ASACOL ® Mesalazīns

ASACOL ® ir zāles, kuru pamatā ir mezalamīns

TErapeitiskā grupa: nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis zarnās-aminosalicilskābe un analogi

Indikācijas ASACOL ® Mesalazīns

ASACOL® ir zarnu pretiekaisuma līdzeklis, ko lieto zarnu iekaisuma formu, piemēram, Krona slimības un čūlaina kolīta, ārstēšanai.
Pateiktie dažādie preparāti ļauj ārstēt dažādās slimības stadijās.

Darbības mehānisms ASACOL ® Mesalazīns

ASACOL ® sastāvā esošais mesalazīns ir pretiekaisuma līdzeklis, kas pieder visplašākajai aminosalicilskābju kategorijai ar selektīvu iedarbību pret zarnu gļotādu.
Šī raksturīgā iezīme būtībā ir saistīta ar aktīvās sastāvdaļas farmakokinētiskajām īpašībām, kas iekšķīgi lietojamas zarnās šķīstošu tablešu veidā, neskartā veidā var iziet cauri kuņģa skābes barjerai un atbrīvoties iileālā līmenī, kur tā veic savu terapeitisko darbību. darbība.
Faktiski vietējā pretiekaisuma darbība ir iespējama, pateicoties mesalazīna sistēmiskās absorbcijas samazinājumam, kas koncentrējas zarnu līmenī un spēj kavēt iekaisuma ķīmisko mediatoru, piemēram, arahidonskābes metabolītu (prostaglandīnu) ražošanu. tromboksāni un leikotriēni), kas aizsargā zarnu gļotādas integritāti.
Lai gan zāļu aktīvā daļa vēlāk tiks izvadīta ar izkārnījumiem, ļoti neliels daudzums, kas uzsūcas pēc aknu un zarnu acetilēšanas, tiks izvadīts galvenokārt ar urīnu.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. MESALAZINE ULCERATIVE COLITIS

Aliment Pharmacol Ther. 2011. gads

Randomizēts klīniskais pētījums: agrīns novērtējums pēc 2 nedēļu ilgas lielas devas mesalazīna attiecībā uz vidēji aktīvu čūlaino kolītu - jauna gaisma pazīstamam jautājumam.

Orchard TR, van der Geest SA, Travis SP.

Čūlainais kolīts ir viena no tām zarnu trakta patoloģijām, kurām indicēta terapija ar mezalamīnu. Šajā klīniskajā pētījumā tika atzīmēts, ka, lietojot lielas mezalamīna devas 2 nedēļas, var ātri atbrīvoties no galvenajiem slimības simptomiem, piemēram, asiņošanas no taisnās zarnas un sāpīgām izkārnījumiem, kas vairumam ārstēto pacientu ilga līdz 6 nedēļām.

2. MESALAZIN UN HRONIC INFLAMMATORY PATHOLOGIES: Mākslas stāvoklis

Esmu J Gastroenterols. 2011, 15. marts.

5-aminosalicilātu efektivitāte Krona slimībā: sistemātisks pārskats un metaanalīze.

Ford AC, Kane SV, Khan KJ, Achkar JP, Talley NJ, Marshall JK, Moayyedi P.

Neskatoties uz daudzajiem pētījumiem, kas apkopoti starptautiskajā literatūrā par mezalazīna un citu aminosalicilskābju saimei piederošo aktīvo sastāvdaļu efektivitāti zarnu iekaisuma slimību ārstēšanā, no statistikas viedokļa pagaidām nav iespējams formulēt nepārprotamu viedokli. Tādēļ šie pierādījumi liecina par to, cik svarīgi ir sākt jaunus klīniskos pētījumus ar daudziem paraugiem un standartizētiem protokoliem, kas var sniegt ārstam novērtēšanas parametru.

3. MESALAZĪNS UN PREVENCIJA

Intern Emerg Med. 2011 29. janvāris

Ilgstoša ārstēšana ar mesalazīnu pacientiem ar simptomātisku nekomplicētu divertikulāro slimību.

Gatta L, Di Mario F, Curlo M, Vaira D, Pilotto A, Lucarini P, Lera M, Enkleda K, Franzé A, Scarpignato C.

Interesants itāļu pētījums, kas parādīja, kā cikliska mesalazīna uzņemšana 10 dienas mēnesī 5 gadus ilgā klīniskajā pētījumā varētu samazināt divertikulīta biežumu pacientiem ar zarnu problēmām. Tomēr šim pētījumam, kam ir maz statistikas vērtības, ir īpaša nozīme no klīniskā viedokļa, ņemot vērā mesalazīna profilaktisko darbību.

Lietošanas metode un devas

ASACOL ® 400/800 mg zarnās šķīstošās mezalamīna tabletes vai 400 mg mesalazīna modificētas darbības kapsulas: noderīga gan aktīvo fāžu ārstēšanā, gan recidīvu profilaksē, ieteicams lietot 1 - 2 tabletes vai kapsulas pa 400 mg trīs reizes dienā.
Priekšroka jādod tukšā dūšā un stingrā ārsta uzraudzībā.
ASACOL ® svecītes pa 500 - 1000 mg mesalazīna : noderīga iekaisuma slimību ārstēšanai, kas lokalizētas taisnās zarnas līmenī, ieteicams lietot svecīti pa 1 g vienu reizi dienā vai 2-3 svecītes pa 500 mg dienā.
Jebkurā gadījumā, lai zāles sasniegtu maksimālo terapeitisko iedarbību, svecīte jātur ilgstoši, piemēram, naktī.
ASACOL ® taisnās zarnas putas no 1 - 2 - 4 g mesalazīna un taisnās zarnas suspensija pa 2 - 4 g / 50 ml: norādīts taisnās zarnas un sigmoīdu slimību ārstēšanā, ieteicams lietot 1 devu taisnās zarnas putu vai taisnās zarnas suspensijas 2 g, 1 vai divas reizes dienā.
Uzņemšana vēlams no rīta un pirms gulētiešanas.

Visas iepriekš minētās devas ir tikai indikatīvas, jo ārsts var mainīt devu un uzņemšanas laiku, ņemot vērā pacienta klīnisko stāvokli.

Brīdinājumi ASACOL ® Mesalazine

Ņemot vērā daļēju mesalazīna metabolismu aknās un nierēs, pacientiem ar pavājinātu aknu un nieru darbību ASACOL ® jālieto īpaši uzmanīgi un stingrā medicīniskā uzraudzībā, kam nepieciešama periodiska šo divu orgānu uzraudzība.
Tāda pati piesardzība jāpievērš pacientiem, kuriem ir izmaiņas hematoloģiskajā attēlā un kuru gadījumā mezalazīna uzņemšana var sakrist ar smagām asins diskāzijām.
Aktīvās sastāvdaļas raksturs un viegli alergēno palīgvielu klātbūtne var būt atbildīga par alerģiskām reakcijām, pat smagām, pacientiem ar paaugstinātu jutību, tādēļ būtu lietderīgi nekavējoties pārtraukt terapiju.
Laktozes klātbūtne zarnās šķīstošajās tabletēs ASACOL ® var būt saistīta ar kuņģa-zarnu trakta blakusparādību attīstību pacientiem ar glikozes / galaktozes malabsorbciju vai laktāzes enzīmu deficītu.
Lai gan zāles pašas par sevi nespēj mainīt pacienta uztveres spējas, dažas no tās blakusparādībām, īpaši galvassāpes, var padarīt bīstamu mehānismu lietošanu un automašīnu vadīšanu.

Grūtniecība un zīdīšana

Tā kā nav klīnisko pētījumu un nozīmīgu pētījumu par mesalazīna lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā un ar to saistīto ietekmi uz augļa un zīdaiņa veselību, nav iespējams raksturot ASACOL ® drošības profilu
Šī iemesla dēļ šīs zāles nedrīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Mijiedarbība

Lai gan zemā sistēmiskā mesalazīna uzsūkšanās ievērojami samazina iespējamās mijiedarbības risku, ieteicams izvairīties no tādu līdzekļu vienlaicīgas uzņemšanas kā laktuloze, kas spēj pazemināt zarnu lūmena pH, aizkavējot mesalazīna un zāļu izdalīšanos no nieru metabolisma, lai samazinātu nieru slimību risku.
Vienlaicīga kortikosteroīdu lietošana, kas ir noderīga slimības akūtās fāzēs, varētu noteikt mesalazīna pretiekaisuma potenciāla ievērojamu palielināšanos.
Visbeidzot, ASACOL ® varētu mijiedarboties ar tādām aktīvām sastāvdaļām kā kumarīni, metotreksāts, probenecīds, sulfinpirazons, spironolaktons, furosemīds, rifampicīns un sulfonilurīnvielas atvasinājumi, kam nav pilnībā raksturīga iedarbība.

Kontrindikācijas ASACOL ® Mesalazīns

ASACOL ® ir kontrindicēts pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai analogiem, kas pieder pie salicilātu grupas, kā arī pacientiem ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas bojājumiem vai smagām nefropātijām.
ASACOL ® ir kontrindicēts arī bērniem līdz 2 gadu vecumam un sievietēm pēdējās grūtniecības nedēļās vai zīdīšanas periodā.

Nevēlamās sekas - blakusparādības

Tika konstatēts, ka mesalazīna uzņemšana ir labi panesama un bez klīniski nozīmīgām blakusparādībām.
Visbiežāk novērotās blakusparādības bija kuņģa -zarnu trakts ar sliktu dūšu, caureju un sāpēm vēderā, bet nervu - ar galvassāpēm.
Vairākas reizes tika novēroti paaugstinātas jutības simptomi ar izsitumiem uz ādas, niezi, izsitumiem un drudzi, kuru gadījumā bija nepieciešams ātri pārtraukt terapiju.
Izmaiņas hematoloģiskajā attēlā, kā arī nieru un aknu darbībā bija acīmredzami retākas.

Piezīme

ASACOL ® ir recepšu zāles.

Šajā lapā publicētā informācija par ASACOL ® Mesalazine var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.