Apraksija: klasifikācija

Apraksijas definīcija

Apraksija, gūto žestu traucējumi par excellence, tas atspoguļo "neiespējamību vai grūtības koordinēt žestus, neskatoties uz to, ka pacienta motoriskās prasmes paliek neskartas. Tas ir neiropsiholoģisks traucējums, kas parasti rodas smadzeņu traumas rezultātā: stingri sakot, ir saprotams, kā" apraksija izrādās sarežģīta un neviendabīgs traucējums. Šajā rakstā mēs analizēsim dažādas apraksijas formas, kas klasificētas, pamatojoties uz motora žesta koordinācijas / apstrādes līmeni.

Apraksija un ar to saistītās slimības

Pirms turpināt dažādu apraksijas formu klasifikāciju, ir nepieciešams pieņēmums.

Apraksijas sastopamība ir ievērojama cilvēkiem ar smadzeņu bojājumiem: patiesībā ir novērots, ka 30% pacientu ar bojājumiem, kas skar kreiso smadzeņu puslodi, arī cieš no kāda veida apraksijas, kas ir vairāk vai mazāk smaga. "Ievadraksts, visvairāk apraksisks pacienti neapzinās savu deficītu, ir normāli inteliģenti, nav invalīdi, un tie neietekmē gan gribu, gan motoriskās prasmes. Agrāk bija ierasts uzskatīt "apraksiju" patoloģiskā attēlā, kas tieši saistīts ar citiem kustību traucējumiem: pašlaik šī hipotēze ir noraidīta, jo apraksija tiek saprasta kā traucējums, jā saistīts citiem kustību traucējumiem, bet ne tieši saistīti.

Klasifikācija

Pirmkārt, "apraksiju izšķir, pamatojoties uz skartajām zonām: ekstremitāšu apraksija (ideomotorā un ideālā), mutes dobuma (konstruktīvā un vaigu) un stumbra." Apraksijas formu turpmāka klasifikācija tiek veikta saskaņā ar motora žesta izstrādāšanas pakāpe.

• Ideomotorā apraksija: tipiskas kreisās puslodes smadzeņu bojājumu sekas (īpaši: corpus callosum trauma, parietālās daivas bojājums, sānu priekšmotora reģiona frontālais bojājums). Pacients nevar tulkot žestu izdomāts (mērķēts uz mērķi) kustībā: ietekmējot atsevišķas muskuļu grupas, ideomotorā apraksija liedz subjektam iespēju veikt brīvprātīgu kustību, vienlaikus garīgi to plānojot.
• Idejiskā (vai idejiskā) apraksija: skartais subjekts nespēj veikt kustības pareizajā laika secībā. Citiem vārdiem sakot, apraksiķis nespēj garīgi noformēt žestu un nespēj kontrolēt tā kustības Tipiska patoloģija, kas rodas pirmsmotora garozas un sekundārās parietālās garozas bojājumu rezultātā.
• Konstruktīva apraksija: pacients ar apraksiju nespēj reproducēt divdimensiju konfigurācijas ne imitācijas, ne atmiņas dēļ. Lielāko daļu laika konstruktīva apraksija ir smadzeņu bojājumu sekas, kas ietekmē labo vai kreiso puslodi.
• Vakara apraksija: skartais pacients nespēj veikt indikatīvas kustības ar muti, rīkli vai kakla muskuļiem, pat veicot imitāciju. Šis apraksijas veids ir saistīts ar kreisās puslodes, pirms Rolandijas un pēc Rolandijas reģiona, traumu.
• Stumbra apraksija: joprojām daudz tiek apspriests, stumbra apraksija galvenokārt sastāv no pacienta nespējas koordinēt stumbra kustības un pareizi veikt tās noteiktam mērķim (piemēram, pacients nespēj sēdēt vai piecelties no krēsla).

Citi apraksijas veidi ir:

• Verbālā apraksija: pacientam tiek liegta iespēja koordinēt mutes kustības, tāpēc pareizi formulēt vārdus.
• Motora apraksija: pacienta nozīmīgie žesti ir neorganizēti, kustības nav ļoti spontānas un ļoti saspringtas. Tie parasti ietver pusi ķermeņa, ko skārusi smadzeņu zona.
• Akrokinētiskā apraksija: apraksijas slimnieks neveiklā un dīvainā veidā žestikulē, gandrīz kristalizējas; turklāt kustībām, kas vienmēr ir neorganizētas, nav spontānas koordinācijas.

Visas iepriekš aprakstītās apraksijas formas apvieno fundamentāls aspekts: apraksija nav saistīta tikai ar kustību kā tādu, bet drīzāk ietekmē žestu un kustību organizāciju, plānošanu un koordināciju. Apraksijas slimnieks par to nezina kā to izdarīt ka, ņemot vērā darbību, daudz mazāk tulkot kustību secība saskaņā ar noteiktu shēmu. Citos apraksijas gadījumos pacients nespēj iedomāties šo žestu vai ideāli to attēlot pirms tā veikšanas.
Skaidrs, ka apraksijas smaguma pakāpe ir tieši proporcionāla izraisīto smadzeņu bojājumu smagumam.

Citi raksti par tēmu "Apraksija: klasifikācija"

1. Apraksija
2. Apraksija: diagnoze, terapija un prognoze
3. Apraksija īsumā: apraksijas kopsavilkums