Trombocitopēnijas definīcija
Medicīnas jomā viņš definē sevi trombocitopēnija cirkulējošo trombocītu konstatēšana mazāk nekā 150 000 vienību uz 1 mm3 asiņu, ko nosaka pēc asins analīzes, kas veikta vismaz ar diviem dažādiem antikoagulantiem. Tāpēc trombocitopēnija nosaka parametru, kas norāda uz asins recēšanas spēju: parasti daudzums, kas definēts kā "normāls" (Vai fizioloģiskais) trombocītu skaits asinīs ir no 150 000 līdz 400 000 vienībām uz mm3.
Trombocitopēnija - saukta arī par trombocitopēniju (no trombocītiem = trombocīti) - ir diezgan satraucošs saslimstības stāvoklis, jo tas ir visbiežākais asiņošanas diatēzes cēlonis.
Atkāpties…
Trombocīti (vai trombocīti) kopā ar sarkanajām un baltajām asins šūnām ir ļoti svarīgas asins sastāvdaļas: mēs nerunājam par īstām šūnām, bet drīzāk par sīkiem megakariocītu citoplazmas fragmentiem, kas cirkulē kaulu smadzenēs. primāra nozīme: patiesībā tie ir iesaistīti hemostāzes regulēšanas sarežģītajā funkcijā: citiem vārdiem sakot, trombocīti ir iesaistīti asinsreces procesā.
Simptomi
Parasti spontāna asiņošana ir diezgan sarežģīta, ja trombocītu līmenis asinīs ir no 50 000 līdz 150 000 vienībām uz mm3: šādās situācijās pēc operācijas vai traumas var rasties asiņošana. No otras puses, trombocītu skaits samazinās 20 000 un 30 000 trombocītu uz mm3, spontānas asiņošanas risks ir lielāka: asiņošana tiek noteikta un satraucoša, ja trombocitopēnija nokrītas zem 10 000 / mm3.
Kā var uzminēt, trombocitopēnija ir cieši saistīta ar trombocītu hemorāģisko sindromu, kas var izpausties dažādās formās un vienībās gan atkarībā no subjekta, gan ar asinīs cirkulējošo trombocītu vērtību: skaidrs, jo smagāka ir trombocitopēnija, smagāka pacienta simptomātiskā aina.
Smagas trombocitopēnijas gadījumā var rasties asiņošana ar zilumiem (ja ir trauma), deguna asiņošana (deguna asiņošana), kuņģa -zarnu trakta un / vai urīna asiņošana un menorāģija. Ārkārtējos gadījumos trombocitopēnija var izraisīt asiņošanu smadzenēs.
Jebkurā gadījumā ir jāuzsver, ka ar trombocitopēniju saistītie simptomi ir cieši saistīti ar trombocītu skaitu: vairumā gadījumu trombocītu trūkums asinīs tiek diagnosticēts nejauši, pacientam nesūdzoties par jebkādiem simptomiem (pat pēc vērtības) zem 20 000 trombocītu / mm3).
Saskaņā ar to spontāni rodas jautājums: kāpēc daži cilvēki sūdzas par simptomiem, bet citi ne? Simptomi, ko izraisa trombocītu trūkums, nav saistīti tikai ar to absolūto skaitu, bet arī ar to funkcionālajām spējām: turklāt jāņem vērā daudzi citi faktori, piemēram, vienlaicīgas slimības, koagulācijas elementu klātbūtne / neesamība, asinsvadu izmaiņas, izraisošais cēlonis utt.
Skaidrs, ka bijušajiem leikēmijas pacientiem ir lielāks risks ne tikai trombocitopēnijai, bet arī smagiem simptomiem, sākot no trombocītu vērtības, kas ir tuvu normālai: līdzīgs arguments ir derīgs arī pacientiem ar kaulu smadzeņu mazspēju. Kā redzēsim nākamajā rindkopā, pat pārmērīga NPL lietošana - mainot pareizo trombocītu funkciju - var būt atbildīga par asiņošanu, vairāk vai mazāk nopietnu.
Cēloņi
Trombocitopēnijas etioloģiskais pētījums ir diezgan sarežģīts, jo izraisošie cēloņi ir daudz un dažādi; papildus neskaitāmajiem etioloģiskajiem faktoriem ir labi norādīt, ka katrs organisms reaģē atšķirīgi, arī un galvenokārt pamatojoties uz pacienta vēsturi un veselības stāvokli.
Pirmkārt, jāpiemin trombocītu darbības traucējumi, kas saistīti ar ievērojamu trombocītu prekursoru, megakariocītu, ražošanas samazināšanos: parasti tas ir saistīts ar nopietnām patoloģijām (karcinomas, leikēmijas uc), kurās slimības šūnas iefiltrēties smadzeņu kaulā.
Dažreiz infekcijas slimības, masaliņas, mononukleoze, vējbakas un starojums var arī nopietni ietekmēt asins trombocītu vērtības.
Biežs trombocitopēnijas cēlonis sakarā ar pārmērīgs trombocītu patēriņš to attēlo izplatīta intravaskulāra koagulācija: mēs runājam par nopietnu patoloģiju, kurā patoloģiska koagulācijas kaskādes aktivācija rada mikrotrombus.Šo trombocitopēnijas formu var saasināt bakteriālas infekcijas (piemēram, salmoneloze).
Pat vitamīnu B12 un B9 (folijskābes) trūkums vai reti sastopami sindromi (piemēram, Meja-Heglinas anomālija) kopā ar biežām infekcijām, megaloblastisku anēmiju un ekzēmu var veicināt trombocītu koncentrācijas izmaiņas asinīs, izraisot dažādas pakāpes trombocītu darbības traucējumus.
Atkal trombocītu deficītu asinīs var saistīt ar vienu iznīcināšana no tā paša: spēcīgas zāles, piemēram, antibiotikas un ķīmijterapija, kā arī sistēmiskas slimības un smagas infekcijas var pakāpeniski vai pēkšņi iznīcināt trombocītus.
Citiem pacientiem trombocītu skaita samazināšanās ir atkarīga no trombocītu konfiskācija, kurā parasti ir atbildīga liesa (tipiska trombocitopēnija aknu cirozes dēļ).
Citi raksti par trombocitopēniju
- Trombocitopēnija: cēloņi, diagnostika, terapija
- Trombocitopēnija - zāles trombocitopēnijas ārstēšanai
- Īsumā par trombocitopēniju, Trombocitopēnijas kopsavilkums
-quando-preoccuparsi.jpg)
.jpg)
