ESKIM ® ir zāles, kuru pamatā ir polinepiesātināto taukskābju (EPA un DHA ne mazāk kā 85%) esteri
TErapeitiskā grupa: hipolipidēmija - polinepiesātināto taukskābju etilesteri
ESKIM ® indikācijas
ESKIM ® ir indicēts kā farmakoloģisks palīglīdzeklis hipertrigliceridēmijas gadījumā, kad hipolipīdu diētas plāns un citas uzvedības ārstēšanas metodes nav garantējušas labu terapeitisko efektu.
ESKIM ® kopā ar citiem terapeitiskiem pasākumiem var izmantot arī sekundārai profilaksei pacientiem ar iepriekšēju miokarda infarktu, lai samazinātu mirstību.
ESKIM ® darbības mehānisms
Polinepiesātināto taukskābju etilesteri, lietojot iekšķīgi, uzsūcas zarnās tādā pašā veidā, kā tas notiek ar visiem pārējiem lipīdiem, kas ņemti no uztura. Nespējot brīvi cirkulēt asinsritē, tie tiek nogādāti specifiskos proteīnos lipoproteīnu sastāvā, kas garantē efektīvu transportēšanu dažādu audu līmenī. Pētījumos, kas veikti ar polinepiesātināto tauku farmakokinētiku, ir konstatēti lipoproteīni ar lielāku šo uzturvielu blīvumu.
ESKIM ® terapeitiskais efekts galvenokārt ir saistīts ar eikozapentaēnskābi (EPA) un dokozaheksaēnskābi (DHA). Šīs taukskābes, kas šūnu membrānā iekļāvušās fosfolipīdu veidā, var konkurēt ar arahidonskābi kā dažu svarīgu enzīmu substrātiem ( desaturāzes). Rezultātā samazinās proinflammatorisku prostaglandīnu un leikotriēnu, bet arī trombocītu agregātu sintēze; no otras puses, labvēlīgi palielinās pretiekaisuma molekulas. Šāds šūnu līdzsvars, ko atbalsta samazināta holesterīna un triglicerīdu sintēze aknās, izraisa pretiekaisuma, aterosklerozes un antitrombotisku darbību, kas var samazināt sirds un asinsvadu slimību biežumu.
Vairāki pētījumi joprojām izskaidro dažādus bioloģiskos mehānismus, kuros ir iesaistītas šīs molekulas ar pleiotropiskām spējām, cita starpā izceļot svarīgu antiaritmisku efektu, kas izriet no miokardiocītu šūnu membrānu stabilizācijas.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
OMEGA 3 UN KARDIOVASKULĀRI PASĀKUMI
BMC Cardiovasc disord. 2010. gada 3. jūnijs; 10:24.
Omega-3 taukskābes augsta riska sirds un asinsvadu slimniekiem: randomizētu kontrolētu pētījumu metaanalīze.
Filions KB, El Khoury F, Bielinski M, Schiller I, Dendukuri N, Brophy JM.
Literatūrā ir ierosināti daudzi pētījumi par omega 3 piedevu efektivitāti sirds un asinsvadu slimību profilaksē, un rezultāti ir pretrunīgi. Šis pētījums, kas veikts, novērtējot vairāk nekā 29 klīniskos pētījumus (kopā 35 144 reģistrētiem pacientiem), parāda, kā ikdienas omega 3 var izraisīt tikai nelielu mirstības samazināšanos, nevis statistiski nozīmīgu.
2. MOMEGA 3 UN TRIGLICERIDĒMIJA
Nutr Rev. 2010 marts; 68: 155-67.
Garās ķēdes omega-3 taukskābes, eikosapentaēnskābe un dokozaheksaēnskābe, atkarībā no devas samazina triglicerīdu līmeni tukšā dūšā.
Musa-Veloso K, Binns MA, Kocenas AC, Poon T, Elliot JA, Rice H, Oppedal-Olsen H, Lloyd H, Lemke S.
Ļoti lielais literatūrā veikto pētījumu apjoms, kas attiecas uz omega 3 terapijas efektivitāti, ir ļāvis autoriem noteikt šo molekulu hipotriglicerīdu līmeni pazeminošo iedarbību. Precīzāk, dienas deva, kas svārstās no 200 līdz 500 mg EPA un DHA, var garantēt triglicerīdu līmeņa pazemināšanos plazmā no 3 līdz 7%.
3. OMEGA 3 DIABĒTISKAJĀ PATOLOĢIJĀ
Diabēts Izglīt. 2010. gada jūlijs-augusts; 36: 565-84. Epub 2010, 9. jūnijs.
Omega-3 zivju eļļas ietekme uz sirds un asinsvadu risku diabēta gadījumā.
McEwen B, Morel-Kopp MC, Tofler G, Ward C.
Pacientiem ar II tipa cukura diabētu ir lielāks risks saslimt ar kardiovaskulāriem notikumiem, un mirstība palielinās ievērojami vairāk nekā parastajiem iedzīvotājiem. Šis metaanalīzes pētījums parādīja, kā omega 3 uzņemšana var izraisīt mirstības samazināšanos par aptuveni 18%, trombocītu aktivācijas samazināšanos, vērtīgu pretiekaisuma aktivitāti un lipīdu profila līdzsvarošanu.
Lietošanas metode un devas
ESKIM ® mīkstās kapsulas ar 500 mg / 1000 mg polinepiesātināto taukskābju etilesteri, titrētas EPA un DHA vismaz 85% un ar attiecību 0,9 / 1,5: hipertrigliceridēmijas ārstēšanai var lietot līdz 3 mīkstajām kapsulām pa 1 gramam dienā, pielāgojot devu atbilstoši rezultātiem un mērķiem. Gan pirms terapeitiskās farmakoloģiskās ārstēšanas, gan tās laikā būtu ieteicams ievērot hipolipīdu diētu un dzīvesveidu.
Sirdslēkmes pacientu sekundārajā profilaksē visbiežāk tiek izmantota dienas deva 1 g.
JEBKURĀ GADĪJUMĀ, PIRMS ESKIM ® LIETOŠANAS - JUMS IR VAJADZĪGS ĀRSTU APRAKSTS UN KONTROLE.
ESKIM ® brīdinājumi
Polinepiesātinātās taukskābes ir barības vielas, kas parasti sastopamas dabā; tāpēc vairumā gadījumu tie ir labi panesami un ar augstu drošības profilu. Neskatoties uz šīm īpašībām, pirms ķerties pie hipotigliceridēmiskas farmakoloģiskas ārstēšanas izmantošanas, būtu ieteicams vismaz ceturtdaļu ievērot diētu ar zemu tauku saturu un aktīvu dzīvesveidu.
Ņemot vērā šo molekulu hemofluidificējošo un trombocītu trombocītu darbību, lai izvairītos no asiņošanas epizožu palielināšanās, ESKIM ® jālieto stingrā ārsta uzraudzībā visiem pacientiem, kuri cieš no koagulācijas patoloģijām vai terapijā ar perorāliem antikoagulantiem.
Grūtniecība un zīdīšana
Lai gan šajā sakarā nav īpašu pierādījumu un klīnisko pētījumu, šķiet, ka omega 3 uzņemšanai nav mutagēnas un teratogēnas ietekmes uz augli.Neskatoties uz to, būtu ieteicams vienmēr konsultēties ar savu ārstu un ginekologu, lai novērtētu pareizo attiecību starp riskiem un ieguvumiem.
Mijiedarbība
Šķiet, ka polinepiesātināto taukskābju etilesteri, kas atrodas ESKIM ®, mijiedarbojas ar dažāda veida aktīvajām sastāvdaļām. Tomēr vienlaicīga antikoagulantu lietošana var palielināt protrombīna laiku, palielinot hemorāģisko notikumu biežumu.
Kontrindikācijas ESKIM ®
ESKIM ® ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret kādu no tā sastāvdaļām.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Šķiet, ka ESKIM ® ir labi panesams un nesatur klīniski nozīmīgas blakusparādības.
Slikta dūša, vemšana un grēmas, šķiet, ir literatūrā visvairāk aprakstītās blakusparādības.
Piezīme
ESKIM ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
Šajā lapā publicētā informācija par ESKIM ® var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.