Vasomotorais rinīts

Vispārība

Vasomotoriskais rinīts vai nealerģisks rinīts ir īpaša rinīta forma, kas rodas deguna gļotādas asinsvadu pārmērīgas paplašināšanās rezultātā. Šī vazodilatācija ietver asiņu un šķidrumu uzkrāšanos deguna dobumos, kas izraisa deguna gļotādas kairinājumu un iekaisumu.

Šķiet, ka vairāki faktori dod priekšroku iepriekš minētajam vazodilatācijas procesam; starp tiem vissvarīgākie ir: vides faktori (temperatūras izmaiņas, augsts mitrums utt.), hormonālā nelīdzsvarotība, dažas farmakoloģiskas vielas (NPL, beta blokatori, AKE inhibitori utt.), intensīva fiziskā slodze utt.
Lai pareizi diagnosticētu, ir svarīgi: fiziskā pārbaude, anamnēze un alerģijas testi.
Vazomotora rinīta ārstēšana ietver, pirmkārt, visu, kas var veicināt deguna gļotādas asinsvadu paplašināšanos, izslēgšanu no ikdienas dzīves.

Medicīniskā nozīme

Rinīts ir medicīnisks termins jebkuram kairinošam un iekaisuma procesam, kas ietekmē deguna gļotādu.
Augsti vaskularizēta deguna gļotāda ir gļotu sekrēcijas epitēlijs, kas izklāsta un mitrina deguna dobumus.
Klasiskie rinīta simptomi ir: aizlikts deguns, iesnas, atkārtota šķaudīšana, piliens (vai izdalījumi) pēc deguna un deguna balss.

Deguna gļotādas galvenās funkcijas:

Silda un mitrina gaisu, kas nonāk degunā;
Tas aiztur degunā iekļuvušās kaitīgās (vai jebkurā gadījumā svešās) vielas;
Tas atbalsta ožas sajūtu, jo tam ir savienojumi ar pirmo galvaskausa nervu (vai ožas nervu).

Kas ir vazomotors rinīts?

Vasomotoriskais rinīts vai nealerģisks rinīts ir kairinošs un iekaisuma process, kas ietekmē deguna gļotādu, kas noteikti nav saistīts ar alerģiju (alerģisku rinītu) vai infekcijas slimību (infekciozu rinītu).

Cēloņi

Pašlaik precīzi vazomotora rinīta cēloņi nav skaidri.
Saskaņā ar visakreditētākajām medicīnas teorijām iekaisuma procesu, kas raksturo nealerģisku rinītu, ierosinātu pārmērīga deguna gļotādas asinsvadu paplašināšanās un no tā izrietošā lielā deguna dobumā uzkrāšanās. asinis un šķidrumi ..
Pamatojoties uz dažādiem zinātniskiem pētījumiem, daži no galvenajiem faktoriem, kas, šķiet, varētu veicināt iepriekš minēto vazodilatācijas procesu apstākļos, kas joprojām ir slikti saprotami, ir šādi:

Augsta temperatūra, pēkšņas temperatūras izmaiņas, augsts mitrums, toksisku izgarojumu (piemēram, cigarešu dūmu) iedarbība, pikanti ēdieni, pārāk karsti ēdieni, stress, alkoholiskas vielas, intensīvas smaržas utt. Visi šie faktori ir apzīmēti ar terminu vides faktori;
Hormonāla nelīdzsvarotība, kas raksturo konkrētus cilvēka dzīves brīžus, piemēram, grūtniecība (tikai sievietēm) vai pubertāte;
Hormonālās terapijas vai hormonālie kontracepcijas līdzekļi;
Īpašas farmakoloģiskas vielas, tai skaitā: daži NPL (piemēram: ibuprofēns vai aspirīns), beta blokatori, AKE inhibitori (vai angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori), deguna aģenti aerosolu veidā (šajās situācijās mēs runājam par ārstniecisku rinītu) , zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai un daži trankvilizatori (piemēram, benzodiazepīni);
Turbinātu bojājumu klātbūtne vai pēdējo neesamība, piemēram, ķirurģiskas noņemšanas dēļ. Turbināti ir specifiskas deguna dobuma zonas, kas sastāv no audiem, kuru uzdevums ir mitrināt deguna iekšpusi un novērst baktēriju un citu potenciāli bīstamu mikroorganismu iekļūšanu organismā.
Vasomotoru rinītu, kas ir atkarīgs no turbinātu bojājuma vai to neesamības, sauc arī par atrofisku rinītu;
Intensīvi fiziski vingrinājumi;
Spēcīgas emocijas;
Seksuāls uzbudinājums.

Ir svarīgi norādīt, ka dažos gadījumos vazomotoriskais rinīts parādās bez jebkādu iepriekš minēto apstākļu rašanās; citiem vārdiem sakot, tas parādās neizskaidrojamu iemeslu dēļ. Šajās situācijās ārsti raksturo iekaisuma stāvokli kā idiopātisku traucējumu (idiopātisku vazomotorisko rinītu).

Idiopātiska nozīme
Termins idiopātisks, kas saistīts ar patoloģijas nosaukumu, norāda, ka pēdējais radies nezināmu vai nenosakāmu iemeslu dēļ.

EPIDEMILOĢIJA

Interesanti statistikas pētījumi, kas veikti Amerikas Savienotajās Valstīs, ir parādījuši, ka vazomotoriskais rinīts skar aptuveni 17 miljonus iedzīvotāju un 20 gadus vecos bērnus ar īpašu noslieci.

JAUKTS RHINĪTS: KAS TAS IR?

Vasomotorais rinīts dažkārt var rasties saistībā ar alerģisku rinītu. Nosacījums, kas izriet no saistības starp vazomotoru rinītu un alerģisku rinītu, iegūst specifisku nosaukumu "jaukts rinīts".

Simptomi un komplikācijas

Papildus aizlikta deguna, iesnu, šķaudīšanas, deguna izdalīšanās un deguna balss izraisīšanai vazomotorais rinīts ir atbildīgs arī par:

Vidējs kairinājums un diskomforts degunā un ap to
Samazināta oža (anosmija);
Viena vai vairāku kreveļu veidošanās deguna kanālos.Šie kreveļi var būt atbildīgi par sliktu smaku, kas izplūst no deguna, un par asiņošanu (ja jūs mēģināt tos noņemt);
Krākšana
Halitoze.

KOMPLEKCIJAS

Ja vazomotorais rinīts ir īpaši smags vai ja tas netiek pienācīgi ārstēts, tas var izraisīt dažādas komplikācijas, tai skaitā: miega traucējumus, miegainību dienas laikā, aizkaitināmību, koncentrēšanās problēmas, deguna polipus, sinusītu un infekcijas, kas ietekmē "vidusauss".

KAD REDZĒT ĀRSTU?

Indivīdam ar visiem raksturīgajiem vazomotorā rinīta simptomiem jāsazinās ar savu ārstu, ja iepriekš minētie simptomi spēcīgi ietekmē dzīves kvalitāti.

Diagnoze

No simptomu viedokļa vazomotorais rinīts ir ļoti līdzīgs alerģiskajam rinītam, un tas apgrūtina to pareizu noteikšanu.
Kopumā, lai diagnosticētu vazomotora rinīta gadījumu un nejauktu to ar alerģiskā rinīta gadījumu, ir nepieciešama rūpīga fiziskā pārbaude, rūpīga slimības vēsture un virkne alerģisku testu.
Deguna tamponu lietošana ir "papildu diagnostikas risinājums, ko ārsti ņem vērā tikai tad, ja ir aizdomas par infekciozu rinītu".
Lai plānotu vispiemērotāko terapiju, ir svarīgi precīzi zināt progresējošā rinīta veidu.

MĒRĶIS PĀRBAUDE UN VĒSTURE

Pateicoties rūpīgai fiziskai pārbaudei un "rūpīgai vēsturei, ārsti spēj saprast, vai" ir kādi īpaši apstākļi vai kāds īpašs faktors, kas izraisa simptomus, kas liecina par rinīta formu.

ALLERĢISKIE TESTI: KĀ TĀS TULKOT?

Alerģijas testi ietver ādas un asins analīzes.
Pozitīva reakcija uz alerģiskiem testiem liecina par alerģisku rinītu; noraidoša atbilde savukārt norāda uz vazomotoru vai infekciozo rinītu.

Ārstēšana

Parasti vazomotora rinīta ārstēšana ietver:

Vairākas uzmanības, kuru mērķis ir izvairīties no tieša kontakta ar tiem faktoriem, kas, šķiet, veicina deguna gļotādas asinsvadu paplašināšanos un no tā izrietošo iekaisuma procesu. Tas ir nepārprotami iespējams visos gadījumos, kad vazomotorais rinīts nav idiopātisks;
Deguna mazgāšana ar sāls šķīdumiem. Tos izmanto, lai attīrītu deguna dobumus no liekām gļotām un kairinātājiem. Papildus iekaisuma stāvokļa mazināšanai tie ir atvieglojuma avots;
Kortikosteroīdu deguna aerosolu lietošana.Kortikosteroīdi ir spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi, kas ir zāles, kas mazina iekaisumu. To ilgstoša lietošana var izraisīt dažādas blakusparādības, tādēļ ir lietderīgi tās lietot tikai pēc ārsta receptes;
Antiholīnerģisko deguna aerosolu lietošana.Tie ierobežo gļotu veidošanos deguna dobumos, tādējādi atvieglojot simptomus, kas pazīstami kā iesnas;
Dekongestējošu deguna aerosolu lietošana.Tie samazina deguna gļotādas asinsvadu pārmērīgu paplašināšanos.

MAZGĀŠANA AR SĀLĪGU ŠĶĪDUMU

Sāls šķīdumu sagatavošana deguna mazgāšanai ir diezgan vienkārša, un pacienti to var izdarīt arī mājās. Faktiski vienkārši sajauciet tējkaroti sāls un tējkaroti nātrija bikarbonāta ūdens šķīdumā un sasildiet to visu, rūpējoties, lai preparāts tiktu izmantots ķermeņa temperatūrā.
Lai piemērotu risinājumu, ir trīs galvenās darbības:

Izlietnes priekšā piecelieties, lieciet vienai rokai iegūt kausa formu un ielejiet tajā nedaudz sāls šķīduma;
"Pavelciet uz augšu" sāls šķīdumu, vienlaikus aspirējot to ar vienu nāsi. Ja nevarat izsūkt šķīdumu ar degunu, varat izmantot šļirci;
Atkārtojiet aspirāciju, līdz jūtat labsajūtu.Dažreiz pietiek ar nelielu sāls šķīduma daudzumu, tāpēc nav nepieciešams patērēt visu preparātu.

Prognoze

Prognoze vazomotora rinīta gadījumā ir atkarīga no vismaz diviem faktoriem: simptomu nopietnības un uzmanības, ko pacients pievērš, lai izvairītos no dažiem līdzekļiem, kas izraisa simptomus (ja tādi ir).
Vairumā gadījumu rūpīga un savlaicīga ārstēšana noved pie pilnīgas atveseļošanās; no otras puses, vēlīna un, iespējams, nepārtraukta terapija ir diezgan bieži saistīta ar komplikāciju rašanos.