Definīcija
Leikocitoze ir klīnisks stāvoklis, ko raksturo "leikocītu (balto asins šūnu) palielināšanās asinīs, salīdzinot ar vidējām atsauces vērtībām; tomēr leikocitoze ne vienmēr slēpj patoloģiju. Tā kā baltās asins šūnas ir iesaistītas aizsardzības mehānismos, "Leikocītu skaita palielināšanās faktiski var izpausties kā īslaicīgs fizioloģisks stāvoklis, ārēja uzbrukuma izpausme organismā.
Cēloņi
Leikocitozes izcelsmes cēloņus var apkopot šādi: astma, alerģiski uzbrukumi, vēzis, audu bojājumi (piemēram, apdegumi), sāpes, zāles depresijas ārstēšanai, baktēriju / vīrusu / parazitāras infekcijas (īpaši pneimonija un vējbakas), iekaisuma procesi, leikēmija (daži varianti), kaulu smadzeņu slimības, emocionāls stress, autoimūnas reakcijas, trombocitopēnija.
Simptomi
Mēs runājam par leikocitozi, kad leikocītu vērtības asinīs pārsniedz robežvērtību 10 500 vienības uz µl. Leikocitoze var izraisīt dažādus simptomus atkarībā no smaguma pakāpes, tāpēc izraisošā slimība un leikocītu skaits: visbiežāk skartais pacients sūdzas par sāpēm rokās, augstu drudzi, vājumu, koncentrēšanās grūtībām, redzes traucējumiem, apetītes zudumu, zilumiem, svara zudums, asiņošana, reibonis.
Informācija par leikocitozi - zāles leikocitozes ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms leikocitozes - zāles leikocitozes ārstēšanai - vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Leikocitozei ne vienmēr ir nepieciešama īpaša farmakoloģiska vai medicīniska ārstēšana: bieži, kā jau minēts, leikocītu skaits asinīs palielinās ķermeņa apvainojuma rezultātā, kā pašaizsardzības mehānisms. Tomēr, ja leikocitoze atspoguļo labi definētu stāvokli nopietnāk, ārstēšana kļūst būtiska: ārsts, veicot "precīzu diagnostikas analīzi, noteiks cēloni, kas rodas leikocitozes sākumā; līdz ar to iejaukšanās tiks pakārtota iedarbinošajam faktoram.
Šeit ir piemērs: pieņēmums par dažām ārstnieciskām īpašībām var veicināt leikocītu līmeņa paaugstināšanos asinīs: šādās situācijās pietiek apturēt zāļu lietošanu un, iespējams, aizstāt tās ar citu farmakoloģisku specialitāti, kurai ir tāds pats terapeitiskais efekts.
Savukārt dažiem pacientiem ar leikocitozi nepieciešama intravenoza šķidrumu un elektrolītu infūzija.
Terapijā visbiežāk lietotās zāles ir apkopotas zemāk:
- Antibiotikas: lai novērstu infekcijā iesaistīto baktēriju, kas savukārt ir atbildīga par balto asins šūnu līmeņa izmaiņām asinīs.
- Antacīdi: indicēts, lai samazinātu urīna skābumu terapijas laikā leikocitozes ārstēšanai
- Kortikosteroīdi: Steroīdu terapija dažreiz tiek ieteikta, jo tiem piemīt spēcīga pretiekaisuma iedarbība. Tomēr jāatceras, ka šāda ārstēšana veicina arī cirkulējošo leikocītu skaita samazināšanos.
- Ķīmijterapija: dažas smagas leikocitozes formas izraisa leikēmija, tāpēc ir jāievada ķīmijterapijas zāles, kuru mērķis ir nogalināt slimās šūnas, veicinot normālu leikocītu līmeņa atjaunošanos asinīs (lai iegūtu vairāk informācijas: lasiet rakstu par zālēm leikēmijas ārstēšana)
Starp alternatīvām zāļu terapijas stratēģijām visvairāk akreditēta ir asins pārliešana un kaulu smadzeņu transplantācija.
Tālāk ir aprakstītas zāļu grupas, ko visbiežāk izmanto terapijā pret leikocitozi, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:
Antibiotikas no baktērijām atkarīgas infekcijas leikocitozes ārstēšanai
- Penicilīns vai benzilpenicilīns (piemēram, benzil B, benzil P): lai ārstētu no streptokoku piogēna atkarīgo leikocitozi, zāles ieteicams lietot 2-8 miljonu SV dienā. Terapijas ilgums jānosaka ārstam.
- Moksifloksacīns (piemēram, Vigamox, Avalox, Octegra): kā alternatīva penicilīnam, lai ārstētu no streptokoku piogēna atkarīgo leikocitozi, lietojiet 400 mg zāļu dienā.
- Cefotaksīms (piemēram, Cefotaksīms, Aximad, Lirgosin, Lexor): zāles ir trešās paaudzes cefalosporīns, kas indicēts E. coli izraisītu infekciju ārstēšanai arī leikocitozes kontekstā. Indikatīvi ieteicams lietot 2 gramus aktīvās vielas ik pēc 12 stundām. Terapiju ieteicams kombinēt ar zālēm, kas pieder aminoglikozīdiem (piemēram, tobramicīns, devā 3-5 mg / kg dienā, trīs vienādās devās, intravenozi vai intramuskulāri).
- Eritromicīns (piem., Eritrocīns, Erythro L, Lauromicīns): tā ir izvēlēta narkotika legionelozes ārstēšanai: bieži slimība izpaužas arī ar mērenu vai vidēju leikocitozi, ārstējot ar 500 mg zāļu, kas jālieto 4 reizes dienā Terapijas ilgumu nosaka ārsts.
Zāles smēķēšanas atmešanai
Smēķētājiem, kas cieš no leikocitozes, jāpārtrauc smēķēšana: šķiet, ka augsts nikotīna vai kateholamīnu līmenis asinīs ļoti ietekmē neitrofilo leikocitozes izpausmi.
Lai iegūtu papildinformāciju: izlasiet rakstu par smēķēšanas atmešanas zālēm
Steroīdu zāles smagas leikocitozes ārstēšanai
Ja leikocītu skaita izmaiņas izrādās īpaši svarīgas, nepieciešams lietot kortikosteroīdus, kas ir ļoti noderīgi balto asins šūnu vērtības atjaunošanai asinīs.
Tālāk ir norādītas tikai dažas aktīvās sastāvdaļas un pazīstamākās specialitātes, tomēr nav aprakstītas devas, kuras ārsts vienmēr nosaka atbilstoši leikocitozes smagumam.
- Prednizons (piemēram, Deltacortene, Lodotra)
- Metilprednizolons (piemēram, Advantan, Solu-medrol, depo-medrol, Medrol, Urbason)
- Kortizons (piemēram, Cortis Acet, Cortone)
Antacīdie līdzekļi leikocitozes ārstēšanai
Šīs zāles netiek izmantotas terapijā, lai normalizētu leikocītu līmeni plazmā; precīzāk, antacīdus lieto, lai atvieglotu simptomus, kas izriet no īpašas terapijas leikocitozes ārstēšanai. Daudzām lietotajām zālēm ir tendence palielināt urīna skābumu; lai atrisinātu šo problēmu, ieteicams lietot antacīdus līdzekļus.
- Nātrija bikarbonāts (piemēram, citrosodīns): šī viela ātri iedarbojas, neitralizējot kuņģa skābes, bet tai ir nepatīkamas blakusparādības (urīna sārmainība, pietūkums, hipersodēmija). Konsultējieties ar savu ārstu.
- Nātrija citrāts un kālija citrāts (piemēram, bioketāze): parasti ieteicams lietot 3 g ūdenī izšķīdinātas zāles ik pēc divām stundām, lai urīna pH būtu lielāks par 7; uzturošā ārstēšana sastāv no 5-10 g uzņemšanas dienā uz ārsta noteikto laiku.
- Alumīnija hidroksīds + magnija hidroksīds (piemēram, maalox plus): lietojiet 2-4 tabletes dienā (500-1500 mg), uzdzerot lielu daudzumu ūdens, 20-60 minūtes pirms ēšanas un pirms gulētiešanas.
- Magnija hidroksīds (piemēram, magnēzijs): zāles papildus leikocitozes ārstēšanas izraisītā skābuma samazināšanai ir ieteicamas arī aizcietējumu ārstēšanai.