Liesa

, kuņģa un aizkuņģa dziedzera tuvumā.

Shutterstock

Tās uzdevums ir ražot baltās asins šūnas, notīrīt novecojošo sarkano asins šūnu asinis un pārbaudīt patogēnus un svešas daļiņas.
Neskatoties uz vairākām funkcijām, no kurām daudzas ir atklātas pēdējā laikā, liesa nav būtisks orgāns dzīvībai; neskatoties uz to, dogma, ka izņemšanas gadījumā citi orgāni vai sistēmas (vispirms aknas un kaulu smadzenes) var pilnībā nodrošināt savas funkcijas, vairs netiek uzskatīta par pamatotu.

, kas galvenokārt darbojas kā asins filtrs.
Liesa ir limfoīdais orgāns, kas pieder imūnsistēmai.

, bet to skaits palielinās noteiktu sirds un asinsvadu vai infekcijas slimību (piemēram, mononukleozes) laikā.

Kur ir liesa

Liesa atrodas:

• Vēdera augšējā kreisajā daļā;
• Diafragmas apakšējā un aizmugurējā daļa;
• Aiz 9., 10. un 11. kreisās ribas;
• Saskaņā ar mugurkaula trakta saikni starp 9. krūšu skriemeli (augstākais punkts) un 1. jostas skriemeli (zemākais punkts).

Atsaucoties uz cilvēka vēdera sadalīšanu reģionos, liesa atrodas kreisajā hipohondrijā.

Tā vietā, domājot par cilvēka vēdera sadalīšanu kvadrantos, liesa atrodas augšējā kreisajā kvadrantā.

Sīkāka informācija: Kur ir liesa: visa informācija

Liesas robežas

Liesa robežojas ar vairākiem orgāniem, tostarp:

• Vēders. Tas ir novietots liesas priekšā;
• Kreisā plauša. Tas atrodas liesas priekšā un virs tās;
• Resnās zarnas trakts, kas pazīstams kā liesas izliekums. Salīdzinot ar liesu, tas atrodas zemākā stāvoklī;
• Kreisās nieres. Tas atrodas mediāli pret liesu;
• Aizkuņģa dziedzera aste. Salīdzinot ar liesu, tā atrodas antero-mediālā stāvoklī.

Liesas asins piegāde

Liesa ir ļoti vaskularizēts orgāns.

Asins piegāde ar skābekli liesai pieder liesas artērijai, kas ir celiakijas stumbra filiāle.
Piegādājot asinis liesai, liesas artērija ir sadalīta 5 nelielos zaros, kas sasniedz visas orgāna daļas.

Liesas vēna, kas kopā ar mezenteriālo vēnu ieplūst aknu portāla sistēmā (portāla vēnā), tā vietā nodarbojas ar liesas venozo aizplūšanu.

Liesas inervācija

Liesas inervācija pieder celiakijas pinumam, kas ir savienots ar klejotājnervu.

Saskaņā ar dažiem pētījumiem šķiet, ka liesas funkciju kontrole ietver hipotalāma-hipofīzes-virsnieru asi un smadzeņu stumbru.

(jaunizveidotās sarkanās asins šūnas).

Hematopoēzes funkcija (asins šūnu sintēze, kas raksturīga augļa dzīvībai, arī pieaugušo var atkārtoti aktivizēt ārkārtas situācijās, piemēram, pēc smagas asiņošanas).

Liesā esošie makrofāgi no asinsrites noņem novecojušas vai nepareizi funkcionējošas sarkanās asins šūnas; šo gan kvantitatīvo, gan kvalitatīvo funkciju sauc par hemokatēzi, un tā tiek attiecināta arī uz limfocītiem un trombocītiem.

Limfopēzes funkcija (vērsta uz balto asins šūnu veidošanos) un antivielas (IgM un IgG2 antivielu sintēze). Tāpēc liesai ir primārā imūnā loma un tā palīdz palielināt ķermeņa aizsardzību.

Opsonīnu sintēze (makromolekulas, kas atvieglo "makrofāgu aktivitāti", marķējot un signalizējot dažas svešas vielas par kaitīgām, citādi imūnsistēmai grūti atpazīstamas).

Tas darbojas kā asiņu "rezervuārs", uz kuru organisms vajadzības gadījumā var vilkties.Šī funkcija kļūst svarīga tikai patoloģiskos apstākļos (splenomegālija) .Dzelzs, trombocīti un dažas limfocītu populācijas tiek nogulsnētas arī liesā.

Liesu var uzskatīt par lielu filtru, kas atšķirībā no nierēm (spēj izsijāt jonus un mazās molekulas) likvidē kaitīgās vai liekās šūnas un makromolekulas.

kapsulēts.

Nesenā pārvērtēšana par liesas svarīgo lomu organisma aizsardzībā, īpaši bērnu vecumā, ir mainījusi terapeitisko pieeju, kas mūsdienās galvenokārt ir orientēta uz konservatīvu ārstēšanu.

Sīkākai informācijai: Liesas noņemšana: visas sekas

Asplēnija un liekās liesas

Iedzimta liesas neesamība ir ļoti reta anomālija, savukārt apmēram katram desmitajam cilvēkam ir viena vai vairākas papildu liesas.

Hiperplēnisms un splenomegālija

Kad šis "orgāns" strādā pārāk daudz "un dažas tā darbības tiek saasinātas, mēs runājam par hipersplēnismu.

Hipersplēniskais sindroms izpaužas ar anēmiju, leikopēniju (maz balto asins šūnu), trombocitopēniju (maz trombocītu) un gandrīz vienmēr ar splenomegāliju (orgāna palielināšanās).

Asins palielināšanās klātbūtnē liesa palielinās (splenomegālija = palielināta liesa) un var saturēt divus litrus asiņu. Šis stāvoklis var būt saistīts ar izmaiņām iekšējā asins plūsmā (intrasplenic arteriālā rajona hipotonija) vai ar šķēršļiem, kas kavē tās iziešanu (kā tas notiek portāla hipertensijas gadījumā, ko izraisa aknu ciroze).

Liesa šķiet palielināta pat hemolītisku slimību gadījumā, kad tajā uzkrājas pārmērīgs glikozes vai lipīdu daudzums (tesaurismosis) vai neoplastisku procesu dēļ, lai arī cik reti. Visbeidzot, splenomegālija ir raksturīga arī dažām infekcijas un parazitārām slimībām (toksoplazmoze, mononukleoze, hepatīts, endokardīts, tīfs, sifiliss un malārija).

Sīkāka informācija: Splenomegālija vai paplašināta liesa

Liesas plīsums

Visnopietnākā komplikācija ir liesas plīsums, kas var rasties pēc traumatiska notikuma, bet, ņemot vērā lielāku jutību, ko rada orgānu izstiepšanās, tā var rasties arī spontāni vai ar minimālu traumu (klepus, šķaudīšana, vemšana vai sasprindzinājums defekācijas laikā); izpaužas kā stipras sāpes un hipovolēmiskais šoks. Ja laicīgi neārstē, liesas plīsums var būt letāls.

Papildu informācijai: Pārejošs liesas plīsums, kas saistīts ar īslaicīgu asiņu novirzīšanu no liesas uz aktīvajiem muskuļiem. Tāpēc to cilvēku apgalvojumos, kas apgalvo, ka sāpes liesā ir saistītas ar spēju savilkties, lai iegūtu vairāk sarkano asins šūnu asinsritē, ir patiesības pavediens; tomēr jāatzīmē, ka šī funkcija kas dažiem dzīvniekiem ir ļoti svarīgi, cilvēkiem to ierobežo liesas samazinātā kapacitāte un kontraktilitāte.

Neatkarīgi no liesas sāpju "labdabīgās izcelsmes", ko uztver slodzes laikā, pastāvīga apmācība rada asinsrites un vielmaiņas pielāgojumus, kas vairumā gadījumu noved pie traucējumu pilnīgas izzušanas.