1) Iekšējās medicīnas nodaļa, Athena Villa dei Pini Clinic, Piedimonte Matese (CE);
Ievads
Velosipēdists ievērojami un pastāvīgi iesaistās elpošanas sistēmā, veicot īpašas funkcijas - lielāku skābekļa piegādi un oglekļa dioksīda noņemšanu, ko rada muskuļu aktivitātes palielināšanās.
Riteņbraucējiem visbiežāk novērotās elpošanas sistēmas patoloģijas ir vīrusu vai baktēriju izcelsmes akūtas un hroniskas infekcijas un fiziskas slodzes izraisīta bronhiālā astma.
Infekcijas slimības
Cēloņi
Izšķiroša loma elpceļu infekciju rašanās gadījumā ir imūnsistēmas samazināšanās.
Jau vairāk nekā gadsimtu ir zināms, ka limfocīti tiek aktivizēti asinīs pirms un pēc treniņa; tomēr piepūles beigās limfocītu koncentrācija ir ievērojami samazināta. Tāpēc pēc treniņa notiek vispārēja imūnsistēmas aktivitātes samazināšanās; šī parādība, ko sauc par "atvērtu logu", ir nosakāma dažādos fiziskā stresa apstākļos, piemēram, intensīvā treniņā vai sacensībās.
"Atvērtā loga" fāzē subjekts ir īpaši pakļauts infekciju riskam. Riteņbraucējam ir viegli iedomāties, kā šī fāze atbilst brīdim, kad iespēja saskarties ar patogēniem ir īpaši augsta: tūlīt pēc sacensībām patiesībā līdzjutēju apskāviens, viesmīlība kopā ar citiem cilvēkiem, ūdens tvaiku dušas un telpu vai transportlīdzekļu gaisa kondicionēšana ir optimāls līdzeklis infekcijas izraisītāju pārnešanai.
Pārejošs imūnsistēmas deficīts palielina risku saslimt ar elpceļu infekcijām, īpaši vīrusu izcelsmes.
Simptomi
Izpausmes parasti sastāv no vietējiem simptomiem, piemēram, aizlikts deguns, iekaisis kakls, rinoreja un sistēmiski simptomi, piemēram, drudzis, galvassāpes, astēnija un mialģija. Šīs infekcijas, kas parasti aprobežojas tikai ar virsnieru orgānu struktūrām, var ietekmēt arī plaušu struktūru, parādoties traheitam un / vai traheo-bronhītam.
Diagnostika un ārstēšana
Diagnozi nosaka klīniskā pārbaude: traheīts reti rada objektīvas pazīmes, savukārt bronhītu var raksturot ar gļotādu krēpu un dzirdes izplatītiem patoloģiskiem trokšņiem, piemēram, krākšanu, dārdoņu un sēkšanu.
Terapija ir simptomātiska, izmantojot antibiotikas tikai bronhīta gadījumā ar strutainu krēpu. Lai novērstu komplikācijas, ieteicams 2 vai 3 dienas pārtraukt sportu.
Vingrinājums Astma
Bronhiālā astma, ko uzskata par atgriezenisku obstruktīvu elpceļu iekaisumu, ir slimība, kurai raksturīga bronhu hiperreaktivitāte, ko var izraisīt vai pasliktināt fiziskās aktivitātes.
Cēloņi
Izturības fiziskie vingrinājumi, piemēram, riteņbraukšana, var izraisīt vairāk vai mazāk izteiktu elpceļu pretestības palielināšanos, līdz ar to dažādas intensitātes un ilguma elpošanas grūtības.
Sportistiem ar noslieci uz paaugstinātu elpošanas biežumu (hiperpnea) slodzes laikā ir bronhu spazmas sākums (elpošanas bronhiolu tilpuma samazināšanās). Hiperpnea izraisa bronhu gļotādas atdzišanu, kas savukārt nosaka. sākotnējā vazokonstrikcija peribronhiālajos kapilāros; pauzes laikā, no otras puses, šajos traukos ir asiņu pārplūde ar hiperēmiju un gļotādas tūsku, un līdz ar to bronhu lūmena sašaurināšanās.
Kā jau tika teikts, jo augstāks ir sporta aktivitāšu nepieciešamais ventilācijas līmenis, jo lielāks ir bronhu spazmas risks; acīmredzami kā būtisks faktors vienmēr ir hroniska iekaisuma izraisīta "bronhu hiperreaktivitāte".
Labvēlīgi faktori ir klimatiskie un vides apstākļi; piemēram, jo vēsāks un sausāks ieelpotais gaiss, jo lielāks ir bronhu spazmas risks.Piesārņotāju vai alergēnu klātbūtne var veicināt arī bronhu sašaurināšanos.
Profilakse
Mūsdienās velosipēdisti un sportisti mēdz nenovērtēt dažus simptomus, tā vietā ir vērts pievērst uzmanību hronisku elpceļu slimību riska dēļ. Ļoti bieži, piemēram, banālu gripu, ko papildina iekaisis kakls un zems drudzis, sportists atstāj novārtā, un viņš atgriežas seglos ar imūnsistēmu, kas joprojām ir apņēmusies cīnīties pret vīrusu infekciju, efektīvi pakļaujot sevi pārklāšanās riskam. infekcija. baktēriju.
Elpošanas sistēmas slimību profilakse ir vienkārša, vienkārši ievērojiet dažus vienkāršus piesardzības pasākumus:
- kad ārā ir auksts, dodieties uz fiziskām aktivitātēm labi pārklātā vietā ar piemērotu tehnisko materiālu:
- alerģijas slimniekiem jākonsultējas ar veselības aprūpes sniedzēju, lai lietotu īpašas zāles;
- tiem, kuri trenējas visu ziemas sezonu, jāpievērš uzmanība pavasara atnākšanai, kad jāatsakās no smagām jakām, patiesībā šajā gada periodā ir vislielākais vīrusu infekcijas risks;
- ja saslimstat ar gripu, pārtrauciet darbību un atsāciet to tikai tad, kad esat klīniski izveseļojies
- ja klepus turpinās, konsultējieties ar ārstu
- vingrošanas laikā dzeriet daudz šķidruma
- vakcinācija ir ieteicama tiem cilvēkiem, kuri savlaicīgi ziemas pavasara periodā saslimst ar paaugstinātu drudzi un elpošanas ceļu komplikācijām
- ieteicams lietot multivitamīnu preparātu.
Profilakse ir labāka nekā ārstēšana, tāpēc velosipēdistiem un sportistiem kopumā ir jāzina, ko viņi pārdzīvo, ja viņi pārkāpj robežu, prasot pārāk daudz ķermeņa.
Cilvēka mašīna dzīvo pilnīgā līdzsvarā; ja mēs pieprasām vairāk, imūnsistēma samazina aizsargfunkciju, padarot organismu neaizsargātāku pret infekcijām.
Sarakste: Dr Luigi Ferritto
Iekšējās medicīnas nodaļa Elpošanas fiziopatoloģijas nodaļa Klīniskā "Athena" Villa dei Pini
Piedimonte Matese (CE)