Haluks valgus galvenais simptoms ir sāpju klātbūtne, kas atspoguļo pēdas anatomijas izmaiņas. Lielā pirksta sānu novirze pirksta piestiprināšanas līmenī (ti, pirmā metatarsālā galva) izceļ tā sauktā "sīpola" veidošanos, izliekumu, kas norāda uz "ļoti sāpīgu iekaisumu (bursītu)", berzes gadījumā pasliktināsŠo iemeslu dēļ vislabāk ir konsultēties ar ārstu, kurš var novērtēt pēdas stāvokli un ieteikt konkrētam gadījumam atbilstošu ārstēšanu.
nobriedis vai senils.
Kādi ir Hallux Valgus cēloņi?
Haluks valgus cēloņi var būt:
- Iedzimts: cilvēki ar pēdu izmaiņām, kas rodas no dzimšanas (piemēram, plakanās pēdas), visticamāk, attīstīs hallux valgus augšanas vecumā. Ir arī daži predisponējoši faktori, kas saistīti ar pozitīvu ģimenes vēsturi (iedzimtību), īpaši nepilngadīgo halukses gadījumos valgus.
- Iegūts vai sekundārs: rahīts, traumatiskas, iekaisuma formas utt. atbildību galvenokārt var attiecināt uz apavu modeļiem, kas neatbilst pēdas fizioloģijai, piemēram, apaviem ar šauriem pirkstiem, pārāk maziem vai ar augstiem papēžiem. Apavi, kas nav piemēroti, piespiež lielo pirkstu nedabiskā stāvoklī un neatbalsta pareizu pēdas pronāciju.Pat dažas patoloģijas, piemēram, reimatoīdais artrīts un podagra, var būt atbildīgas par hallux valgus parādīšanos. Vairāki citi apstākļi padara to neaizsargātu pret traucējumu attīstību, piemēram, pirmā pleznas garums, pleznas locītavas hipermobilitāte, zems muskuļu tonuss, dažas neiromuskulāras un saistaudu slimības (piemēram, Marfana sindroms).
Haluks Valgus simptomi: kas tie ir?
Klīnisko ainu galvenokārt attēlo pirmās metatarsofalangeālās locītavas deformācija, kas ir sāpīga un pietūkuša. Dažos gadījumos izmaiņas sāpīgajā locītavā var būt saistītas ar funkcionāliem ierobežojumiem, kas apdraud pēdas dinamiku. pēdas epitēlija slānis). āda). Šie simptomi var skart arī blakus esošos pirkstus (piemēram, kad lielais pirksts ir uzlikts uz otrā pirksta). Daudziem cilvēkiem slimības sākuma stadijā nav simptomu; tie bieži kļūst acīmredzami, kad traucējumiem ir tendence pakāpeniski pasliktināties, īpaši, ja valkājat dažus apavu veidus, kas nav pareizi pieguļoši pēdai (kurpes ar šauriem un / vai augstpapēžu kurpēm).
Kad parādās hallux valgus simptomi, tie var ietvert:
- Sāpes skartajā zonā, pat miera stāvoklī;
- Apsārtums, nejutīgums un pietūkums
- Ādas sabiezēšana, kas šķiet cieta un sausa
- Izmaiņas pēdas kopējā formā;
- Grūtības staigāt (sāpju dēļ).
Vietējās sekas
- Locītavu deģenerācija un bursīts;
- Metatarsalgija;
- Pirkstu deformācijas un dislokācijas.
Stājas sekas
- Tendence uz valgus ceļa, ar sāpēm ceļa iekšējā ceļa skriemeļa pusē;
- Gurnu stīvums;
- Jostas līknes akcentēšana, kas saistīta ar hroniskām muguras sāpēm.
Ja simptomi ir smagi un tradicionālās ārstēšanas metodes ir neefektīvas, var apsvērt operāciju. Izmantotās operācijas veids būs atkarīgs no deformācijas līmeņa, simptomu nopietnības, pacienta vecuma un citu saistītu veselības stāvokļu klātbūtnes.
, cīpslas un nervi, lai izlīdzinātu lielo pirkstu attiecībā pret blakus esošajiem pirkstiem;
Visbiežāk izmantoto operācijas veidu sauc par osteotomiju (perkutānu vai atklātu). Šī ķirurģiskā metode tiek veikta vietējā anestēzijā un ietver dažu griezumu veikšanu kaulā, kas ļauj koriģēt metatarsa novirzi. Osteotomija nodrošina ātru funkcionālu atveseļošanos. Citas plānotas ķirurģiskas metodes ir artrodēze un rezekcijas artroplastika (Keller).
Izlemjot, kura procedūra ir vispiemērotākā, ķirurgam jāņem vērā vairāki faktori, tostarp:
- Vecums: bērniem bunionu operācija bieži tiek atlikta, jo palielinās kaulu atgriešanās risks (kauli joprojām aug). Turklāt dažiem pacientiem parastā ārstēšana ir labāka izvēle nekā operācija.
- Vispārējie veselības stāvokļi: Pēc operācijas problēmu attīstības risks palielinās, ja ir citi veselības traucējumi, kas kavē vai palēnina dzīšanas procesu (piemēram, reimatoīdais artrīts, diabēts vai asinsrites problēmas).
- Profesionālā darbība un dzīvesveids: ja pacients ir profesionāls dejotājs vai sportists, hallux valgus operāciju var ieteikt tikai dažos īpašos gadījumos. Pēc operācijas faktiski pirksti var būt mazāk elastīgi, un netiek garantēta iespēja atgriezties tādā pašā fiziskās veiktspējas līmenī.
- Operācijas cerības: operācijas panākumi ir atkarīgi no ķirurga prasmēm, traucējumu smaguma, operācijas veida un pēcoperācijas atveseļošanās.
- Simptomu smagums: operācija ir ieteicama, ja pēdas deformācija ir smaga un saistīta ar ievērojamām sāpēm vai ja tradicionālā ārstēšana nespēj ierobežot slimības progresēšanu. Patiesībā pastāv vairāki riski un komplikācijas kas saistīts ar ķirurģisku ārstēšanu, un šī iemesla dēļ tas nav ieteicams tikai kosmētiskai korekcijai.
Haluks Valgus: atveseļošanās laiki
Daudzas hallux valgus korekcijas procedūras var veikt ambulatori, tāpēc hospitalizācija nav nepieciešama.Operāciju var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā. Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no veiktās procedūras veida (apmēram pēc piecām nedēļām pārsējs tiek neatgriezeniski noņemts). Pēc operācijas var būt nepieciešams nēsāt ģipsi vai speciālu pēcoperācijas apavu, lai noturētu pēdu pareizajā stāvoklī, līdz kauli ir nostiprinājušies. Pēcoperācijas posmā ir paredzētas iknedēļas pārbaudes, lai atjaunotu pārsēju, un pēc trim mēnešiem tiks veikta rentgena izmeklēšana, lai novērtētu, vai korekcijas pakāpe ir pieņemama.
lielā pirksta vai otrā pirksta deformācija, izstumta no vietas. Komplikācijas var rasties arī koriģējošas operācijas dēļ. Ķirurģija parasti ir efektīva (85% gadījumu uzlabo simptomus), bet ir saistīta ar dažām komplikācijām, kas var ietvert:- Infekcija;
- Stīvums kāju pirkstu locītavās;
- Kaula dziedināšana nepareizā stāvoklī;
- Rētas audu sabiezēšana;
- Haluks valgus atkārtošanās ar nepieciešamību pēc turpmākas operācijas.
