Plazmīns ir fibrinolītiskās sistēmas vadošais enzīms, bioloģisks process, kas ir atbildīgs par fibrīna recekļu izšķīšanu, kas veidojas pēc asinsvadu bojājumiem. Šie sarežģītie fibrīna polimēri ir izstrādāti, lai izveidotu sava veida antihemorāģisku aizbāzni, kas absorbē šūnu asinis (trombocītus, baltās asinis) šūnas un sarkanās asins šūnas) un dažādi plazmas proteīni, ieskaitot plazmīna neaktīvo prekursoru, ko sauc par plazminogēnu, kam ir "augsta afinitāte pret fibrīna molekulām. Pateicoties šai īpašībai, plazminogēns galvenokārt koncentrējas vietās, kur nogulsnējas fibrīns (piemēram, recekļi).
Plazminogēns tiek pārveidots par plazmīnu, pateicoties īpašu dabisko aktivatoru iejaukšanās, starp kuriem mēs atceramies urokināzi (u-PA) un audu plazminogēna aktivatoru (t-PA). Neskatoties uz nosaukumu, pēdējais ir aktīvāks asinsrites līmenī (tas parasti izdalās ļoti lēni, lai ļautu atjaunot bojājuma procesus), savukārt urokināze ir aktīvāka audu līmenī. Tāpēc, līdzīgi koagulācijai, fibrinolīzē mēs varam atšķirt iekšēju un ārēju ceļu, kas abi sastāv no virknes kaskādes reakciju.
Fibrinolītiskā sistēma ierobežo bojājumus, ko izraisa pārmērīga fibrīna nogulsnēšanās un no tā izrietošais asinsvadu aizsprostojums, ko izraisa patoloģiski recekļi (saukti par trombiem).
Ar proteolītisku mehānismu jaunizveidotais plazmīns šķeļ fibrīnu šķīstošos noārdīšanās produktos. Plazmīna proteāzes aktivitāte ir līdzīga aizkuņģa dziedzera tripsīna aktivitātei un ir vāji specifiska (tāpat kā plazminogēnam tā ir aktīva arī uz citiem substrātiem, piemēram, plazmas komplementa sastāvdaļām, V un VIII koagulācijas faktoriem, fibrinogēnu un dažiem dabisko hormonu proteīniem). (piemēram, ACTH, glikagons un augšanas hormons). No fibrinogēna un fibrīna proteolīzes rodas dažāda lieluma peptīdu fragmenti, ko kopā sauc par FDP (fibrinogēna un fibrīna noārdīšanās produkti).
Tāpat kā koagulācijas kaskādē, proteolītiskajai kaskādei ir arī specifiski inhibitori. Viņu prombūtnē faktiski tiktu panākta "pārspīlēta fibrinogēna, fibrīna un citu koagulācijai svarīgu olbaltumvielu nojaukšana, radot nopietnas asiņošanas risku.
Trombu veidošanās laikā plazmīna sintēzi parasti kavē specifiskas vielas, ko atbrīvo aktivētās trombocīti un vietējās šūnas. Tikai fibrīna vai venozas oklūzijas izraisītas stāzes klātbūtnē endotēlijs atbrīvo pārmērīgu daudzumu plazminogēna aktivatoru, kas saistās ar specifiskiem receptoriem, izraisot fibrinolīzi. Kamēr citās ķermeņa vietās relatīvo inhibitoru (antiplazmīnu) plazmīna receptori ir brīvi , trombu līmenī tie ir saistīti ar saiti ar fibrīnu; šādā veidā plazmīns tiek pasargāts no to iedarbības un tāpēc var brīvi veikt visu savu darbību.
Dažas zāles, piemēram, streptokināze, uzlabo fibrinolītisko aktivitāti un kā tādas ir noderīgas asins hiperkoagulācijas (trombozes) parādībās. No otras puses, ir arī antifibrinolītiskas zāles, īpaši noderīgas pacientiem ar hiperfibrinolīzes asiņošanu.
Atlasīt asins analīzes Asins analīzes Urīnskābe - urikēmija AKTH: adrenokortitotropais hormons alanīna aminotransferāze, ALT, SGPT Albumīns Alkoholisms Alfafetoproteīns Alfafetoproteīns grūtniecības laikā CEA Prostatas specifiskais antigēns PSA Antitrombīns III Haptoglobīns AST-GOT vai aspartātaminotransferāze Azotēmija Bilirubīns (fizioloģija) Tiešais, netiešais un kopējais bilirubīns CA 125: audzēja antigēns 125 CA 15-3: audzēja antigēns 19-9 kā audzēja marķieris Kalkēmija Ceruloplazmīns Cistatīns C MB - kreatīna kināze MB holesterolemija holīnesterāze (pseidolīnesterāze) Koncentrācija plazmā Kreatīna kināze Kreatinīns Kreatinīns Kreatinīna klīrenss Hromogranīns A D -dimērs Hematokrīts Asins kultūra Hemokroms Hemoglobīns Glikēts hemoglobīns a Asins analīzes Asins analīzes, Dauna sindroma skrīnings Feritīns Reimatoīdais faktors Fibrīns un tā noārdīšanās produkti Fibrinogēna leikocītu formula Sārmainā fosfatāze (ALP) Fruktozamīns un glikēts hemoglobīns GGT - Gamma -gt Gastrinēmija GCT Glikēmija Sarkanās asins šūnas Granulocīti HE4 un vēzis "Ova" IN Immunogloins Insulinēmija Laktāta dehidrogenāze LDH Leikocīti - baltās asins šūnas Limfocīti Lipāzes Audu bojājumu marķieri MCH MCHC MCV Metanefrīni MPO - mieloperoksidāze Mioglobīna monocīti MPV - vidējais trombocītu tilpums Natremia Neutrophils Homocisteine Vairogdziedzera hormoni OGTT Osmocyte Plazmas proteīns A, kas saistīts ar grūtniecību Aktivēts C (PCA) C reaktīvo proteīnu Rast proteīnu tests Specifiski IgE retikulocīti Renīns Reuma-tests Skābekļa piesātinājums Sidēmija BAC, alkohola līmenis asinīs TBG-Tiroksīnu saistošais globulīns Protrombīna laiks Daļējs trombblopastīna laiks (PTT) Aktivēts daļējs tromboplastīna laiks (aPTT) Testosterons bez testosterona un biopieejamā frakcija Tiroglobulīna tiroksīns asinīs - Kopējais T4, brīvais T4 transamināžu līmenis Augstas transamināzes Transglutamināzes Transferrīns - TIBC - TIBC - UIBC - transferīna piesātinājums Trantiretīns Trigliceridēmija Trijodtironīns asinīs - Kopējais T3, brīvais T3 troponīns TRH un T timols uz TRH TSH - tirotropīns Urēmija Aknu vērtības ESR VDRL un TPHA: seroloģiskie testi sifiliss Volemija Bilirubīna pārvēršana no mg / dL uz µmol / L / dL uz µmol / L Glikozes līmeņa asinīs pārveidošana no mg / dL uz mmol / L Testosteronēmijas pārvēršana no ng / dL - nmol / L
