Evolūcija un klīniskās izpausmes
Lai gan precīzs izcelsmes cēlonis nav zināms, mēs ļoti labi zinām ķermeņa audu izmaiņas, kas saistītas ar "reimatoīdo artrītu. Šī slimība sākas ar" sinoviālā membrānas iekaisumu (sava veida locītavu oderējums). Sinovija iekaisuma process, kas drīz paplašināsies līdz cīpslām un bursām, rada daudz šķidruma, kas ieplūst locītavā, ap cīpslām vai bursu iekšpusē. Normālos apstākļos šis šķidrums, ko sauc par sinoviālo šķidrumu, ir svarīgs, lai nodrošinātu locītavu skrimšļa uzturu, aizsargātu locītavas no triecieniem un atvieglotu slīdēšanu starp dažādām anatomiskām struktūrām.Tomēr, ja tas ir pārmērīgs, tas izraisa plašu pietūkumu; raksturīga ir pirkstu forma, kas iegūst tipisku vārpstas formu.
Iekaisuma noturība izraisa iekaisuma audu augšanu uz locītavu, ap cīpslām vai maisiņu iekšpusē. Deģeneratīvais process ietekmē arī locītavu skrimšļus, kas tiek patērēti, līdz tas ietekmē pamatā esošo kaulu, izraisot erozijas, kas ir locītavu deformācijas cēlonis. Laika gaitā iekaisums kļūst hronisks, iekaisuma audi kļūst šķiedraini vai rētas. -locītavu audi, kas saistīti ar skrimšļa deģenerāciju, kaulu eroziju un pietūkumu, ievērojami samazina locītavas kustīgumu.
Diagnoze
Reimatoīdā artrīta diagnoze sākas ar "rūpīgu medicīnisko vēsturi, kam seko fiziska pārbaude. Klausoties pacienta stāstītās kaites un uzdodot konkrētus jautājumus, reimatologs meklē noderīgus elementus pareizas diagnozes formulēšanai. Šī sākotnējā vizīte, apvienota ar dažiem vienkāršiem testiem.reimatoīdā artrīta diagnosticēšanai dažreiz pietiek ar asinīm.
Ciktāl tas attiecas uz asins analīzēm, tiek novērtēti iekaisuma indeksi un dažas antivielas. Starp iekaisuma indeksiem mēs atceramies eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR) un C reaktīvo proteīnu (CRP); visbiežāk meklētās antivielas ir reimatoīdais faktors (FR) un antivielas pret citrulinētiem cikliskiem peptīdiem (anti-CCP). Šīs antivielas nav specifiskas, taču to klātbūtnei indivīdos ar raksturīgu klīnisko ainu ir svarīga loma ne tikai diagnostikas, bet arī prognostiskajā fāzē. Faktiski ir pierādīts, ka augsts reimatoīdā faktora un anti-CCP antivielu līmenis slimības sākuma stadijā, šķiet, ir saistīts ar lielāku smagu locītavu bojājumu risku. Jāatzīmē, ka šīs antivielas var būt arī cilvēkiem, kuriem ir citas slimības, bet arī veseliem cilvēkiem un ka aptuveni 35% pacientu ar reimatoīdo artrītu šīs antivielas nav asinīs.
Papildus asins analīzēm sākotnējā fāzē un pēcpārbaudē jāveic arī instrumentālie testi, piemēram, rentgenogrāfija un locītavu ultraskaņa. Jo īpaši locītavu ultraskaņa pēdējos gados ir ieņēmusi aizvien nozīmīgāku lomu slimību ārstēšanā. pacienti, kas cieš no šīs patoloģijas.
Citi raksti par reimatoīdo artrītu
- Reimatoīdais artrīts
- Reimatoīdais artrīts: ārstēšana
- Artrīts - zāles reimatoīdā artrīta ārstēšanai
- Diēta un reimatoīdais artrīts
