Rediģēja Dr Franco Recano
Kas ir amenoreja?
Amenoreja ir menstruāciju trūkums, un jāņem vērā, ka sievietes dzīvē ir periodi, kuros šis trūkums ir fizioloģisks: pirms pubertātes, pēc menopauzes, grūtniecības laikā un, īsāku vai ilgāku laiku, grūtniecības laikā. " barošanas laiks.
"Menstruāciju funkcijas izmaiņas (vēl jo vairāk menstruāciju trūkums) ir nekas vairāk kā izpausme, simptoms, ko mēs varētu teikt," izmaiņas parādību secībā, kas notiek endometrijā, tāpēc zīme, ka kaut kas regulēšanas mehānisms nedarbojas pareizi. Vispirms mums ir "būtiski jānošķir" primārā "amenoreja (kas tiek novērota meitenēm vai sievietēm, kurām, neskatoties uz pubertātes vecumu, nekad nav bijušas menstruācijas), un amenoreja" " sekundārais "" (kas tā vietā parādās pēc perioda, kura laikā menstruālā funkcija notika regulāri).
Primārā amenoreja - cēloņi
Ja līdz 16 gadu vecumam menstruālā plūsma neparādās, to sauc par primāro amenoreju.
Fakts, ka menstruācijas neparādās pubertātes laikā (12-13 gadi), var būt saistīts gan ar cēloņiem, kas tieši saistīti ar dzimumorgānu aparātu, gan ar cēloņiem, kas tikai netieši ietekmē dzimumorgānu darbību. Starp dzimumorgānu cēloņiem jāatceras nopietnas seksuālās aparatūras anomālijas (olnīcu vai dzemdes trūkums vai nepietiekama attīstība). Tad var būt gadījumi, kad olnīcu un menstruālo funkciju regulējošais mehānisms darbojas regulāri: šīs meitenes, visiem "pubertātes vecumiem, ir normāla ķermeņa attīstība, matiem parādoties kaunumā un padusēs, attīstoties krūtīm un ārējiem dzimumorgāniem, tomēr tiem nav menstruāciju. Tiek uzskatīts, ka šajos gadījumos ir "dzemdes gļotādas nejutīgums pret hormonālajiem stimuliem (estrogēnu un progesteronu) no olnīcas".
Ekstragenitālie cēloņi ir dažādi. Tos var saistīt ar diencefalona un hipofīzes darbības traucējumiem, kas maina vai atceļ hipotalāma un hipofīzes hormonu ražošanu; pēdējie stimulē olnīcas, izraisot estrogēna un progesterona veidošanos. Joprojām endokrīnās sistēmas jomā primārās amenorejas cēlonis var būt smags vairogdziedzera darbības trūkums (kretinisms).Citi faktori var būt smagi nepietiekama uztura stāvokļi, avitaminoze, hroniskas infekcijas slimības (tuberkuloze) un smaga anēmija.
Sekundārā amenoreja - cēloņi
Šis termins norāda uz menstruālo funkciju pārtraukšanu pēc perioda, kurā tas notika regulāri. Ārpus grūtniecības un zīdīšanas perioda, kura laikā menstruāciju pārtraukšana ir fizioloģiska, sekundārā amenoreja ir patoloģiska stāvokļa izpausme. Dzimumorgānu cēloņi ietver tādus apstākļus, kas, nosakot viena no menstruāciju funkcijā tieši iesaistīto orgānu iznīcināšanu (vai "izņemšanu"), izraisa tā galīgo izzušanu. Tos raksturo olnīcu vai dzemdes ķirurģiska noņemšana (sk. Histerektomiju) .
Starp svarīgākajiem sekundārās amenorejas cēloņiem ir viens, kas saistīts ar hipofīzes funkcijas maiņu. Šajos gadījumos hipofīzes hormonu izraisītie stimuli uz olnīcām pārstāj darboties un kopā ar tiem normāli funkcionēt.Šo patoloģiju pavada nopietna visu endokrīno dziedzeru aktivitātes samazināšanās, kas atrodas hipofīzes kontrolē.
Menstruālā cikla fāzes dzemdes gļotādās ir atkarīgas no olnīcu ražoto hormonu (estrogēna un progesterona vai, precīzāk, viena no otras, daudzuma) darbības; šo hormonu nelīdzsvarotību var izraisīt amenoreja. būtisks estrogēna ražošanas trūkums neļauj "endometrijam iekļūt proliferācijas fāzē (kas ir nepieciešams priekšnoteikums sekrēcijas fāzei un menstruāciju noteikšanai)", ja progesterona daudzums ir normāls, tā "darbība" nav pietiekams, lai ļautu endometrijam iekļūt sekrēcijas fāzē.Tas noved pie endometrija apstāšanās proliferācijas fāzē.Pārmērīga progesterona ražošana nosaka cikla apstāšanos sekrēcijas fāzē.
Starp ekstragenitāliem cēloņiem smaga nepietiekama uztura stāvokļi var noteikt menstruālo funkciju pārtraukumu, kā arī pēkšņas klimatiskās izmaiņas, nervu un psihiskos faktorus, pēkšņas un vardarbīgas emocijas, ikdienas stresu un sporta stresu sacensību sportistiem.
Arī sporta jomā amenoreja, kas saistīta ar osteoporozi un ēšanas traucējumiem, parasti ir iekļauta attēlā, kas pazīstams kā "sieviešu sportistes triāde". Šis nosacījums ir raksturīgs profesionāliem sportistiem un, vispārīgāk, sievietēm, kuras praktizē daudz fizisko aktivitāšu, pienācīgi neēdot.
