Gabapentīns tika sintezēts ar mērķi radīt aktīvo vielu, kas spēj agonistiski iedarboties pret gamma-aminosviestskābes (GABA) receptoriem, kas ir viens no svarīgākajiem centrālās nervu sistēmas inhibējošajiem neirotransmiteriem. Tāpēc mērķis bija izveidot zāles ar GABA imitējošu iedarbību, kas varētu būt noderīgas epilepsijas ārstēšanā, līdzīgi kā citas aktīvās sastāvdaļas ar līdzīgu iedarbību (piemēram, barbiturāti un benzodiazepīni). Paradoksāli, bet gabapentīnam nav nekāda veida GABA imitējošas aktivitātes, bet tiek uzskatīts, ka tā darbības vieta atrodas uz kalcija kanāliem. Tomēr precīzs darbības mehānisms, ar kuru šī aktīvā viela spēj kontrolēt epilepsijas lēkmes un ar ko tā pārvalda lai izraisītu atsāpināšanu perifēro neiropātisko sāpju klātbūtnē, šķiet, vēl nav pilnībā izprasta.
Lai iedarbotos, gabapentīns jālieto iekšķīgi. Faktiski zāles, kas to satur, ir kapsulu vai apvalkoto tablešu veidā. Šo zāļu izsniegšana var notikt, uzrādot neatkārtojamu recepti (RNR); tomēr tās ir A klases zāles, kuru izmaksas tādēļ var kompensēt Valsts veselības sistēma (SSN).
Ziņkārība
Gabapentīnu pazīst arī ar sievišķo vārdu - gabapentīns.
Gabapentīnu saturošu zāļu piemēri
- Keneil®
- Gabapentīns Almus®
- Gabapentīns DOC®
- Gabapentīns EG®
- Gabapentīns Mylan®
- Gabapentīns Pfizer®
- Neurontin®
Vai jūs zinājāt, ka ...
Gabapentīnu var ordinēt gan kā palīgterapiju (kombinētu terapiju) citai pretepilepsijas terapijai, ja tā nespēj pilnībā kontrolēt krampjus, gan kā vienīgo ārstēšanu (monoterapiju) pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
;
Jebkurā gadījumā, piesardzības nolūkos, pirms lietojat zāles, kuru pamatā ir gabapentīns, ieteicams informēt ārstu par savu veselības stāvokli, informējot viņu par iespējamu jebkādu slimību vai slimību klātbūtni.
Turklāt, ja ārstēšanas laikā ar gabapentīnu parādās tādi simptomi kā slikta dūša, vemšana un pastāvīgas sāpes vēderā, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, jo tie var liecināt par akūta pankreatīta sākumu.
Ir svarīgi arī nekavējoties informēt savu ārstu gabapentīna terapijas laikā, ja parādās šādi simptomi:
- Domas par pašnāvību un paškaitējumu
- Muskuļu vājums
- Sāpes un sāpes
- Savārgums;
- Drudzis;
- Urīna krāsas maiņa
- Nenormāli asins analīzes un jo īpaši paaugstināts kreatīna fosfokināzes līmenis asinīs.
Lūdzu, ņemiet vērā
Pēc gabapentīnu saturošu zāļu tirdzniecības ir ziņots par ļaunprātīgas izmantošanas un atkarības gadījumiem (pēcreģistrācijas pieredze).
Visbeidzot, lūdzu, ņemiet vērā, ka gababentīna lietošana var izraisīt blakusparādības, kas var izmainīt spēju vadīt transportlīdzekļus un / vai apkalpot mehānismus (piemēram, miegainību, reiboni un nogurumu). Tādēļ ir ieteicams ievērot īpašu piesardzību un izvairīties. rodas sekas.
;Tomēr, pirms sākat terapiju ar gabapentīnu, pastāstiet ārstam, ja lietojat vai pēdējā laikā esat lietojis jebkādas zāles vai produktus, ieskaitot bezrecepšu zāles (SOP), bezrecepšu zāles. augu un fitoterapeitiskie produkti un homeopātiskie līdzekļi.
izpaužas dažāda veida un intensitātes blakusparādības vai tās vispār neizpaužas.
Tomēr dažas no galvenajām blakusparādībām, kas var rasties gabapentīna terapijas laikā, ir uzskaitītas zemāk.
Asins traucējumi
Ārstēšana ar gabapentīnu var izraisīt leikopēniju un trombocitopēniju.
Nervu sistēmas traucējumi
Gabapentīna uzņemšana var izraisīt:
- Miegainība;
- Reibonis
- Galvassāpes;
- Ataksija;
- Disartrija;
- Trīce
- Hipestēzija;
- Koordinācijas traucējumi;
- Refleksu izmaiņas;
- Krampji;
- Nistagms;
- Izziņas funkciju izmaiņas.
Psihiskie traucējumi
Ārstēšana ar gabapentīnu var veicināt:
- Apjukuma stāvokļi;
- Nervozitāte un uzbudinājums;
- Trauksme;
- Depresija;
- Emocionālā nestabilitāte;
- Pašnāvības un paškaitējošas domas.
Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi
Gabapentīna lietošana var izraisīt asinsvadu paplašināšanos, hipertensiju un sirdsklauves.
Kuņģa -zarnu trakta traucējumi
Gababentīna lietošana var izraisīt:
- Slikta dūša un / vai vemšana;
- Sāpes vēderā;
- Dispepsija;
- Caureja vai aizcietējums
- Meteorisms.
Retos gadījumos var rasties arī pankreatīts.
Plaušu un elpceļu darbības traucējumi
Terapija, kuras pamatā ir gabapentīns, varētu veicināt:
- Klepus;
- Elpas trūkums;
- Bronhīts;
- Faringīts;
- Rinīts;
- Elpošanas nomākums.
Ādas un zemādas audu bojājumi
Ārstēšana ar gabapentīnu var izraisīt:
- Izsitumi uz ādas;
- Pūtītes;
- Nieze:
- Stīvensa-Džonsona sindroms;
- Daudzveidīga eritēma;
- Alopēcija;
- Izsitumi ar eozinofīliju un sistēmiskiem simptomiem.
Skeleta -muskuļu sistēmas un saistaudu sistēmas traucējumi
Gabapentīna lietošana var izraisīt:
- Artralģija;
- Mialģija;
- Muskuļu raustīšanās
- Mioklonuss;
- Rabdomiolīze.
Citas blakusparādības
Citas blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar gabapentīnu, ir šādas:
- Alerģiskas reakcijas, pat smagas, jutīgiem cilvēkiem;
- Anoreksija;
- Paaugstināta apetīte;
- Hipoglikēmija vai hiperglikēmija (blakusparādības novērotas galvenokārt pacientiem ar cukura diabētu);
- Infekcijas (elpošanas, ausu, urīnceļu);
- Redzes traucējumi;
- Tinīts;
- Reibonis;
- Sausa mute
- Gingivīts un citi zobu bojājumi
- Nogurums;
- Drudzis;
- Perifēra vai ģeneralizēta tūska;
- Aknu un / vai nieru slimības un traucējumi;
- Impotence un seksuālās disfunkcijas.
Pārdozēšana
Akūta toksicitāte, ko raksturo tādi simptomi kā:
- Miegainība;
- Letarģija
- Reibonis
- Runas traucējumi;
- Dubultā redze;
- Caureja;
- Apziņas zudums.
Pārmērīgi lielu aktīvās sastāvdaļas devu ārstēšana parasti ir simptomātiska un atbalstoša. Hemodialīze var izrādīties noderīga pacientiem ar nieru darbības traucējumiem.
Jebkurā gadījumā gabapentīna pārdozēšanas gadījumā - neatkarīgi no tā, vai tas ir zināms vai ir aizdomas - ieteicams nekavējoties doties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru, rūpējoties par to, lai ņemtu līdzi lietoto zāļu iepakojumu.
attiecībā uz perifērām neiropātiskām sāpēm vēl nav pilnībā izprasta. Tomēr tiek uzskatīts, ka tā darbības vieta ir uz sprieguma ierobežotiem kalcija kanāliem. Konkrētāk, ir pierādīts, ka gababentīns ar augstu afinitāti saistās ar iepriekš minēto kanālu alfa-2-delta (α-) apakšvienību. 2-δ) Tāpēc ir izvirzīta hipotēze, ka šī saikne noved pie virknes reakciju, kas varētu būt atbildīgas gan par pretkrampju darbību (samazinot uzbudinošo neirotransmiteru izdalīšanos dažās smadzeņu zonās), gan par "pretsāpju aktivitāti".perifēro neiropātiju pieaugušajiem, parasti lietotā sākuma deva svārstās no 300 mg līdz 1800 mg gabapentīna dienā, kas jālieto dalītās devās atbilstoši medicīniskām indikācijām. Pēc tam ārsts pakāpeniski var palielināt ievadīto zāļu daudzumu līdz maksimāli 3600 mg gabapentīna dienā.
Tomēr epilepsijas ārstēšanai bērniem no sešu gadu vecuma vidējā gabapentīna deva, kas nepieciešama krampju kontrolei, ir 25-35 mg / kg ķermeņa svara dienā.
Jebkurā gadījumā precīzu gabapentīna devu (devu un ārstēšanas ilgumu) ārstam jānosaka katram pacientam individuāli, un tas var atšķirties atkarībā no ārstējamo traucējumu veida (epilepsija vai perifēras neiropātiskas sāpes). , un atkarībā no pacienta reakcijas uz to pašu ārstēšanu.
Lūdzu, ņemiet vērā
Pacientiem ar nieru slimībām un traucējumiem, hemodialīzes pacientiem un gados vecākiem pacientiem var būt nepieciešams samazināt parasti ievadītās devas.
?Gabapentīna risks grūtniecēm nav zināms; tomēr pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši reproduktīvo toksicitāti.
Turklāt pētījumi, kas veikti ar citām pretepilepsijas zālēm, ir atklājuši iespēju mainīt augļa attīstību. Jo īpaši vairāku pretepilepsijas līdzekļu kombinācija palielina iedzimtu anomāliju rašanās risku (piemēram, lūpu šķeltne, sirds malformācijas, nervu caurules defekti).
Tāpēc, ņemot vērā iepriekš minēto, jāizvairās no gabapentīna lietošanas grūtniecēm, ja vien paredzamais ieguvums mātei neatsver iespējamo risku auglim. Šādās situācijās zāles var lietot, bet tikai stingrā uzraudzībā. ārsts.
Savukārt sievietēm reproduktīvā vecumā, kurām jāveic gabapentīna terapija, jāizmanto kontracepcijas metodes, lai izvairītos no iespējamās grūtniecības.
Kas attiecas uz barojošām mātēm, tā kā gababentīns izdalās mātes pienā un tā ietekme uz bērnu nav zināma, ārstēšanas laikā ar attiecīgo aktīvo sastāvdaļu ieteicams izvairīties no zīdīšanas.
