Šī klasifikācija mūsdienās tiek reti izmantota, jo ļoti bieži iedarbības intensitāte ir vairāk atkarīga no ievadītās devas, nevis no zāļu raksturīgās aktivitātes.Ņemot vērā visus šos apsvērumus, termins purgative arvien biežāk tiek lietots kā vienkāršs caurejas līdzekļa sinonīms.
Indikācijas par labu attīrītājiem ir ierobežotas; vairumā gadījumu aizcietējumus var labot, vienkārši palielinot šķidrumu un šķiedrvielu uzņemšanu un pastiprinot fizisko slodzi.
Ja spītīgs aizcietējums ir saistīts ar svarīgiem pamatcēloņiem - piemēram, anorektālajām patoloģijām (hemoroīdi, plaisas, rektocele utt.), Nervu slimībām, zālēm vai funkcionālām patoloģijām, kas ietekmē zarnu (kolīts, divertikulīts utt.), Ir jākoncentrējas uz cēloņu ārstēšana, nevis aizcietējuma simptoms.
Tāpēc tīrīšanas līdzekļi ir nepieciešami tikai dažos gadījumos, ieskaitot sagatavošanos noteiktām diagnostikas vai ķirurģiskām procedūrām, defekācijas novēršanu un izkārnījumu mīkstināšanu (piemēram, hemoroīdu klātbūtnē vai pēc sirdslēkmes). .
Nevajadzētu demonizēt gadījuma rakstura tīrīšanas līdzekļa uzņemšanu, bet ir jānosoda tā parastā vai biežā lietošana, kas var izraisīt atkarības parādības vai nopietnas blakusparādības, it īpaši, ja tas ir pašrecepšu rezultāts, kas principā nedrīkst būt darīts.
, jo attīrīšana var radīt vēlamo caurejas efektu, veicot vairākas darbības.
Eļļojoši attīrītāji
Kairinoši attīrītāji, stimulanti
Mehāniskie attīrītāji
Osmotiskie attīrītāji
Nātrija sulfāts; magnija sulfāts; magnija hidroksīds; nātrija un kālija tartrāts; daži caureju veicinoši pārtikas produkti, piemēram, tamarinda, kasija un žāvētas plūmes.
Laktuloze, laktoze, cukura spirti (sorbīts, mannīts, glicerīns), polietilēnglikols.
Atjauninājums: jauna Eiropas regula, 2021. gada 18. marts
2021. gada 8. aprīlī stājās spēkā aizliegums tirgot pārtikas produktus un uztura bagātinātājus, kas satur hidroksiantracēnus un to atvasinājumus - molekulu saimi, kas atrodas dažādos augos, piemēram, alvejā, kasijā, rabarberos un sennā.
Detalizētāk - jaunā 2021. gada 18. marta Eiropas regula, kas stājās spēkā tieši 2021. gada 8. aprīlī, maina Eiropas Parlamenta un Padomes Regulas (EK) Nr. 1925/2006 III pielikumu attiecībā uz botāniskās sugas, kas satur hidroksiantracēna atvasinājumus.
Ar pilnu tekstu var iepazīties, noklikšķinot šeit. Tomēr galvenos punktus varam apkopot šādi:
- To vielu sarakstam, kuras lietošana pārtikā ir aizliegta (iepriekš minētās regulas III pielikuma A daļa), tiek pievienotas šādas ziņas:
- Alveja-emodīns un visi preparāti, kuros ir šī viela;
- Emodin un visi preparāti, kuros ir šī viela;
- Preparāti uz alvejas lapu lapām, kas satur hidroksiantracēna atvasinājumus;
- Dantrone un visi preparāti, kuros ir šī viela.
- To vielu sarakstam, kuru lietošana pārtikā ir pakļauta Kopienas uzraudzībai (III pielikuma C daļa), tiek pievienoti šādi:
- Preparāti, kuru pamatā ir sakne vai sakneņi Rheum palmatum L., Rheum officinale Bailons un to hibrīdi, kas satur hidroksiantracēna atvasinājumus;
- Preparāti, kuru pamatā ir lapas vai augļi Cassia senna L. kas satur hidroksiantracēna atvasinājumus;
- Preparāti, kuru pamatā ir miza Rhamnus frangula L. o Rhamnus purshiana A.D. kas satur hidroksiantracēna atvasinājumus.
Sāls osmotisko caurejas līdzekļu (magnija sulfāta, magnija hidroksīda un nātrija sāļu) blakusparādības izriet no tā, ka neliela daļa sāļu joprojām uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā, izraisot vairāk vai mazāk izteiktu hidroelektrolītisko nelīdzsvarotību. Šajā sakarā hipertoniskie risinājumi ir visbīstamākie, īpaši jaundzimušajiem un pacientiem ar nieru darbības traucējumiem un hipertensiju. No otras puses, polietilēnglikols parasti ir labi panesams, jo tas nemaina pacienta hidroelektrolītisko līdzsvaru.
Rīcineļļa var izraisīt zarnu gļotādas bojājumus, stimulēt dzemdes kontrakcijas (kontrindicēta grūtniecības laikā) un ilgtermiņā izraisīt malabsorbciju. Vazelīna eļļa var kairināt taisnās zarnas un anālo sfinkteru, un - ilgstoši lietojot - var izraisīt tauku malabsorbciju. -šķīstošie vitamīni.
Ilgstoši lietojot stimulējošus caurejas līdzekļus, var pasliktināties zarnu darbība, resnās zarnas muskuļi kļūst arvien spastiskāki un nespēj sarauties.Antrahinolonu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt resnās zarnas melanozi.
Visbeidzot, mēs atgādinām, ka pēc "enerģiskas defekācijas, ko izraisa attīrīšana, ir nepieciešams dažu dienu intervāls, pirms zarnu traktā uzkrājas atkritumi, kas nepieciešami turpmākai defekācijai. Šis viltus aizcietējuma stāvoklis absolūti nav jāsaprot kā anomāla parādība un nekādā veidā neattaisno jaunu attīrīšanas līdzekļu uzņemšanu.
;
