Bagātīgas menstruācijas
"Menorāģija" ir medicīnisks termins, kas norāda uz īpaši bagātīgu un patoloģisku menstruālo asins zudumu; asiņošana var pārsniegt arī menstruālā cikla fizioloģisko termiņu, kas menorāģijas klātbūtnē - papildus intensitātei - bieži vien ir vēl sāpīgāka.
Ja menstruāciju laikā asins zudums parasti ir aptuveni 30–50 ml, menorāģijas gadījumā tas var sasniegt pat 80 ml asiņu: tādēļ ir skaidrs, ka tūlītējas menorāģijas sekas ir anēmija ar dzelzs deficītu.
Menorāģiju nevajadzētu jaukt ar metrorāģiju: abi apstākļi ir saistīti ar hipermenoreju, līdz ar to bagātīgs asins zudums, bet, lai gan menorāģija sakrīt ar menstruālo plūsmu, metrorāģija rodas starp vienu un otru menstruāciju. Sieviete joprojām var tikt ietekmēta. No abiem apstākļiem, tas ir, no menometrorrģijas , un šajā gadījumā traucējums vairāk nekā jebkad prasa ātru ginekoloģisku diagnozi.
Cēloņi
Menorāģiju var izraisīt vairāki faktori: hormonālas izmaiņas, asins recēšanas traucējumi, sieviešu dzimumorgānu sistēmas patoloģijas, svešķermeņu ievadīšana maksts, infekcijas un iegurņa sastrēgumi (ko izraisa, piemēram, aizcietējums).
Daži no šiem ar menorāģiju saistītajiem faktoriem ir pelnījuši papildu izpēti.
Pirmkārt, izmaiņas hormonālajā līdzsvarā var radīt traucējumus, kas ietekmē menstruālo ciklu: kopumā hormonālās izmaiņas izraisa olnīcu darbības traucējumi, atšķirības augšanas fizioloģiskajā cikliskajā procesā un gļotādas iekļūšana menstruālā cikla laikā. Olnīcas, kas ražo pārmērīgu estrogēnu hormonu daudzumu, var izraisīt menorāģiju: estrogēnu izmaiņu cēlonis var būt primārs vai sekundārs, ko izraisa pārmērīga hipofīzes stimulācija. Nav pārsteidzoši, ka sieviešu, kas cieš no menorāģijas, klīniskās pārbaudes bieži parāda "lielu estrogēnu hormonu daudzumu asinīs un urīnā; tomēr tika konstatēts progesterona trūkums. Citām sievietēm hormonālās izmaiņas ir apgrieztas", tas ir, ir nevis hormonu pārprodukcija, bet gan to trūkums.Pirmajā gadījumā estrogēna pārpalikums ietver ne tikai menorāģiju, bet arī krūšu un ārējo dzimumorgānu apjoma palielināšanos; otrajā stāvoklī hormonālais trūkums izraisa krūšu, dzemdes un maksts mazo lūpu apjoma samazināšanos.
Menorāģiju pastiprina, ja šiem faktoriem pievieno arī kapilāru trauslumu un izmaiņas vairogdziedzerī un virsnieru dziedzeros.
Mehānisms, kas koordinē menorāģiju, joprojām nav pilnīgi skaidrs stāvoklis.
Jaundzimušo menorāģija
Jaundzimušajiem var rasties arī izdalījumi no maksts, ko tomēr nevar saistīt ar menorāģiju: iespējams, izdalījumu cēlonis atkal ir hormonālās izmaiņas. Mātes estrogēnās modulācijas var ietekmēt meitu, izraisot reaktivitāti. audos, ko tas atspoguļo ar asins zudumu jaundzimušajam.Pasākums tomēr nav patoloģisks.
Menorāģija pubertātes laikā
Menorāģija bieži rodas pat pubertātes laikā, jo "jaunās sievietes endokrīnās ass vēl nav jāregulē: pirmajās menstruācijās mēs runājam vairāk par īstu" menorāģiju " pubertātes hemorāģiskā metropātija.
Pat svešķermeņu ievadīšana maksts, brīvprātīgi vai nē, var izraisīt dažādas pakāpes iekšējos bojājumus, kam seko asins zudums, kas dažkārt var sakrist ar menstruālo ciklu. Tomēr tas veicina bakteriālu infekciju, kas rodas, izplatās maksts, izraisot sāpes , diskomforts, kairinājums, apsārtums un asiņošana.
Pat dažas patoloģijas, kas ietekmē sieviešu dzimumorgānu traktu, var izraisīt menorāģiju: dzemdes mioma, endometrioze, olnīcu audzēji, polipi.Šajā gadījumā menorāģija ir pirmā gaisma, ko organisms ieslēdz, lai skaidri parādītu, ka fizioloģiskie mehānismi ir iestrēguši.
Diagnoze
Menorāģijas klātbūtnē speciālista apmeklējums ir absolūti nepieciešams, jau no pirmajiem simptomiem, ne tikai, lai atrisinātu smagas menstruācijas, bet arī pārliecinātos par iespējamo iegurņa patoloģiju neesamību.Diagnoze ir svarīga, lai noteiktu cēloņus, kas izraisa traucējumus. : parasti tiek izmantota endometrija biopsija, ja ginekologs konstatē apšaubāmas problēmas.
Terapija
Terapijai jābūt vērstai uz asiņošanas bloķēšanu: ņemot vērā, ka galvenie metrorāģiju izraisošie cēloņi attiecas uz hormonālo modulāciju, progestīnu ievadīšana varētu būt labs risinājums. Ja, no otras puses, metrorāģija ir olnīcu ietekmējošas patoloģijas sekas, vispirms ir jānovērš slimība, kuras izpausme attiecīgi noteiks pašas menorāģijas dziedināšanu.
Kopsavilkums
Lai labotu jēdzienus
Es traucēju
Menorāģija
Apraksts
Īpaši bagātīga un patoloģiska asiņošana menstruāciju laikā (80 ml asiņu)
Sekas
Sāpes, anēmija
Atšķirība ar metrorāģiju
Metrorāģija ir "asiņošana, kas notiek starp vienu un otru menstruāciju".
Menorāģija ir "hipermenoreja menstruāciju laikā
Cēloņi
Hormonālas izmaiņas, asinsreces traucējumi, sieviešu dzimumorgānu sistēmas patoloģijas, svešķermeņu ievadīšana maksts, infekcijas, iegurņa sastrēgumi (ko izraisa, piemēram, aizcietējums)
Diagnoze
Ginekologa vizīte ar iespējamu endometrija biopsiju
Terapija
Hormonālā modulācija
Izraisošo cēloņu (piemēram, patoloģiju) novēršana: tas seko metrorāģijas dziedināšanai