Terapeitiskās devās lidokaīns ir lielisks vietējas anestēzijas līdzeklis, ko lieto arī kā antiaritmisku līdzekli.
Kontrindikācijas
Nelietojiet lidokaīnu, ja ir aizdomas vai konstatēta alerģija / jutība pret aktīvo sastāvdaļu vai kādu citu paralizējošu vielu.
Arī lidokaīns ir stingri aizliegts šādos apstākļos:
- Hipotensija, kas nav saistīta ar aritmiju
- Bradikardija: sirdsdarbības ātruma samazināšanās zem normas, kas pieaugušajiem ir 60 sitieni minūtē
- Miera uzturētājs
- Porfīrija: klīniskais sindroms, kas ietekmē ādu un nervu sistēmu. Tipiska porfīrijas pazīme ir ļoti tumši sarkana urīna emisija.
Ieteikumi
Pirms lidokaīna injekcijas saņemšanas ieteicams vienmēr informēt ārstu par aknu, nieru, sirds un asinsrites slimībām.
Pēc lidokaīna injekcijas, īpaši, ja to veic aritmiju kontrolei, mēs stingri neiesakām vadīt transportlīdzekli: pat ja reti, zāles vairāk vai mazāk nozīmīgi var ietekmēt uzmanības prasmes.
Lai gan nav paredzams, ka lidokaīns kaitēs auglim, tomēr ieteicams pastāstīt ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Nelietojiet zāles zīdīšanas laikā bez iepriekšēja brīdinājuma vai ārsta padoma.
Ieteicams izvairīties no ēdiena uzņemšanas stundā tūlīt pēc lidokaīna injekcijas, īpaši pēc zobu operācijas. Zāles patiesībā plaši izmanto, lai "iemidzinātu zobu" pirms plombēšanas, sakņu kanāliem, apikoektomijām utt. izraisa lūpu un rīkles nejutīgumu, tāpēc ārkārtējos gadījumos apgrūtināta rīšana var izraisīt nosmakšanu.
Nekavējoties brīdiniet neatliekamās palīdzības dienestus, ja pēc lidokaīna injekcijas organisms negatīvi reaģē uz zālēm, izraisot tādus simptomus kā alerģiska reakcija, nātrene, apgrūtināta elpošana, acīmredzams rīkles, lūpu, mēles un sejas pietūkums.
Visbeidzot, mēs atgādinām jums pievērst īpašu uzmanību lidokaīna saistīšanai ar noteiktām zālēm, piemēram, muskuļu relaksantiem, propanololu un cimetidīnu. Kombinācija ar kādu no šīm zālēm var mainīt lidokaīna aktivitāti, kā arī izraisīt neparedzētas blakusparādības.
Blakus efekti
Tāpat kā jebkurai narkotikai, lidokainam ir arī dažas blakusparādības, kas var rasties vai nebūt pēc injekcijas vai pēc lokālas lietošanas.
Tabulā ir uzskaitītas visbiežāk sastopamās blakusparādības, kas var rasties pēc lidokaīna lietošanas.
Mazāk nopietnas blakusparādības
Bīstamākas blakusparādības (galvenokārt rodas no lidokaīna injekcijas)
Apsārtums lietošanas vietā
Zilumi pēc lidokaīna injekcijas
Tūska
Eiforija (pēc lidokaīna injekcijas)
Galvas reibonis (vertigo)
Virspusējs un tikko pamanāms pietūkums
Depigmentācija (lokāla lietošana)
Ādas lobīšanās (lokāla lietošana)
Neliels nejutīgums ādas vietās, kur nejauši uzklāts lidokaīns
Slikta dūša
Nervozitāte
Papulas
Nieze
Miegainība
Blisteri (lidokaīns tiek uzklāts uz ādas)
Apziņas stāvokļa maiņa
Astēnija
Galvassāpes
Elpas trūkums (apgrūtināta elpošana)
Zvana ausīs
Hipotensija
Vājš pulss
Sirdsdarbības palēnināšanās
Anafilaktiska reakcija
Vāja, ātra elpošana
Trauksmes sajūta, uzbudinājums, depresija
Vājuma sajūta
Nepatīkama pārāk intensīva karstuma vai aukstuma uztvere
Miegainība
Spazmas
Neskaidra redze (tipiska lidokaīna blakusparādība, ko lieto oftalmoloģiski)
Blakusparādības, kas rodas no lidokaīna neatbilstošas lietošanas epidurālās atsāpināšanas laikā, ir pelnījušas turpmāku izpēti. Ja lidokaīna ievadīšana epidurālās punkcijas laikā nav veikta pareizi, zāles var ieliet sub-arahnoidālajā telpā: šādos apstākļos ir iespējams, ka pacients piedzīvo pilnīgu vai daļēju mugurkaula blokādi, zarnu un urīnpūšļa kontroles zudumu, pavājināta seksuālā funkcija un hipotensija.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā nekavējoties jāinformē neatliekamās palīdzības dienesti.
Pārdozēšanas simptomi ir šādi:
- Redzes izmaiņas / neskaidra redze
- Neregulāra sirdsdarbība
- Apjukums
- Krampji
- Depresija un sirdsdarbības apstāšanās
- Zvana ausīs (troksnis ausīs)
- Elpošanas mazspēja
- Nejutīgums
- Pārmērīga karstuma vai aukstuma sajūta
- Miegainība (lidokaīna koncentrācijas paaugstināšanās plazmā pirmā pazīme)
- Muskuļu spazmas
Ziņkārība
Lidokaīns + kokaīns
Lidokainu dažreiz lieto kā piedevu / palīgvielu papildus dažām nelegālām narkotikām, pirmkārt, kokaīnam. Lietojot, kokaīnam ir tendence mazināt smaganu jutīgumu. Lidokains, būdams vietējs pretsāpju līdzeklis, rada vēl spēcīgāku efektu; tāpēc kokaīns bieži tiek viltots ar lidokainu tikai iepriekš izklāstītā iemesla dēļ.