CARDURA ® ir zāles, kuru pamatā ir doksazosīna mezilāts.
TErapeitiskā grupa: alfa adrenerģisko receptoru bloķētājs.
Indikācijas CARDURA ® Doxazosin
CARDURA ® ir indicēts esenciālas arteriālās hipertensijas ārstēšanai.
Darbības mehānisms CARDURA ® Doksazosīns
Doksazosīns, lietojot iekšķīgi caur CARDURA ®, uzsūcas kuņģa -zarnu traktā, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā starp otro un ceturto stundu pēc lietošanas. Gandrīz pilnībā metabolizējas aknās, tas izdalās pēc ilga pussabrukšanas perioda (apmēram 22 stundas), galvenokārt ar izkārnījumiem.
Lielā mērā saistīts ar plazmas olbaltumvielām, CARDURA ® spēj selektīvi iedarboties uz alfa 1 adrenerģiskajiem receptoriem, kas ekspresēti uz asinsvadu gludo muskuļu šūnu virsmas, kavējot to aktivāciju un no tā izrietošo kontrakciju. Sistēmiskā ziņā šis efekts nozīmē perifēro artēriju vazokonstrikcijas samazināšanos, ar pēcslodzes un asinsspiediena pazemināšanos.
CARDURA ® terapeitiskais efekts, kas izpaužas kā doksazosīna hipotensīvā loma, parādās apmēram 2 stundas pēc tā lietošanas, maksimāli palielinoties no ceturtās līdz sestajai stundai.
Iepriekš minētos hemodinamiskos efektus, kas neizbēgami arī izpaužas kā kreisā kambara hipertrofijas regresija, papildina vielmaiņas traucējumi, samazinot lipīdu koncentrāciju plazmā un kardiovaskulāro risku. Tas viss garantē svarīgu profilaktisku darbību pret sirds un asinsvadu patoloģijām.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
STUDIO ASOCIA: DOXAZOSIN Efektivitāte hipertensijā
J Cardiovasc Pharmacol. 2006. gada februāris; 47: 271-6.
Doksazosīna kuņģa -zarnu trakta terapeitiskās sistēmas ietekme uz pacientiem ar nekontrolētu hipertensiju: ASOCIA pētījums.
de Alvaro F, Hernández-Presa MA; ASOCIA pētījums.
Šis svarīgais pētījums, kurā piedalījās aptuveni 3600 pacienti, parādīja, ka doksazosīna (4 vai 8 mg dienā) lietošana dažu nedēļu laikā pirmajās 4 nedēļās var izraisīt sistoliskā asinsspiediena pazemināšanos no 161 mmHg līdz 142 mmHg. līdz 136 mmHg sešpadsmitajā nedēļā. Tāda pati tendence tika novērota arī diastoliskajam asinsspiedienam, pirmajās 4 nedēļās samazinoties no 95 līdz 84 mmHg, bet sešpadsmitajā ārstēšanas nedēļā - līdz 80 mmHg.
2. DOXAZOSIN AR RESISTANT ARTERIAL HYPERTENSION
Asins spiede. 2009; 18 (1-2): 74-7.
Doksazosīns: drošība un efektivitāte rezistentas arteriālās hipertensijas ārstēšanā.
Ceral J, Solar M.
Doksazosīns ir guvis milzīgus terapeitiskus panākumus arteriālās hipertensijas ārstēšanā, kas ir rezistenta pret parasto zāļu terapiju. Dati liecina par asinsspiediena līmeņa pazemināšanos no 159/92 mmHg līdz 126/73 mmHg, kas reģistrēta aptuveni 100 pacientiem, kuri vairākus mēnešus ārstēti ar doksazosīns dienas devās no 2 līdz 16 mg.
3. DOXAZOSIN Sirds un asinsvadu asinsvadu aizsardzībā
Es esmu J hipertensija. 2001. gada marts; 14: 267-70.
Doksazosīns, alfa1-adrenerģisks antihipertensīvs līdzeklis, samazina serumā oksidēto ZBL.
Kinoshita M, Shimazu N, Fujita M, Fujimaki Y, Kojima K, Mikuni Y, Horie E, Teramoto T.
Atšķirībā no daudzām citām antihipertensīvām zālēm, šķiet, ka doksazosīns apvieno hipotensīvo darbību ar vielmaiņas efektu, nodrošinot ievērojamu ZBL holesterīna koncentrācijas samazināšanos plazmā un galvenokārt šī lipoproteīna oksidēto daļu. Šis svarīgais vielmaiņas efekts varētu būt papildu ierocis aizsardzība pret sirds un asinsvadu slimībām.
Lietošanas metode un devas
CARDURA ® 2/4 mg doksazosīna tabletes: arteriālās hipertensijas ārstēšanā terapeitiskā procedūra ietver 1 mg doksazosīna (puse 2 mg tabletes) ievadīšanu pirmajās 2 nedēļās. Ja iegūtais hipotensīvais efekts nav vēlamais, var pielāgot devu, maksimāli līdz 16 mg dienā.
Ņemot vērā ilgstošo zāļu eliminācijas pusperiodu, to var lietot vienu reizi dienā.
Hipotensīvās efektivitātes optimizāciju var panākt, vienlaikus lietojot citas antihipertensīvas zāles.
JEBKURĀ GADĪJUMĀ, PIRMS CARDURA ® Doksazosīna lietošanas - Jums ir nepieciešams Ārsta priekšraksts un kontrole.
Brīdinājumi CARDURA ® Doxazosin
Ieteicams sākt terapeitisko protokolu ar nelielām doksazosīna devām (1 mg / dienā), lai izvairītos no klasiskajiem posturālās hipotensijas simptomiem, kas rodas pēc CARDURA ® lietošanas sākotnējā ārstēšanas fāzē vai turpmākās devas pielāgošanas laikā.
Ņemot vērā arī svarīgo metabolismu aknās, CARDURA ® jāievada īpaši uzmanīgi - bieži kontrolējot asinsspiediena līmeni un aknu darbību - pacientiem ar aknu mazspēju vai pavājinātu šī orgāna darbību.
Blakusparādības, kas saistītas ar hipotensiju, piemēram, reibonis, miegainība un reibonis, var apdraudēt pacienta normālās uztveres spējas un padarīt bīstamu mehānismu lietošanu un automašīnas vadīšanu.
Grūtniecība un zīdīšana
Eksperimentālie pētījumi nav parādījuši īpašu kaitīgu ietekmi uz augļa veselību, izņemot daudz lielākas devas nekā terapeitiskās. Neskatoties uz šiem pierādījumiem, CARDURA ® lietošanai grūtniecības laikā jābūt pēc iespējas ierobežotai, ņemot vērā iespējamo hemodinamisko iedarbību, kas varētu apdraudēt placentas perfūziju un pareizu augļa attīstību, kā arī klīnisko pētījumu neesamību.
Tas pats diskurss ir atkārtojams zīdīšanas laikā, ņemot vērā iespējamo doksazosīna izdalīšanos mātes pienā.
Mijiedarbība
Šķiet, ka dažādi literatūrā publicētie pētījumi ir vienisprātis par doksazosīna labo panesamības profilu un par nepārprotamas zāļu mijiedarbības neesamību, kas ir riskanti pacienta veselībai.
Ievērības cienīgs ir hipotensīvās efektivitātes pieaugums, kas reģistrēts pēc CARDURA ® un citu antihipertensīvo zāļu vienlaicīgas lietošanas; efekts, ko var veiksmīgi izmantot arī terapeitiskos nolūkos.
Kontrindikācijas CARDURA ® Doxazosin
CARDURA ® ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret kādu no tā sastāvdaļām un smagu aknu darbības pavājināšanos.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Šķiet, ka zāļu vazodilatējošā darbība daļēji ir atbildīga par blakusparādībām, kas saistītas ar CARDURA ® terapiju. Precīzāk, dažādu klīnisko pētījumu laikā visbiežāk tika novērota astēnija, savārgums, tūska, reibonis, galvassāpes, reibonis un miegainība.
Tiem ir pievienoti citi, no kuriem daži ir ar nelielu klīnisku nozīmi, par kuriem sūdzējušies pacienti, kuri tiek ārstēti un savākti pēcreģistrācijas posmā, tostarp: hipotensija, karstuma sajūta, parestēzija, apsārtums, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, bronhu spazmas, izmaiņas sirdsdarbība un asiņošanas spēja.
Piezīme
CARDURA ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
Šajā lapā publicētā informācija par CARDURA ® doksazosīnu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.