Anizocitoze: kas tas ir? Cēloņi, simptomi, diagnostika un terapija

(vai eritrocīti) dažāda lieluma perifērās asinīs.

Shutterstock

Šīs hematoloģiskās izmaiņas bieži ir saistītas ar dažām anēmijas formām, taču tās var būt atkarīgas arī no daudzām citām patoloģijām vai fizioloģiskām situācijām. Cēloņi, kas var izraisīt anizocitozi, ir mielodisplastiskie sindromi, pārtikas problēmas (piemēram, vitamīnu vai dzelzs deficīts), hroniskas iekaisuma slimības (piemēram, celiakija, infekcijas un daži vēža veidi) un grūtniecība.

Anizocitozes klātbūtni nosaka, veicot asins analīzi, kurā jo īpaši novērtē sarkano asins šūnu vidējo asinsķermenīšu tilpumu (MCV) un eritrocītu sadalījuma amplitūdu (RDW).

Anizocitozes ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņiem un var ietvert, piemēram, dzelzs vai vitamīnu piedevu uzņemšanu, uztura izmaiņas un vairāk vai mazāk atkārtotas asins pārliešanas.

atbildīgs par skābekļa transportēšanu no plaušām uz audiem. Lai pēc iespējas labāk pildītu savu funkciju, eritrocītiem jābūt nemainīgai formai un izmēram. Parasti sarkanās asins šūnas parādās kā abpusēji ieliekts disks ar saplacinātu kodolu un tā vidējais diametrs ir aptuveni 7 Tomēr dažu patoloģiju klātbūtnē šie parametri var atšķirties, un eritrocīti iegūst dažādas formas un izmērus.

Laboratorisko analīžu kontekstā visnoderīgākais asins ķīmijas parametrs, lai noteiktu, vai sarkanās asins šūnas ir normālas, pārāk lielas vai pārāk mazas, ir vidējais asinsķermenīšu tilpums (MCV).

Pamatojoties uz eritrocītu lielumu, var atšķirt:

• Mikrocitoze: to raksturo mikrocītu eritrocīti, tas ir, mazāks par normu;
• Makrocitoze: ir pretējs stāvoklis mikrocitozei, kurā eritrocītu tilpums ir lielāks nekā parasti.

Lai iegūtu pareizu klīnisko interpretāciju, MCV jāsalīdzina ar citiem eritrocītu indeksiem.

Anizocitozes klātbūtnē pacienta sarkanās asins šūnas nav vienāda izmēra. Līdz ar to arī tajos esošais hemoglobīns var atšķirties.Anizocitoze parasti tiek konstatēta dažādās anēmijas formās, bet var būt sastopama arī patoloģiskos stāvokļos un citas izcelsmes problēmās (piemēram, vitamīnu deficīts, grūtniecība u.c.).

Pārbaudot perifēro uztriepi, sarkanās asins šūnas ir dažādas formas, dažreiz dīvainas, mēs runājam par poikilocitozi.

kas nespēj ražot noteiktas asins šūnu līnijas (eritrocītus, leikocītus un trombocītus) pietiekamā daudzumā;

Sideroblastiskā anēmija: slimība, kas saistīta ar nepietiekamu pieejamā dzelzs lietošanu;

Talasēmijas: iedzimtas izmaiņas asinīs, kurās ir nepietiekama vienas vai vairāku ķēžu, kas veido hemoglobīnu, sintēze

Leikēmijas: audzēji, kas ietekmē asinsrades cilmes šūnas, kaulu smadzenes un limfātisko sistēmu.

Anizocitozi var novērot arī klīniskajā attēlā:

• Dzelzs deficīta anēmijas (vai dzelzs deficīta anēmijas);
• Autoimūnas vai traumatiskas izcelsmes hemolītiskā anēmija;
• Aplastiskās anēmijas;
• Medulāra nomaiņa (mieloftīze)
• Hroniskas iekaisuma slimības;
• Hepatopātijas (patoloģijas, kas ietekmē aknas, piemēram, ciroze);
• Dažas audzēju patoloģijas un metastāzes (piemēram, resnās zarnas vēzis);
• Citotoksiska ķīmijterapija;
• Asiņošana;
• Grūtniecība.