Vispārība
"Komorbiditāte" ir medicīnas jomā lietots termins, kas norāda uz vairāku dažādu patoloģiju vienlaicīgu klātbūtni vienā indivīdā.
Precīzāk, saslimstība var attiekties uz:
- Divas vai vairākas patoloģijas, kas vienlaikus pastāv pacientam, bet ir neatkarīgas viena no otras;
- Slimības vai traucējumi, kas šķiet sekundāri pēc pamatslimības sākuma.
Psihiatrijā blakusslimības jēdziens ne vienmēr var attiekties uz divām atšķirīgām slimībām, bet arī uz vairāku diagnozu vienlaicīgu klātbūtni vienam pacientam.
Skaidrs, ka dažādu patoloģiju līdzāspastāvēšana vienā un tajā pašā personā rada virkni mijiedarbību, kas nosaka kursu, terapeitisko režīmu un galvenās un vienlaicīgās slimības prognozi.
Medicīnas-zinātnes jomā termins "blakusslimība" bieži tiek lietots kā sinonīms blakusslimībām, lai norādītu uz "patoloģiju līdzāspastāvēšanas" vai "vienlaicīgas slimības" fenomenu.
Ko tas nozīmē?
Komorbiditāte tiek definēta kā divu vai vairāku fizisku vai garīgu traucējumu vai slimību līdzāspastāvēšana vienam un tam pašam indivīdam.
Traucējumi rodas vienlaicīgi vai secīgi, neatkarīgi no primārās slimības vai kā saistīta veselības stāvokļa. Šī pēdējā termina nozīme var radīt apjukumu, ja to salīdzina ar jēdzienu "komplikācija". Piemēram, ja mēs uzskatām koronāro sirds slimību, cukura diabēts var izpausties kā autonoma blakusslimība vai komplikācija attiecībā uz primāro slimību; šī diskriminācija nav tūlītēja un vienkārša, jo abas slimības ir daudzfaktoriālas, un pastāv iespējami gan vienlaicīgas, gan izrietošas aspekti. Tas pats attiecas uz slimībām, kas rodas grūtniecības laikā, piemēram, gestācijas diabētu vai preeklampsiju.
Citos gadījumos neatkarība vai attiecības nav pierādāmas, jo sindromiem un asociācijām ir kopīgi patogēniski faktori.
Psihiatriskajā jomā vienlaicīga saslimstība ne vienmēr norāda uz divām atšķirīgām slimībām, bet arī uz iespēju noteikt vairākas diagnozes vienam pacientam (piemēram, smaga depresija, sociālā fobija un trauksme).
Saslimstība nozīmē attiecīgo slimības gadījumu pārklāšanos un savstarpēju ietekmi.
Izskats cilvēkam, kurš cieš no (parasti hroniskas) patoloģijas ar vienu vai vairākām slimībām, kuras nav tieši izraisījusi pirmā slimība, nosaka terapiju, pacienta dzīves kvalitāti, iespējamās hospitalizācijas ilgumu, gaitu un galvenās slimības un sekundāro vai mūsdienu traucējumu prognozi.
Šo iemeslu dēļ blakusslimība ir saistīta ar sliktākiem veselības rezultātiem, sarežģītāku klīnisko vadību un palielinātām veselības aprūpes izmaksām.
Jo tas ir svarīgi?
Jāņem vērā komorbiditāte, ņemot vērā tās ietekmi uz viena pacienta veselības problēmu etioloģiju, profilaksi un ārstēšanu.
