet glikozes līmeni asinīs ar glikometru un testa strēmelēm tieši pirms vai tūlīt pēc tam) slimnīcas paraugs).
Izvēlieties asins analīzes Asins analīzes Urīnskābe - urikēmija AKTH: adrenokortitotropais hormons alanīna aminotransferāze, ALT, SGPT Albumīns Alkoholisms Alfafetoproteīns Alfafetoproteīns grūtniecības laikā Aldolāze Amilāze Amonēmija, amonjaks asinīs Androstenedions Antivielas anti -endomizijs Antivielas CEA Prostatas specifiskais antigēns PSA Antitrombīns III Haptoglobīns AST-GOT vai aspartātaminotransferāze Azotēmija Bilirubīns (fizioloģija) Tiešais, netiešais un kopējais bilirubīns CA 125: audzēja antigēns 125 CA 15-3: audzēja antigēns 19-9 kā audzēja marķieris MB - kreatīna kināze MB holesterinēmija holīnesterāze (pseidolīnesterāze) Koncentrācija plazmā Kreatīna kināze Kreatinīns Kreatinīns Kreatinīna klīrenss Hromogranīns A D -dimērs Hematokrīts Asins kultūra Hemokroms Hemoglobīns Glikēts hemoglobīns a Asins analīzes Asins analīzes, Dauna sindroma skrīnings Feritīns Reimatoīdais faktors Fibrīns un tā noārdīšanās produkti Fibrinogēna leikocītu formula Sārmainā fosfatāze (ALP) Fruktozamīns un glikēts hemoglobīns GGT - Gamma -gt Gastrinēmija GCT Glikēmija Sarkanās asins šūnas Granulocīti HE4 un vēzis "Ova" Immunogloins Insulinēmija Laktāta dehidrogenāze LDH Leikocīti - baltās asins šūnas Limfocīti Lipāze Audu bojājumu marķieri MCH MCHC MCV Metanefrīni MPO - mieloperoksidāze Mioglobīna monocīti MPV - vidējais trombocītu tilpums Natremia Neutrophils Homocisteine Vairogdziedzera hormoni OGTP Osmatlasma Osmatidia Plazmas proteīns A, kas saistīts ar grūtniecību (PCA) C reaktīvā proteīna Rast proteīna tests Specifiski IgE retikulocīti Renīns Reuma tests Skābekļa piesātinājums SIDeremia BAC, alkohola līmenis asinīs TBG-tiroksīnu saistošais globulīns frakcija Tiroglobulīns Tiroksīns asinīs - Kopējais T4, brīvais T4 transamināžu līmenis Paaugstināts transamināžu līmenis Transglutamināze Transferrīns - TIBC - TIBC - UIBC - transferīna piesātinājums Trantiretīns Trigliceridēmija Trijodtironīns asinīs - Kopējais T3, brīvais T3 Troponīna TRH un troponīni timols uz TRH TSH - tirotropīns urēmija Aknu vērtības ESR VDRL un TPHA: seroloģiskie testi sifiliss Volemija Bilirubīna pārvēršana no mg / dL uz µmol / L / dL uz µmol / L Glikozes līmeņa asinīs pārveidošana no mg / dL uz mmol / L Testosteronēmijas pārvēršana no ng / dL - nmol / L