Spraugas

Kas ir plaisa?

Spraugas ir SPACE sinonīms; ar plaisām parasti ir jānorāda audu plaisāšanas veids, kas ir ģenētiski noteikts vai jebkurā gadījumā ir pazīstams; embriju attīstības laikā plaisas skartie nesasniedz vienas vai vairāku zonu vai segmentu nepārtrauktību, kas tādēļ šķiet pārtraukta un / vai nepilnīga abu audu galvu saplūšanas trūkuma dēļ.

Atšķirību veidi

Vienkārši izsakoties, plaisa ir malformācijas veids, kas atšķiras atkarībā no skartā reģiona; Visizplatītākie plaisu veidi ir:

• Cheiloschisis vai lūpu šķeltne: biežāk dēvēta par lūpu šķeltni; tā ir plaisa starp mutes augšējo daļu un deguna apakšējo daļu. Cheiloschisis var būt viegls, skarot tikai lūpu mīkstos audus, vai smagāks, kā arī ietekmē deguna dobuma kaulu / skrimšļu grīdu un / vai zobu; smaga heiloze izraisa rīšanas komplikācijas, kad bolus vai tā atlikumi tiek izvadīti caur elpošanas ceļiem, palielinot bronhopneimonijas risku (īpaši zīdainim un bērnam). Spraugas ārstēšana ir ķirurģiska un svārstās no vienkāršas sejas plastikas līdz reālai sejas un žokļu ķirurģijai vienu vai divus mēnešus pēc piedzimšanas.
• Aukslēju šķeltne: tā ir aukslēju malformācija; tas izpaužas kā atstatums no cietās aukslējas priekšējās daļas un bieži vien ir saistīts ar lūpu šķeltni. Smagākajās formās ir apdraudēta visa mīkstā aukslēja, palatīna velve, aukslēju alveolārā daļa un pati uvula; aukslēju šķeltne papildus bronhopulmonālo infekciju veicināšanai, ieelpojot barības bolus, var veicināt nopietnas izmaiņas. Plastiskā ķirurģija pēc būtības tiek piemērota pirmā dzīves mēneša laikā.
• Rašičisi: sauc arī par spina bifida; tā ir rachis un muguras smadzeņu malformācija, kurā kanāls paliek nepilnīgs un veicina medulāru trūču izbēgšanu. Plaisa var ietekmēt arī nervu audus (plaisas neiroskus), kaulu un virsējo ādas zonu, atklājot medulāro kanālu (spina bifida cistic); ja āda ir neskarta un parādās kā bedre, kas pārklāta ar matiem, spina bifida tiek definēta kā slēpta.
  NB! Kad malformācija ietekmē visu mugurkaulu, to sauc par rachischisi.
  Simptomatoloģija ir atkarīga no vispārējā stāvokļa smaguma un rodas proporcionāli nervu bojājumiem; ja spina bifida ir slēpta, simptomi nav. Smagos gadījumos operācija ir būtiska, bet tikai paliatīva.
• Neirochīzes plaisa: kā paredzēts, tā ir plaisa nervu audos; tas var būt saistīts ar mugurkaula skriemeli, kas ietekmē muguras smadzenes, vai var pārsniegt smadzenītes. Neiro šķeltne ir ārkārtīgi nespējīga un smagos gadījumos ietver ekstremitāšu parēzi un fekāliju un / vai urīna nesaturēšanu. Lai samazinātu infekcijas risku, neiro neirozes operācija galvenokārt tiek izmantota cistiskās mugurkaula daļas gadījumā, pret kuru tai ir paliatīva loma (medulārā kanāla iedarbība).