Precīzs akūta stomatīta cēlonis nav zināms; tomēr eksperti sliecas domāt, ka šis traucējums rodas vairāku vienlaicīgu faktoru kombinācijas dēļ.
Raksturīgi, ka aftozā stomatīta simptomi ir tikai čūlas uz mutes gļotādas; reti, tomēr šo bojājumu parādīšanās var būt saistīta arī ar sistēmiskiem simptomiem, piemēram, drudzi vai nespēku.
Ar pilnīgi raksturīgu izskatu aftozā stomatīta radītās čūlas spontāni izzūd, parasti 1-2 nedēļu laikā.
Parasti aftozā stomatīta diagnoze ir klīniska, tas ir, pamatojoties uz fizisko pārbaudi un anamnēzi.
Pašlaik nav galīga aftozā stomatīta izārstēšanas; tomēr pacienti var paļauties uz dažādiem simptomātiskiem līdzekļiem; turklāt, novecojot, slimībai ir tendence pakāpeniski samazināt mutes dobuma bojājumu biežumu.
Aftālais stomatīts, kas raksturīgs jauniešiem un jauniem pieaugušajiem, nav lipīga slimība, tāpēc slimnieki to nenodod veseliem cilvēkiem tuvumā vai kuriem ir saskare ar viņiem.
Vārdu stomatīts un aftozs nozīme
Medicīnā termins "stomatīts" norāda uz jebkuru akūtu vai hronisku mutes dobuma iekaisumu; no otras puses, vārds "aftozs" ir atsauce uz mutes čūlām, kas ir labdabīgi čūlaini mutes gļotādas bojājumi ("mutes gļotāda" ir "nespecifisks izteiciens, ko izmanto, lai aprakstītu gļotādu, kas izklāsta iekšējās sastāvdaļas mute).
Saskaņā ar iepriekš minēto terminu burtisko nozīmi, aftozs stomatīts ir mutes dobuma iekaisums, kam raksturīgas čūlas uz mutes gļotādas.
Epidemioloģija
Statistika saka, ka aftozs stomatīts skar no 5% līdz 66% iedzīvotāju; šie skaitliskie dati novieto to visbiežāk sastopamo mutes dobuma slimību ranga augšgalā.
Aftozs stomatīts ir plaši izplatīts visā pasaulē; tomēr to ir vieglāk novērot attīstītajās valstīs.
Joprojām neskaidru iemeslu dēļ aftozs stomatīts biežāk skar cilvēkus, kas pieder augstākajai sociālekonomiskajai klasei.
Aftozs stomatīts parasti rodas jaunā vecumā, precīzāk, no 10 līdz 19 dzīves gadiem; šis nosacījums nedod priekšroku konkrētam dzimumam, kas nozīmē, ka tas vienlīdz skar vīriešus un sievietes.
Saskaņā ar to, kas ir novērots ASV - ļoti daudznacionālā valstī -, aftozs stomatīts būtu nosliece uz cilvēkiem ar baltu sejas krāsu (kaukāziešu populācija).
Vai jūs zinājāt, ka ...
Saskaņā ar dažiem statistikas pētījumiem 80% skarto cilvēku aftozs stomatīts varētu rasties pirms 30 gadu vecuma.
. Pētījumi par šo tēmu ir parādījuši, ka daudziem aftozā stomatīta gadījumiem raksturīga nepareiza imūnā atbilde, kuras varoņi ir T limfocīti un citokīni IL-2, IL-10 un TNF-alfa;
- Pārtikas alerģijas pret tādiem pārtikas produktiem kā šokolāde, kafija, rieksti, mandeles, citrusaugļi, olas, zemenes, siers un tomāti;
- Stress;
- Daži vīrusi un dažas baktērijas;
- Mutes trauma;
- Slikta uztura;
- Dažas zāles;
- Sistēmisku slimību klātbūtne, piemēram: sistēmiska sarkanā vilkēde, iekaisīgas zarnu slimības, "reaktīvs artrīts, celiakija, Behčeta slimība, cikliska neitropēnija, uztura trūkumi, IgA deficīts", imūnsupresija HIV dēļ, MAGIC sindroms, PFAPA sindroms, Sweet's sindroms vai Lipschutz čūla;
- Iepazīšanās ar aftozo stomatītu. Zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka ievērojamā skaitā gadījumu tiem, kas cieš no aftozā stomatīta, ir radinieki, kurus skāris tas pats stāvoklis; tas ir licis ekspertiem domāt, ka aftozam stomatītam vismaz noteiktā pacientu daļā var būt iedzimts raksturs.
Vai jūs zinājāt, ka ...
No dažiem zinātniskiem pētījumiem par aftozo stomatītu ir atklājies, ka grūtniecības stāvoklim, perorālo kontracepcijas līdzekļu un nikotīna lietošanai ir aizsargājoša funkcija pret jaunu čūlu veidošanos mutē.
ļoti kaitinošas, kas kļūst akūtas, kad ēdat; tie vienmēr ir labdabīgi bojājumi; visbeidzot, tie ir īslaicīgi: patiesībā, izņemot dažus gadījuma rakstura gadījumus, kad tie ilgst vairāk nekā mēnesi, tie dabiski pazūd 7–14 dienu laikā.
ULCERS VEIDI
Precīzāk, aftozs stomatīts var izraisīt trīs dažādu veidu aftozas mutes čūlas:
- Nelielas aftozas čūlas. Tie ir visizplatītākais veids: tie tiek novēroti 85% aftozā stomatīta gadījumu.
Parasti to izmērs ir 2-3 milimetri; jebkurā gadījumā tie nekad nav lielāki par 8 milimetriem.
Viņiem ir priekšroka lūpu iekšējai gļotādai, mēles sānu un vēdera daļām un rīkles gļotādai.
Parasti tie sadzīst apmēram 10 dienu laikā. - Galvenās aftozās čūlas. Tie raksturo 10% aftozā stomatīta gadījumu, kas padara tos par otro visbiežāk sastopamo aftālo čūlu veidu.
Salīdzinot ar nelielām aftozām čūlām, tās ir lielākas (tās var sasniegt izmērus, kas ir lielākas par vienu centimetru), izturīgākas (tās var izārstēt vairāk nekā mēnesi) un sāpīgākas.
Attiecībā uz veidošanās vietām tie mēdz ietekmēt galvenokārt lūpu iekšējo gļotādu, mīksto aukslēju gļotādu un rīkles gļotādu.
Visbeidzot, galvenās aftozās čūlas ir saistītas ar iespējamu saistību ar sistēmiskiem simptomiem, piemēram, drudzi un / vai vispārēju savārgumu. - Herpetiformas aftozas čūlas. Tie ir retāk sastopamie aftozo čūlu veidi: tie faktiski izšķir atlikušos 5% aftozā stomatīta gadījumu.
Līdzīgi bojājumiem, ko izraisa herpes vīruss (kas attaisno nosaukumu), tie sākas tik daudz mazu 1–2 milimetru plankumu, kas dažu dienu laikā pievienojas vienai svarīgu izmēru čūlai.
Herpetiformās aftozās čūlas, kas var ilgt līdz 2 nedēļām, ir biežāk sastopamas sievietēm (iemesls nav zināms), un, salīdzinot ar citiem aftozo čūlu veidiem, tās mēdz ietekmēt nedaudz vecāka gadagājuma cilvēkus.
Cik bieži veidojas čūlas?
Biežums, kādā aftozs stomatīts nosaka čūlas parādīšanos uz mutes gļotādas, katram pacientam ir atšķirīgs: dažiem šī kaitinošā parādība notiek 2-4 reizes gadā; kādam citam tas tomēr ir daudz biežāk, tik daudz, ka reizēm var gadīties būt par liecinieku jauna bojājuma veidošanai, kur iepriekšējais vēl dziedē.
Svarīgs!
Tie, kas cieš no aftozā stomatīta, periodiski veidojas čūla uz mutes gļotādas.
Tas nozīmē, ka aftozs stomatīts mēdz atkārtoties ar noteiktu biežumu.
Prodromālie simptomi
Lasītājiem tiek atgādināts, ka prodromālie simptomi ir nespecifiskas klīniskas izpausmes, kas ir pirms noteiktas slimības vai veselības stāvokļa tipiskā simptomu attēla.
Aftozā stomatīta gadījumā bieži gadās vēstīt, ka "čūla mutē ir sāpes un kaitinoša dedzināšanas sajūta, kur parādīsies nākotnes mutes bojājums.
Parasti šie aftozā stomatīta prodromālie simptomi rodas 1-2 dienas pirms faktiskajiem simptomiem.
Aftozā stomatīta attīstība pieaugušā vecumā
Aphthous stomatīts tiek uzskatīts par jauniešu vecuma traucējumiem; ar novecošanos patiesībā ar to saistīto aftālo čūlu parādīšanās kļūst arvien retāka, līdz tā praktiski vairs nenotiek (ar retiem izņēmumiem).
Biežums, kādā aftozs stomatīts rada čūlas uz mutes gļotādas, sāk samazināties ap 30 gadu vecumu.
Parasti vecumdienās aftozs stomatīts vairs nesniedz izpausmes; savā ziņā tas ir tā, it kā ar vecumu tas dziedinātu.
- Aftozās čūlas kultūras analīze pēc tam, kad tam ir vaigu tampons. Ārsts to izmanto, ja rodas šaubas, ka bojājums radies mutes dobuma herpes vīrusa dēļ (lasītājam tiek atgādināts, ka dažām aftozām čūlām var būt herpes vīrusa radīti bojājumi).
- Čūlas biopsija.Sastāv laboratorijas analīzē no neliela čūlas šūnu parauga.
Tas ļauj noteikt precīzu bojājuma raksturu un noteikt visas tā īpatnības.
Reti praktizēts, tas ir noderīgi, ja ārstam rodas šaubas, ka čūla ir ādas plakanās karcinomas pazīme.
Padziļināts pētījums: fiziskā pārbaude un anamnēze
Fiziskā pārbaude sastāv no pacienta novērošanas, lai noskaidrotu simptomus un pazīmes, ko pacients sūdzas un uzrāda
Aftozā stomatīta gadījumā fiziska pārbaude bieži vien ir noteicošā diagnozes noteikšanai, jo čūlām ir raksturīgs izskats un tās ir viegli atpazīstamas speciālista acīm, piemēram, ārstam.
Anamnēze ir kritisks pētījums par simptomiem, kas novēroti fiziskās apskates laikā, un par medicīniski interesantiem faktiem, kas apkopoti ar īpašiem jautājumiem (ne tikai par simptomiem, bet arī par vispārējo veselības stāvokli, ieradumiem, atkārtotām slimībām ģimenē utt.). ).).
Aftozā stomatīta gadījumā anamnēze var būt izšķiroša diagnostikas nolūkos, jo tā ļauj izprast iespējamos faktorus, ko izraisa čūlas veidošanās.
Kā noteikt pārtiku, kas ir atbildīga par aftozo stomatītu
Ja, veicot diagnostikas pētījumus, atklājas, ka aftozs stomatīts ir saistīts ar kādu pārtikas alerģiju, labākais veids, kā identificēt par simptomiem atbildīgo pārtiku, ir ieviest eliminācijas diētu: šī pieeja ietver „secīgu pārtikas produktu izslēgšanu no ikdienas uztura. izraisīt simptomus, lai identificētu pārtiku, kuras atlikšana sakrīt ar traucējuma pazušanu.
un / vai sāļus un skābus dzērienus.Kad pikants un / vai sāļš ēdiens un skābi dzērieni nonāk saskarē ar aftozām čūlām, ar tām saistītās sāpes kļūst akūtas un kļūst vēl kaitinošākas; atceļot šos pārtikas produktus, līdz čūlas izzūd, pacients izvairās no tikko aprakstītajām neērtībām ;
Mutes higiēna, ko garantē hlorediksīna mutes skalošana, samazina čūlu sāpīgumu.
Chloredixine mutes skalojamais līdzeklis ir farmakoloģisks preparāts; tādēļ pacientiem to vajadzētu lietot tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma;
Kortikosteroīdi ir pretiekaisuma līdzekļi.
Kortikosteroīda lietošana aftozā stomatīta radītajām čūlām mazina iekaisumu un līdz ar to arī sāpes.
Aftozā stomatīta ārstēšana, izmantojot kortikosteroīdus, ir paredzēta vissmagākajiem klīniskajiem gadījumiem, kad sāpes ir ļoti intensīvas un čūlas saglabājas ilgstoši.
Jebkura kortikosteroīda lietošana ir jāveic tikai pēc ārsta receptes, jo tā ir farmakoloģiska kategorija, kas ir pilna ar blakusparādībām (īpaši, ja tā lietošana ir nepareiza).
Ir svarīgi norādīt, ka lielākā daļa cilvēku ar aftozo stomatītu var kontrolēt čūlu sāpes tikai ar īslaicīgu diētas korekciju un mutes gļotādas mitrināšanu, tādēļ nav jāpaļaujas uz zālēm.
