- viegla bradikardija (HR no 50 līdz 59 sitieniem minūtē):
- mērena bradikardija (HR no 40 līdz 49 sitieniem minūtē);
- smaga bradikardija (HR zem 40 sitieniem minūtē).
Tomēr pat šajā pēdējā gadījumā bradikardijai var nebūt patoloģiskas nozīmes; iedomājieties, ka dažu profesionālu riteņbraucēju sirdsdarbības ātrums - mērīts no rīta pēc modināšanas zvana - ir aptuveni 30 sitieni minūtē (Migels Indurains bija reģistrējis 28 , Marco Pantani 34-36), savukārt niršanas laikā apmācīts nirējs var arī nokrist zem šī sliekšņa.
, aizdusa, nogurums / nogurums, ģībonis, apjukums, sāpes krūtīs, hipotensija un miega un atmiņas traucējumi. Tie paši simptomi tiek reģistrēti arī zīdaiņiem un ļoti maziem bērniem (jaunākiem par vienu gadu), tomēr bradikardija jau var rasties ar ātrumu zem 100 sitieniem minūtē (parasti tas ir aptuveni 120–160 sitieni minūtē, pret 60 sitieniem minūtē) minūtē). -100 pieaugušo).
Sirds elektriskā sistēma
Labā ātrija iekšpusē mēs atrodam tā saukto "sinusa mezglu" (vai sino-priekškambaru mezglu), dabisku elektrokardiostimulatoru, no kura rodas elektriskie stimuli un kas pēc tam tiek pārnesti uz priekškambaru muskuļu audiem, izraisot to aktivizēšanu ar sekojošu priekškambaru kontrakciju un asins plūsma sirds kambaros. Elektriskie impulsi, kas rodas no sinoatriālā mezgla, sasniedz specializētu šūnu grupu, kas kopā veido tā saukto atrioventrikulāro mezglu-releju, kas pārraida elektrisko signālu citai šūnu grupai. no Viņa, kas savukārt vada impulsu no atrioventrikulārā mezgla uz abiem kambariem. Kad elektriskais stimuls sasniedz sirds kambarus, tie saraujas un sūknē asinis plaušu (labā kambara) un sistēmiskajā (kreisā kambara) cirkulācijā.
Sirds aritmijas
Gadījumā, ja "rodas anomālija vienā no dažādām sirds elektriskās sistēmas sastāvdaļām, var parādīties vairāk vai mazāk smagas aritmijas, kas saistītas vai nav saistītas ar bradikardiju. Visbiežāk problēma rodas sinoatriālā mezgla līmenī. tās izlādes ātrums; šajos gadījumos mēs runājam par sinusa bradikardiju. Citos apstākļos sirdsdarbības ātruma samazināšanās ir saistīta ar elektrisko signālu nepārraidi uz sirds kambariem; šajos gadījumos mēs runājam par atrioventrikulāro blokādi, kurai var būt dažādi posmi no gravitācijas.
Citas sirds un asinsvadu slimības
Bradikardiju var izraisīt arī išēmiska sirds slimība, "miokarda infarkts un vispārīgāk sirds audu deģenerācija; šajā ziņā galvenie riska faktori ir" vecums ", hiperholesterinēmija," hipertensija, smēķēšana, alkoholisms un pārmērīgs stress un trauksme . Citos gadījumos deģenerāciju var saistīt ar infekcijas procesiem, piemēram, endokardītu un miokardītu.
Citi iespējamie cēloņi
Bradikardija var būt arī ārpus sirds noviržu sekas, kas saistītas, piemēram, ar dažu narkotiku ļaunprātīgu izmantošanu, ar noteiktu zāļu lietošanu (piemēram, digoksīns, beta blokatori un antiaritmiskie līdzekļi, visas zāles, kas ir atbildīgas par jatrogēnu bradikardiju), hipotireoze, elektrolītu izmaiņas (piemēram, kālija pārpalikums asinīs - hiperkaliēmija), obstruktīva dzelte un deģeneratīva aknu slimība.
, kas izmanto mazus elektriskos sensorus, kas savienoti ar krūtīm un rokām, lai reģistrētu sirds elektriskos impulsus un to vadīšanu. Pārbaudi var veikt miera stāvoklī, piepūles laikā un citos saspringtos apstākļos vai ilgstoši, izmantojot pārnēsājamas ierīces.Var būt nepieciešamas īpašas asins analīzes, lai izpētītu pamata slimību klātbūtni, piemēram, hipotireozi vai hiperkaliēmiju, kas potenciāli var izraisīt bradikardiju.
Bradikardijas ārstēšana ir saistīta ar cēloņiem, kas to izraisīja; ja to interpretē kā fizioloģisku vai notiek asimptomātiski, parasti nav nepieciešama nekāda veida iejaukšanās. Par bradikardiju atbildīgie. Visbeidzot, ja stāvokli izraisa nopietnas izmaiņas elektriski impulsi no sirds, jāapsver pastāvīga elektrokardiostimulatora implantācija.
.jpg)
