Ievads
Tipiska novārtā atstātas hroniskas hiperglikēmijas komplikācija, diabētiskā pēda, ir rezultāts vairākām vielmaiņas izmaiņām, kas smagi ietekmē asinsvadu funkcionālo un strukturālo integritāti.
Ja diabēta pēda netiek pienācīgi aprūpēta, tā var izraisīt katastrofālas sekas, piemēram, asiņojošas čūlas, infekcijas un gangrēnu.Tāpēc profilakses programmas plānošana, kuras mērķis ir līdz minimumam samazināt ādas iekaisumu, bojājumu, čūlu un infekciju risku, ir būtiska ne tikai diabēta slimnieka veselībai un dzīves kvalitātei, bet arī un galvenokārt viņa paša izdzīvošanai.
Darīt un nedarīt
Lūdzu, ņemiet vērā
Pirms izstrādāt precīzu diabēta profilakses plānu, kura mērķis ir samazināt neiropātisku pēdu komplikāciju risku, ir jānosaka pacienta riska faktori un nepareizi dzīvesveida ieradumi.
Kā mēs zinām, pazeminātas jutības (neiropātijas) dēļ apakšējās ekstremitātēs diabēta slimnieki pastāvīgi tiek pakļauti pēdu traumām, sākot no vienkāršiem kaulaudiem līdz sarežģītākām asiņojošām čūlām. Ja papildus sāpju un termisko izmaiņu uztveres traucējumiem tiek pievienota arī slikta cirkulācija apakšējās ekstremitātēs (arteriopātija), saprotams, kā šķietami nekaitīga trauma diabēta slimniekam var ātri pārvērsties par postošu bojājumu.
Tabulā ir parādīti daži svarīgi norādījumi, kas var palīdzēt pacientam saglabāt savu kāju drošību.
Ko darīt
Ko nedarīt
- Vienmēr izmantojiet ērtus apavus
- Valkājiet cietas bezšuvju kokvilnas zeķes
- Mainiet zeķes vienu vai vairākas reizes dienā
- Izmantojiet mīkstas silikona zolītes, kas ir noderīgas ķermeņa svara līdzsvarošanai ejot
- Pedikīram dodiet priekšroku failiem un sukām, nevis šķērēm
- Vienmēr veiciet "adekvātu personīgo higiēnu kājām (ieteicams sazināties ar podologu)
- Pārbaudiet kāju zoles vienu vai vairākas reizes dienā, lai pārliecinātos, ka nav griezumu vai nobrāzumu
- Ievērojiet veselīgu un sabalansētu uzturu
- Uzklājiet mitrinātājus vairākas reizes dienā uz kājām (svarīgs piesardzības pasākums, īpaši sausas un sausas ādas klātbūtnē)
- Nomazgājiet kājas ar siltu ūdeni un maigām ziepēm
- Pēc peldēšanās vienmēr ļoti labi nosusiniet kājas: ieteicams veikt kompreses ar mīkstiem kokvilnas dvieļiem
- Sazinieties ar savu ārstu tirpšanas, kāju krampju, jutības traucējumu klātbūtnē
- Vienmēr uzraugiet cukura līmeni asinīs
- Vienmēr pārbaudiet pēdas (iespējams, varat palīdzēt ar spoguli)
- Praktizējiet regulāru un mērenu vingrinājumu
- Vienmēr sazinieties ar ekspertu, lai noņemtu varžacis un radzenes
- Bieži pārvietojiet pirkstus, lai stimulētu asinsriti
- Vienmēr valkājiet tos pašus apavus
- Valkājiet neilona vai sintētiskas zeķes
- Nogrieziet nagus ar asām šķērēm
- Valkājiet sandales, aizsērējumus, kurpes ar papēžiem vai flip-flops (augsts varžaču un pēdu traumu risks)
- Pūšļu plīsums zem kājām
- Smēķēšana: Smēķēšana samazina asins plūsmu uz kājām, tādējādi pasliktinot asinsriti
- Dzert alkoholu
- Staigāt basām kājām
- Varžacīm izmantojiet asu skuvekli
- Nēsājiet gredzenus uz pirkstiem
- Izmantojiet tiešus siltuma avotus uz kājām (piemēram, karstā ūdens maisiņus, segas utt.): Diabēta slimnieks nespēj precīzi uztvert siltumu, tādējādi palielinot apdegumu iespējamību
- Lietojiet kairinošus krēmus uz kājām
- Izmantojiet astru cimdu, lai notīrītu kāju ādu
- Valkājiet elastīgas zeķes
- Palieciet ļoti karstā ūdenī ilgu laiku
- Ilgu laiku sakrustojiet kājas
Ja ir nelielas brūces, nobrāzumi, nogurumi uz kājām vai citas acīmredzami nenozīmīgas traumas, diabēta slimniekam vienmēr jākonsultējas ar ārstu, lai pēc iespējas ātrāk iejauktos.
Ja diabētiskās pēdas novēršana nav iespējama, tās ārstēšana un komplikāciju novēršana izrādās dzīvības glābšanas metodes.
Ko darīt, ja ...
- ... pacients ar cukura diabētu pamana ieaugušu nagu klātbūtni: šajā gadījumā podiatra iejaukšanās ir būtiska, lai novērstu pēdu infekcijas, abscesus un asiņojošas čūlas.
- ... diabēta slimnieku skar acīmredzami nekaitīgas sēnīšu infekcijas, piemēram, nagu mikoze vai sēnītes pēda: pat šādos apstākļos diabētiskā pēda nekavējoties jāpakļauj īpašai pretsēnīšu ārstēšanai, lai īsā laikā izskaustu infekciju un novērstu nepārprotamu slimību. sēnīšu vairošanās.
- ... diabētiķis paklūp un sit ar kāju pret asu priekšmetu vai sienu: ņemot vērā, ka jebkura veida trauma palielina komplikāciju risku, ir svarīgi pārliecināties, ka trauma ir neliela, un, ja nē, nekavējoties novērsiet traumu. cieta.
- ... diabēts ir smēķētājs: tagad ir zināms, ka smēķēšana izraisa mikro bojājumus mazajiem asinsvadiem, īpaši apakšējās ekstremitātēs. Smēķēšanas radītie bojājumi palēnina dzīšanas procesu (piemēram, "iespējamas brūces sadzīšana"), pārspīlējot pacientu ar infekciju, čūlu, gangrēna un līdz ar to arī amputācijas risku.
- ... diabēta slimniekam ir nosliece uz varžacīm, akmeņiem vai pūslīšiem uz kājām: kā zināms, pat neliels kauliņš var izraisīt virkni ļoti bīstamu seku, kas vēlāk noved pie arvien smagākas infekcijas. Šādos apstākļos diabēta slimniekam papildus uzmanībai savu kāju veselībai ir jāizmanto īpaši plāksteri, ortopēdijas vai silikona gumija, kas var pasargāt diabētisko pēdu no traumām un spiediena.
Citi raksti par tēmu "Diabētiskā pēda: ko darīt un ko nedrīkst"
- Diabēta pēda: diagnostika, aprūpe un ārstēšana
- Diabēta pēda