Shutterstock
Būdams hipoakūzijas veids, presbycusis raksturo samazināta dzirdes jutība (vairāk vai mazāk izteikta), skaņas stimula centrālās apstrādes palēnināšanās, grūtības atrast skaņas avotus un grūtības saprast sarunu, īpaši trokšņainās vietās. Tāpēc šķiet skaidrs, kā šis deficīts var negatīvi ietekmēt vecāka gadagājuma cilvēku dzīvi.
Parasti dzirdes deficīts, kas rodas presbikozes gadījumā, ir gan kvalitatīvs, gan kvantitatīvs, un tam ir tendence turpināties un attīstīties diezgan lēni. Sākotnēji patiesībā pacientam var būt grūti uztvert tikai noteikta veida skaņas (parasti augstākas frekvences), tomēr vēlāk dzirdes zudumam ir tendence akcentēties un pasliktināties.
Parasti presbycusis kļūst par acīmredzamu traucējumu no 65 gadu vecuma un izpaužas ar "lielāku sastopamību vīriešu dzimuma pacientiem nekā sievietēm".
un kas pēc tam var izraisīt presbycusis. Tie ietver:
- Tympanic membrānas sabiezēšana;
- Corti orgāna (orgāns, kas atrodas kohleārajā kanālā, atbildīgs par skaņas impulsa pārraidi centrālajā daļā) šūnu deģenerācija;
- Gliemežnīcas bazilārās membrānas elastības zudums;
- Dzimumlocekļa skaita samazināšanās dzirdes sistēmā;
- Deģeneratīvi procesi, kas rodas ossicular locītavu līmenī;
- Asinsvadu strijas izmaiņas, kas sākotnēji izpaužas gliemežnīcas pamatnē un virsotnē, un pēc tam ietekmē arī centrālās zonas;
- Nervu šķiedru saspiešana, ko izraisa hiperostozes parādības.
Ņemot vērā teikto, var saprast, kā presbiskiju var izraisīt ar vecumu saistītas izmaiņas, kas rodas iekšējā ausī, savukārt vidusauss un ārējās auss izmaiņas lielā mērā ietekmē šīs ar vecumu saistītas dzirdes zuduma formas etioloģija.
ietekmētajiem bojājumiem, kas izraisīja dzirdes zudumu.
Pamatojoties uz šo klasifikāciju, mēs varam atšķirt:
- Nervu presbycusis, kas saistīts ar bazilārās membrānas izmaiņām un ko raksturo pakāpeniskas grūtības atšķirt vārdus.
- Sensora presbycusis, ko raksturo deģenerācija, kas notiek galvenokārt kohleārā līmenī.
- Priekškambaru vai vielmaiņas presbikoze, ko raksturo izmaiņas, kas var notikt asinsvadu strijas līmenī.
- Jaukta presbycusis, kurā dzirdes deficītu izraisa nevis viens patoģenētisks mehānisms, bet gan dažādu veidu deģenerācijas un izmaiņu kopums, kas var rasties vienas un tās pašas dzirdes sistēmas dažādos rajonos.
- Nenoteikta presbycusis.
Tomēr laika gaitā indivīds cīnās, lai uztvertu pat skaņas zemākā frekvencē, līdz sarunām ar lielām grūtībām saprot, it īpaši, ja tās notiek starp vairākiem cilvēkiem un / vai apkārtējo trokšņu klātbūtnē.
Turklāt nav nekas neparasts, ka pacienti ar presbiskiju cieš arī no citiem dzirdes traucējumiem, piemēram, troksnis ausīs un līdzsvara traucējumi.
Visbeidzot, ņemot vērā izteikto veidu, kā presbiskuss var negatīvi ietekmēt vecāka gadagājuma cilvēku dzīvi, pacienti, kas no tā cieš, bieži var piedzīvot sociālo izolāciju un depresijas parādības.
. Pacientiem, kas cieš no šī dzirdes deficīta, faktiski ir raksturīgs dzirdes sliekšņa pieaugums "augsto frekvenču zonā", ko izceļ "tonālā audiometriskā pārbaude".
Arī presbikoze parasti notiek divpusēji.
un kohleārie implanti.
Dzirdes aparāti ir elektroniskas ierīces, kas spēj uztvert skaņu, pateicoties mikrofona klātbūtnei. Pēc tam skaņu pastiprina īpašs pastiprinātājs un caur skaļruni nosūta pie auss.
Kohleārie implanti ir paredzēti tiem, kam nav izdevīgi izmantot iepriekšminētos dzirdes aparātus; šie palīglīdzekļi ir ķirurģiski jāievieto pacienta ausī.
Kaut arī dzirdes aparāti aprobežojas ar skaņas pastiprināšanu un pārnešanu ausī, kohleārie implanti ir paredzēti, lai veiktu mainītās vai deģenerētās iekšējās auss daļas funkciju, nosūtot informāciju tieši uz auss gliemežnīcas nervu, kas tādēļ nedrīkst tikt bojāts. bet pilnībā funkcionāls.
Turklāt dažos gadījumos iepriekšminētos implantus var izmantot arī kopā ar ārējiem dzirdes aparātiem.
Visbeidzot, pacientam, kurš cieš no presbikozes, varētu būt lietderīgi iepriekš minētās terapeitiskās pieejas saistīt ar dzirdes rehabilitāciju, kas paredz arī mācīt vai stiprināt spēju atpazīt un interpretēt lūpu valodu.
Jebkurā gadījumā ārsts noteiks - stingri individuāli -, kura ir labākā terapeitiskā stratēģija, kas jāpieņem katram pacientam, gan atkarībā no bojājuma veida, kas izraisījis presbitekozi, gan pēc dzirdes smaguma pakāpes zaudējumus, ko uzrādījis viens un tas pats pacients.