Skatīt arī: Muse ® Alprostadil transuretrālais ceļš
Kas tas ir un kāpēc to lieto
Alprostadils (tirdzniecības nosaukums Caverject ®) ir vazodilatatora līdzeklis, ko lieto erektilās disfunkcijas (grūtības sasniegt un / vai uzturēt apmierinošu erekciju) ārstēšanai. Šim nolūkam to injicē tieši dzimumlocekļa kavernozajos korpusos, kā rezultātā erekcija ir derīga pēc nepieciešamības pat pacientiem ar asinsrites traucējumiem vai nervu sistēmas izmaiņām.
Mielolīzes laikā pozitīvā atbildes reakcija (apmierinošas erekcijas ziņā) uz alprostadila lietošanu šķiet augstāka nekā sildenafila (Viagra ®) perorālā lietošana; tomēr, jo zemāka lietošanas praktiskums un lielāks vietējo komplikāciju un psiholoģisko risku risks blakus efekti.
Skatiet alprostadila (Caverject ®) lietošanas instrukciju
Atšķirībā no viagra, alprostadils atbalsta fizioloģiskās erekcijas mehānismu pat bez seksuālas stimulācijas. Darbība sākas apmēram 5-20 minūtes pēc injekcijas un ilgst apmēram stundu, bieži pat pēc ejakulācijas.
Alprostadila lietošana intrauretrālajās svecītēs (mazas tabletes, pusgrauda rīsu grauda lielumā, kas jāievieto urīnizvadkanālā ar īpašu aplikatoru), nevis tieša injekcija dzimumlocekļa pamatnē, rada daudz zemāku iedarbību nekā injicējamu zāļu formu, kā rezultātā tikai 30–40% pacientu ar erekcijas disfunkciju (nevis 80% un vairāk) efektīvi rada apmierinošu erekciju.
Kā tas strādā
Alprostadils spēj izraisīt erekciju, tieši atbrīvojot gludos muskuļus; šajā ziņā tam ir tāda pati iedarbība kā fentolamīnam un papaverīnam - alkaloīdam, kas iegūts no opija, bet bez narkotiskas iedarbības.
Aprostadils ir sintētisks prostaglandīna 1 (PGE1) analogs, viela ar izteiktām vazodilatējošām īpašībām.
Lietošanas metode un blakusparādības
Zāles injicē dzimumlocekļa pamatnē dažas minūtes pirms dzimumakta.
Parasti ieteicamais maksimālais ievadīšanas biežums nedrīkst pārsniegt vienu injekciju dienā un trīs reizes nedēļā ar vismaz 24 stundu intervālu starp katru ievadīšanu.
Lokāli alprostadila (Caverject ®) injekcija var izraisīt vieglas vai mērenas sāpes dzimumloceklī, ilgstošu erekciju (ilgst 4-6 stundas), asiņošanu un priapismu. Parastais injekciju diapazons ir 5-20 µg alprostadila, līdz ne vairāk kā 60 µg.
Mēs parasti sākam ar dažu µg devu un kopā ar ārstu novērtējam rezultātu stingrības un iespiešanās spējas ziņā; acīmredzot, pirms patstāvīgi veikt alprostadila injekcijas, ir nepieciešama apmācība un profilaktiska androloģiskā pārbaude.