Ksiloze

Ksiloze ir cukurs, monosaharīds ar pieciem oglekļa atomiem, kas pirmo reizi izolēts kokā, kas, piemēram, zemesriekstu čaumalas, ir īpaši bagāts ar to; nav pārsteidzoši, ka ksilozi parasti sauc par koka cukuru. No ķīmiskā viedokļa tas ir aldopentoze, kas istabas temperatūrā ir bez smaržas balts pulveris, šķīst ūdenī.

Ksilozei ir maza uztura nozīme; diabēta diētas terapijas potenciālie pielietojumi izriet no tā saldināšanas spējas, kas ir nedaudz zemākas nekā cukura, un no cilvēka ķermeņa sliktās metabolisma spējas. Tāpēc mēs runājam par gandrīz bez kaloriju cukuru, ar ārkārtīgi zemu glikēmisko indeksu un akariogēnu (tas neizraisa zobu kariesu). Turklāt cilvēka ķermenis spēj autonomi sintezēt nelielu daudzumu ksilozes, kas pēc tam tiek iekļauta glikoproteīnos.

Ksilozes tests

Pēc norīšanas ksiloze lielā mērā uzsūcas zarnās, bet devām virs 30 gramiem ir caurejas efekts. Pēc absorbcijas ksiloze lielā mērā izdalās ar urīnu nemainītā veidā; šī īpašība padara šo cukuru īpaši noderīgu, lai novērtētu tievo zarnu absorbcijas spēju un atšķirtu to no malabsorbcijas sindromiem, kas rodas "eksokrīnās aizkuņģa dziedzera nepietiekamības dēļ".

Pārbaudi veic, perorāli ievadot 25 gramus D-ksilozes ar vismaz 500 ml ūdens un pēc tam savācot pacienta izdalīto urīnu turpmākajās 5 stundās. Šajā periodā vismaz 4–5 gramu ksilozes izdalīšanās ar urīnu tiek uzskatīta par normālu; zemākas vērtības tiek reģistrētas, ja zarnu uzsūkšanos ietekmē patoloģijas, kas maina mazā pirmā trakta zarnu gļotādas struktūru un funkcionalitāti. zarnas, piemēram, celiakija un tropu egle. Lai ierobežotu viltus pozitīvu rezultātu risku, kas saistīts ar "nepilnīgu urīna savākšanu vai ascīta un nieru mazspējas problēmām, pēc 25 gramu perorālas slodzes vēlams noteikt cukura koncentrāciju asinīs pēc divām stundām, lai iegūtu ticamāki rezultāti nekā urīna analīze. Ksilozēmija, kas vienāda vai lielāka par 20-30 mg / dl, norāda uz normālu ksilozes uzsūkšanos zarnās. Kļūdaini pozitīvus rezultātus var iegūt, ja ir palēnināta kuņģa iztukšošanās un tievo zarnu baktēriju piesārņojuma sindroms, kurā - pat normālas gļotādas klātbūtnē - cukura patoloģiskā un pārmērīgā mikrobu fermentācija samazina tā uzsūkšanos. Nepieciešama iepriekšēja gremošana, ksilozes tests palīdz atšķirt enterocītisko malabsorbciju no aizkuņģa dziedzera malabsorbcijas, kurā tests būs normāls. Viltus negatīvi tiek novēroti, ja ir minimāli zarnu bojājumi vai distālās tievās zarnas patoloģijas.

Ksiloze var būt noderīga arī elpas testa kontekstā, mērot oglekļa dioksīda koncentrāciju izelpotajā gaisā pēc iekšķīgas lietošanas; zarnu malabsorbcijas gadījumā tiks reģistrēta nenormāla maksimuma atzīme, kas norāda uz ksilozes absorbcijas trūkumu un tam sekojošu baktēriju fermentāciju resnās zarnas, no kurām rodas gāzes, piemēram, oglekļa dioksīds, daļēji tiek izvadītas elpojot.