Kas ir eksudāts?
Eksudāts ir mainīgas konsistences šķidrums, kas veidojas dažāda veida akūtu iekaisuma procesu laikā, uzkrājas audu starpsienās vai serozajos dobumos (pleiras, vēderplēves, perikarda).
Eksudāts rodas no asins plazmas, kurai pēc flogozes atkarīgās kapilāru caurlaidības palielināšanās ir tendence izplūst un uzkrāties audos.
Šajā izsvīdumā, kas raksturīgs akūtai fāzei, tiek atpazīts šķidrais un cietais komponents. Šī pēdējā eksudāta daļa satur plazmas olbaltumvielas, asins šūnas (jo īpaši baltās asins šūnas, trombocītus un - asinsvadu bojājumu gadījumā - sarkanās asins šūnas) un vielas, kas rodas iekaisušo audu iznīcināšanas vai vielmaiņas rezultātā.
Kāpēc tas veidojas?
Eksudāta mērķis ir ierobežot saslimšanas procesu, novēršot patogēnu izplatīšanos (pateicoties fibrīna tīklam), atšķaidot jebkādas toksiskas vielas, neitralizējot iekaisušo audu pārmērīgu skābumu un veicinot leikocītu aktivitāti un fibrīna veidošanos. "Eksudāts arī atvieglo antigēnu transportēšanu uz vietējiem limfmezgliem, izmantojot limfodrenāžu, lai iegūtu specifisku imūnreakciju.
Eksudāta veidi
Pēc sastāva eksudāts var būt:
- serozs: tas parasti ir raksturīgs vieglākiem iekaisuma procesiem un slikts olbaltumvielu daudzums; tā konsistence ir līdzīga seruma konsistencei, un dažkārt to var konstatēt noteiktām slimībām, piemēram, tuberkulozei.
- Fibrīns: šāda veida eksudāts, kas bagāts ar fibrinogēnu un fibrīnu, ir raksturīgs reimatiskai sirds slimībai, bet tiek novērtēts arī diezgan smagos iekaisuma procesos, piemēram, bakteriālā pneimonija un streptokoku faringīts. Fibrīnais eksudāts regresē ar grūtībām, jo asinsvadi aug tā iekšpusē un aizpilda fibrīna iepriekš aizņemto telpu.Bieži vien izšķirtspējai nepieciešams lietot lielu daudzumu antibiotiku.
- Strutojošs vai strutains (strutas): šis dzeltenīgais eksudāts ar krēmīgu konsistenci ir raksturīgs inficētām brūcēm un sastāv galvenokārt no baktērijām un pūšanas baltajām asins šūnām.
- Katarāls: šis eksudāts ir raksturīgs elpošanas ceļiem, un to raksturo "augsta gļotu koncentrācija.
Izplūda
"Eksudātu nedrīkst sajaukt ar transudātu, kas neveidojas iekaisuma procesu rezultātā un kam nav olbaltumvielu un šūnu.
Savukārt transudāts rodas, palielinoties venozajam spiedienam (tātad kapilāriem), ja nav palielināta asinsvadu caurlaidība (piemēram, stājas tūska).