DECADRON ® Deksametazons

DECADRON ® zāles, kuru pamatā ir deksametazons

TErapeitiskā grupa: nesaistīti kortikosteroīdi

Indikācijas DECADRON ® Deksametazons

DECADRON ® ir indicēts visu to iekaisuma un alerģisko izpausmju ārstēšanai, kurām nepieciešama hormonu terapija, kuras pamatā ir kortikosteroīdu hormoni.
Īpaši intensīvas alerģiskas izpausmes, reimatiskas, dermatoloģiskas, oftalmoloģiskas slimības, virsnieru endokrīnie traucējumi, elpošanas sistēmas patoloģijas, hematoloģiskas un neoplastiskas slimības ir galvenās deksametazona klīniskās pielietošanas jomas.

Darbības mehānisms DECADRON ® Deksametazons

Deksametazons ir sintētisks kortikosteroīds, kas funkcionāli ir līdzīgs endogēnajiem kortizola un kortizona hormoniem, bet ko raksturo mērķtiecīgākas farmakokinētiskās un terapeitiskās īpašības, kā arī pieticīgākas blakusparādības.
Šo molekulu pielietojumu klīniskajā jomā pamato nozīmīgā pretiekaisuma aktivitāte, kas tiek veikta, inducējot lipokortīna enzīmu, kas spēj inhibēt fosfolipāzi A2, un pakārtoto kaskādi, kas caur lipoksigenāzes un cikla oksigenāzes enzīmiem noved pie iekaisuma mediatoru ražošanu un antialerģisku aktivitāti, iespējams, pateicoties deksametazona spējai kavēt olbaltumvielu sintēzi, kā rezultātā ievērojami samazinās antivielu veidošanās un limfocītu, eozinofilu un bazofilu skaits.
Ātrā uzsūkšanās kuņģa-zarnu traktā un relatīvais bioloģiskais sadalījums galvenokārt koncentrējas asinsvadu un trombocītu līmenī, padara terapiju ar deksametazonu īpaši vieglu un neapšaubāmi efektīvu, lai gan tā ir atbildīga par dažādām blakusparādībām, kas saistītas ar sarežģīto bioloģisko darbības mehānismu.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. DESAMETAZONS UN RESTENOZE

Eksperts Rev Cardiovasc Ther. 2004, septembris; 2: 653-60.

Deksametazonu eluējošs stents: pretiekaisuma pieeja koronārās restenozes inhibēšanai.

Liu X, De Scheerder I, Desmet W.

Restenoze ir ļoti bieži sastopams patofizioloģisks notikums, kas, iespējams, ir saistīts ar pārspīlētu iekaisuma reakciju, kas saistīta ar asinsvadu bojājumiem, kas samazina koronāro iejaukšanās efektivitāti. Šis sākotnējais pētījums parāda, kā deksametazons lokalizācijā var samazināt iekaisuma procesu, novēršot restenozes parādīšanos.

2. DESAMETAZONS UN IEGLAISTU MIZOZE

Neiromuskulārā slimība. 2010. gada jūnijs; 20: 382-9. Epub 2010 25. aprīlis.

Perorāla deksametazona impulsa terapija pret ikdienas prednizolonu subakūta miozīta sākumā, randomizēts klīniskais pētījums.

van de Vlekkert J, Hoogendijk JE, de Haan RJ, Algra A, van der Tweel I, van der Pol WL, Uijtendaal EV, de Visser M; Dexa miozīta izmēģinājums.

Terapeitisko protokolu izmantošana pie lielām deksametazona devām iekaisuma miozīta ārstēšanā ir izrādījusies tikpat efektīva kā parastā terapija, bet to raksturo mazāks blakusparādību skaits.

3. DESAMETAZONS UN MAINĪGUMS "ĀRSTĒŠANAS SHĒMĀ

Trombocīti. 2010; 21: 270-3.

Terapija ar lielām deksametazona devām parāda labāku reakciju akūtas imūnās trombocitopēnijas gadījumā nekā hroniskas imūnās trombocitopēnijas gadījumā.

Naithani R, Mahapatra M, Kumar R, Mishra P, Saxena R.

Pētījuma piemērs, kas parāda, kā dažādas devas un terapeitiskās shēmas, kuru pamatā ir deksametazons, var būt vairāk vai mazāk efektīvas dažādos klīniskos apstākļos. Arī no šiem pierādījumiem izriet nepieciešamība katram gadījumam formulēt īpašu devu.

Lietošanas metode un devas

DECADRON ® tabletes ar 0,5 - 0,75 mg deksametazona
pareizas devas noteikšana ir ļoti specializēts uzdevums, kas ir atkarīgs no ārsta, rūpīgi izvērtējot pacienta veselības stāvokli, viņa klīnisko ainu, spēju reaģēt uz hormonālo terapiju un nosakot terapeitiskos mērķus.
Lietošanas diapazons ir ļoti dažāds, ieskaitot devas, sākot no 0,5 mg deksametazona dienā līdz 10 mg dienā, un galvenokārt mainās laika gaitā, ņemot vērā pacientam novēroto terapeitisko reakciju un iespējamo blakusparādību klātbūtni.
Šī iemesla dēļ medicīniskā uzraudzība ir būtiska ne tikai ārstēšanas sākumposmā, bet arī visā terapeitiskajā procesā.

Brīdinājumi DECADRON ® Deksametazons

Ārstam rūpīgi jāuzrauga viss terapijas ilgums, sākot no devas noteikšanas līdz uzņemšanas pārtraukšanai, lai līdz minimumam samazinātu blakusparādību rašanos un saglabātu pacienta veselības stāvokli.
Lai novērtētu zāļu lietošanas drošumu, var būt nepieciešama periodiska asinsspiediena, fizioloģiskā šķīduma koncentrācijas, glikozes metabolisma, protrombīna laika, aknu un nieru darbības un kuņģa -zarnu trakta veselības stāvokļa kontrole.
Deksametazona uzņemšana var pasliktināt neiroloģisko un psihisko pacientu simptomus, veicināt hiperglikēmiju diabēta slimniekiem un samazināt imunizācijas protokolu profilaktisko efektivitāti.
Daudzās blakusparādības, kas ietekmē nervu sistēmu, piemēram, ievērojami samazina pacienta uztveres spējas, var padarīt bīstamu mehānismu izmantošanu, automašīnu vadīšanu un visas citas iespējamās darbības, kurām nepieciešama intelektuāla apņemšanās.

Grūtniecība un zīdīšana

Pētījumu trūkums par kortikosteroīdu terapijas iespējamo ietekmi uz augļa veselību, ja to lieto grūtniecības laikā, vēl neļauj noteikt šo zāļu patieso riska profilu.
Tomēr, lietojot šos hormonus grūtniecības laikā, kam vajadzētu notikt reālas nepieciešamības gadījumā un stingrā speciālista medicīniskā uzraudzībā, obligāti jāveic rūpīgas pārbaudes un testi, kas ir noderīgi, lai jaundzimušajam novērstu jebkādu hipoadrenālismu.

Mijiedarbība

Dažādi pretkrampju līdzekļi, antibiotikas, antikoagulanti, bronhodilatatori, antacīdi un nesistēmiski pretiekaisuma līdzekļi daļēji ir atbildīgi par kortikosteroīdu hormonu farmakokinētiskajām izmaiņām, kas prasa pielāgot devu.
No otras puses, pēc vienlaicīgas ne kāliju aizturošu diurētisko līdzekļu lietošanas ir jāuzrauga kālija koncentrācija asinīs.

Kontrindikācijas DECADRON ® Deksametazons

DECADRON ® ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām, aktīvas tuberkulozes, peptiskas čūlas, acs herpes simplex, sistēmisku sēnīšu infekciju un psihozes gadījumā.

Nevēlamās sekas - blakusparādības

Deksametazona, kā arī vairuma kortikosteroīdu hormonu blakusparādības tiek novērotas pēc ilgstošas ​​lietošanas.
Papildus virsnieru mazspējai, kas ir visizplatītākais endokrīnais aspekts starp blakusparādībām, iepriekš minētā hormonu terapija var izraisīt ļoti plašu blakusparādību klāstu, kas ietekmē dažādas sistēmas un sistēmas, piemēram:

• Skeleta -muskuļu sistēma, palielinot patoloģisku lūzumu un muskuļu traumu risku;
• Kuņģa-zarnu trakta sistēma, ievērojami palielinot čūlu un asiņošanas risku;
• Nervu sistēma ar uzvedības un garastāvokļa izmaiņām, kā arī galvassāpēm, sliktu dūšu, reiboni un nemieru;
• Endokrīnās-vielmaiņas struktūra ar slāpekļa bilances negativizāciju un būtiskām glikēmijas līdzsvara izmaiņām;
• Sirds un asinsvadu sistēma, sākoties hipertensijai, sirds mazspējai un hipokaliēmiskai alkalozei.

Piezīme

DECADRON ® tiek pārdots tikai ar ārsta recepti.
DECADRON ® lietošana bez terapeitiskas vajadzības sporta sacensību laikā ir dopings.

Šajā lapā publicētā informācija par DECADRON ® deksametazonu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.