Diastema

Kas ir diastema?

"Diastema" ir izsmalcināts medicīnisks termins, kas norāda uz lielas un pamanāmas telpas klātbūtni starp diviem blakus esošiem zobiem. Tipiski augšējiem priekšzobiem diastema parādās kā liels melns caurums starp zobiem, kas atkarībā no garšas un smaguma piešķir smaidam saldumu un līdzjūtību vai pasliktina tā estētiku.

Tikai reti diastema atspoguļo patoloģisku stāvokli: lielākoties tas ir "vienkārši" estētisks traucējums, kas ir salīdzināms ar izliektu zobu vai šķeltu zobu. Neskatoties uz teikto, diastema patiesībā ir estētiska problēma, kas nav maza: atjaunot "harmoniju no tā atņemtā smaida"melnais caurums", vienīgie iespējamie risinājumi ir jāmeklē koriģējošā ortodontiskā ārstēšanā vai atjaunojošās iejaukšanās ar īpašām protēzēm.
Tātad, redzēsim, kas izraisa diastemu, kādas patoloģiskas sekas tas var izraisīt un kā to var ārstēt.

Cēloņi

Pirms jebkādas iejaukšanās, lai aizvērtu diastemu, ir svarīgi izpētīt tās rašanās cēloni.
Tiek uzskatīts, ka diastema rodas, ja zobu izmērs un žoklis ir nevienlīdzīgi. Šajos gadījumos mēs saskaramies ar pretēju zobu izspiešanas problēmu: ja zobu arkas garums ir pārmērīgs un zobi ir pārāk mazi, pēdējais nevar aizņemt visu pieejamo vietu. Šī iemesla dēļ starp blakus esošiem zobiem tiek izveidota viena vai vairākas atstarpes, kuras sauc par diastemas.

Vēl viens hipotētisks diastemas cēlonis meklējams smaganu frenuluma garumā un biezumā - plānā auduma atlokā, kas savieno lūpas ar alveolāro gļotādu. var kavēt tendenci spontāni tuvoties zobiem (priekšzobiem).
Maziem bērniem šķiet, ka sliktais ieradums īkšķi zīst var kaut kādā veidā veicināt diastēmu veidošanos piena zobos.

Ziņkārība
Diastemas klātbūtni piena (vai piena) zobos var uzskatīt par fizioloģisku notikumu: patiesībā "tukšums" starp diviem piena zobiem ir jāinterpretē kā vietas rezerve pastāvīgo zobu izvirdumam (pēc zobi no piena).

Iespējamo diastēmu veidošanās riska faktoru saraksts nav pilnīgs. Faktiski gan folikulāro vai radikulāro zobu cistu klātbūtne, gan sānu priekšzobu trūkums / slikta attīstība, šķiet, kaut kādā veidā novērš vai kavē zobu savstarpēju pielipšanu.

Saistītās slimības

Lai gan diastema parasti atspoguļo tīri estētiskus traucējumus, tā klātbūtne pastāvīgā zobā dažos apstākļos var radīt iespējamu periodonta bojājumu griezuma zonā. Kontakta virsmas neesamība starp diviem blakus esošiem zobiem rada traumu risku starpzobu papilā (ko izraisa pārtikas mehāniskā iedarbība) un attīstības gingivīta parādīšanos.

Ārstēšana

Nav skaidrs, vai visas diastemas ir jāaizver, izmantojot koriģējošu zobu iejaukšanos: izņemot estētisko diskomfortu, patiesībā daudzi no tiem nerada nekādus patoloģiskus zobu bojājumus.
Tāpēc zobārsts izlemj, kā rīkoties, saskaroties ar diastēmu.
Tomēr ir arī taisnība, ka cauruma klātbūtne starp zobiem neietilpst kopīgajos skaistuma kanonos: tieši tāpēc daudzi cilvēki mudina lūgt zobu iejaukšanos pat tad, ja nav patoloģisku komplikāciju.
Iespējas ir šādas:

1. Diastemas saglabāšana tāda, kāda tā ir: piemērota izvēle, ja grope starp diviem priekšzobiem neatspoguļo slimīgu stāvokli un nerada diskomfortu pacientam.
2. Ortodontiskā ārstēšana zobu izlīdzināšanai: šī pirmās rindas iejaukšanās, lai aizvērtu diastemu, sastāv no fiksētas vai mobilās ierīces uzklāšanas uz zobiem.Diemžēl rezultāti nav tūlītēji: diastema var aizvērties pēc 6 mēnešiem-2 gadiem. Ortodontiskā ķirurģija ir vairāk piemērota jauniem pacientiem.
3. "Pildījuma" apstrāde ar keramikas / porcelāna finierēm: šī iejaukšanās pastiprina zobu izmēru, padarot tos redzami lielākus. Keramikas finieri ir plānas loksnes, kas burtiski ir pielīmētas pie zobu ārējās virsmas: tās ir paredzētas, lai apstrādātu salauztus, sasmalcinātus, dihromiskus zobus (piemēram, dzeltenos zobus vai plankumus, kurus nevar noņemt ar zvīņošanos) un korekcijai. diastemas. Tieši šajā pēdējā gadījumā estētiskie finieri tiek pielīmēti pie divu zobu virsmas, kas dalīta ar diastēmu: palielinot virsmu, šie zobi ir perfekti izlīdzināti, lai aizpildītu kuņģi. Šī opcija ir piemērota diastēmām, kas pārsniedz milimetru platumā.
4. Zoba segšana / aizstāšana ar mākslīgiem vainagiem (kapsulām): ja zobi, kas norobežo diastēmu, ir kariozi, tos ietekmē pulpīts un tie nepieder ļoti jaunam cilvēkam, vispiemērotākais līdzeklis ir infekcijas ārstēšana (plombēšana vai devitalizācija) kam seko Zobu iekapsulēšana ar mākslīgiem keramikas vai cirkonija kroņiem.
5. Zobu implanti: diezgan krasas iejaukšanās stratēģijas diastemas slēgšanai.Zobu implantus var veikt tikai pieaugušajiem, īpaši kariesa vai dziļi inficētu zobu klātbūtnē.
6. Frenectomy: rezervēts diastemas gadījumiem, kas ir atkarīgi no smaganu frenulum strukturālajām anomālijām. Procedūra sastāv no frenula sagriešanas, kam seko tās pārvietošana pareizajā stāvoklī. Kad bērnam tiek veikta frenektomija, diastemai ir tendence atkal spontāni aizvērties; pretējā gadījumā pieaugušajam iejaukšanās ir jāatbalsta, izmantojot ierīci.