Kas ir elpas tests?
Laktulozes elpas tests ir vienkāršs, neinvazīvs un precīzs tests, kas ir noderīgs, lai diagnosticētu tievo zarnu baktēriju piesārņojuma sindromu, kas ir saistīts ar baktēriju aizaugšanu, kas parasti atrodas resnajā zarnā, pēdējās tievās zarnas daļās. .
Gremošana un zarnu gāze
Īsumā apskatot gremošanas fizioloģiju, atcerēsimies, kā mutes dobums, kuņģis un pirmais zarnu trakts (divpadsmitpirkstu zarnas) ir gremošanas trakta traktāti, kurus visvairāk ietekmē gremošanas procesi.
Kad resnajā zarnā nonāk pārmērīgs daudzums slikti sagremotu barības vielu, zarnu gāzu veidošanās kļūst milzīga, un subjekts sūdzas par vēdera uzpūšanos, vēdera uzpūšanos, vēdera krampjiem un vēdera uzpūšanos; turklāt šīs uzturvielas osmotisku iemeslu dēļ ievelk ūdeni zarnu lūmenā, izraisot caureju un pastiprinot kuņģa -zarnu trakta traucējumus.
Tievās zarnas baktēriju piesārņojuma sindroms
Ja resnajā zarnā parasti esošā mikrobu flora pārmērīgi vairojas, nogulsnējoties arī tievās zarnas gala traktātos, barības vielu uzsūkšanās ir apdraudēta, bet zarnu gāzu daudzums palielinās, pastiprinoties iepriekš minētajiem simptomiem.
Šajos apstākļos, ko var diagnosticēt, veicot elpošanas testu ar laktulozi, ir jāiejaucas ar īpašām antibiotikām, lai samazinātu zarnu mikrobu izplatīšanos.
Kā to izdarīt
Pārbaude sākas ar ūdeņraža līmeņa mērīšanu apgabalā, ko pacients izelpo apmēram 12 stundas. Pēc šīs pirmās noteikšanas pacientam tiek lūgts norīt 5-10 gramus laktulozes, kas izšķīdināta 200 ml ūdens; no šī brīža Ūdeņraža koncentrāciju izelpotā gaisā mēra ar regulāriem intervāliem 15-20 minūtes apmēram divas līdz trīs stundas.
Darbības princips
Kā jau tika teikts, ievadot laktulozi pacientiem ar pārmērīgu baktēriju augšanu tievajās zarnās, mēs iegūsim pārmērīgu zarnu gāzu veidošanos, kas ir augstāka un agrāk nekā parasti. Šīs gāzes, jo īpaši ūdeņradi un metānu, mēra gaisā, ko subjekts izelpo, lai diagnosticētu šo traucējumu.
Laktuloze ir sintētisks disaharīds, ko nevar absorbēt pat pilnīgi veselīgu cilvēku zarnas, bet var fermentēt resnās zarnas baktēriju flora. Resnās zarnas, pacientam, kas cieš no tievās zarnas baktēriju piesārņojuma sindroma, maksimums būs agrāk , jo tas parādīsies, tiklīdz laktuloze sasniegs tievās zarnas gala traktātus.Šis H2 un CH4 pieaugums izelpotajā gaisā seko tālākam un ilgstošākam maksimumam resnās zarnas fermentatīvās katabolisma dēļ. Dažreiz abi palielinājumi var parādīties kā agrīnas izejas plato.
Glikozes elpas tests
Kā alternatīvu laktulozei var izmantot ksilozi, kas arī cilvēka organismā ir slikti metabolizējama, vai glikozi: šajā gadījumā tievās zarnas piesārņojuma gadījumā mēs iegūsim ūdeņraža maksimumu izelpotā gaisā, savukārt veseliem cilvēkiem mēs nereģistrēsim būtisku pieaugumu (jo dekstroze pilnībā uzsūcas).
Glikozes izelpas tests ir kontrindicēts cukura diabēta gadījumā.
Sagatavošana
Ņemot vērā pārbaudi, jāievēro daži noteikumi, lai neietekmētu elpas testa rezultātu, jo īpaši:
- pārtraukt antibiotiku lietošanu 7-15 dienas pirms pārbaudes;
- 3 dienas pirms pārbaudes pārtrauciet piena fermentus, caurejas līdzekļus vai caurejas līdzekļus;
- vakarā pirms eksāmena neēdiet cieti saturošus pārtikas produktus (maizi, makaronus, pākšaugus), augļus, dārzeņus, piena produktus; ēdiet tikai un tikai rīsus, gaļu, olas, zivis, garšojiet tikai ar eļļu un sāli un dzeriet tikai ūdeni (ne dzirkstošs);
- nesmēķējiet dienu pirms eksāmena;
- eksāmena rītā palieciet ātri.
