Dzirkstošā skotoma

Vispārība

Mirdzošā skotoma ir vizuāla izpausme, kas ļoti bieži ir saistīta ar migrēnu ar auru.
Šis simptoms izpaužas kā tumša plankuma uztvere, ko ieskauj nelielas krāsainas svītras ar periodisku spilgtumu vizuālā puslodē. Praksē subjekts, kurš piedzīvo mirgojošu skotomu, redz "mazākas vizuālās efektivitātes zonu, bet pārējā redzes laukā esošās detaļas tiek uztvertas normāli.

Mirgojošā skotoma rodas vēl pilnībā nezināmu iemeslu dēļ, taču vairumā gadījumu šo simptomu var veicināt ar acīm saistīto asinsvadu sašaurināšanās. Šī (parasti pārejoša) vazokonstrikcija samazina tīklenes jutīgumu, līdz ar to arī redzes efektivitāti.

Kas tas

Mirdzošā skotoma sastāv no gaismas pēdu uztveres, kas apraksta tumšu plankumu vizuālā puslodī. Šāda veida plāksteris, ko ieskauj zibspuldzes vai krāsainas svītras, atbilst "mazinātas vai neesošas tīklenes jutības zonai, kas izpaužas kā" mainīta reakcija uz gaismas stimulu.

Neatkarīgi no novērotā objekta šī vieta netiek pārvietota attiecībā pret pārējo redzes lauku.
Mirgojošajai skotomai ir diezgan mainīga frekvence, savukārt izpausmes ilgums ir saistīts ar patoloģisko notikumu.Šis simptoms var izpausties vienas vai abu acu redzes laukā.

Cēloņi

Mirdzošā skotoma ir vizuāla izpausme, kas biežāk sastopama migrēnā ar auru, kuras kontekstā tā ir prodromāls simptoms.
Tomēr ir arī citas situācijas, kurās tās var rasties. Piemēram, mirgojošas skotomas var rasties saistībā ar redzes problēmām un dažādām slimībām, kas saistītas ar acs funkcionalitāti, tostarp:

• Glaukoma;
• Tīklenes atslāņošanās;
• Lēcas necaurredzamība (katarakta);
• Makulas patoloģijas;
• Redzes nerva izmaiņas (piemēram, neirīts) un / vai lokāli bojājumi redzes ceļos (no tīklenes līdz redzes garozas centriem).

Citos gadījumos mirgojošas skotomas var būt sekundāras:

• Saindēšanās;
• Asinsvadu problēmas (piemēram, tīklenes artērijas asinsrites spazmas vai acu asiņošana);
• Išēmija, traumas vai smadzeņu audzēji.

Retāk scintilā skotoma rodas dažu zāļu nevēlamās iedarbības dēļ.

Simptomi un komplikācijas

Mirdzošā skotoma ir izpausme, kas izpaužas kā tumša plankuma parādīšanās redzes laukā, no kura veidojas dažādu krāsu (dzeltena, sarkana, zila un zaļa) šķeltas līnijas vai viļņotas svītras. Mirgojošajai zonai var būt arī mirgojošs aplis vai čokurošanās.
Šīs izpausmes lielākajā daļā gadījumu notiek kopā ar daudziem citiem ļoti kaitinošiem simptomiem. Piemēram, pacients var ciest arī no galvassāpēm, vispārēja noguruma, reiboņa, sliktas dūšas un vemšanas.
Šis konkrētais skotomas veids ir raksturīgs migrēnai ar auru un bieži ir pirms faktiskā uzbrukuma. Šajā gadījumā šis prodromālais simptoms ir īslaicīgs un ilgst dažas minūtes (parasti ne vairāk kā pusstundu), pirms pazūd, lai atbrīvotos no tipiskām intensīvām galvassāpēm.

Diagnoze

Pārbaudot redzes lauku, mirgojošā skotoma tiek grafiski attēlota kā tumša zona, ko ierobežo plankums ar periodisku spilgtumu un mainīgu krāsu, kas tiek projicēts uz fiksētajiem objektiem un var būt dažādās lokalizācijās (perifēra vai centrāla).