Streptokoku baktēriju klasifikācija balstās uz diviem svarīgiem kritērijiem:
- Hemolītiskā spēja → alfa / beta / gamma hemolītiskie streptokoki
- Antigēna struktūra kā šūnu sienas polisaharīda C antigēna funkcija: Lensfīlda klasifikācija → streptokoku identificēšana, kas atšķiras no alfabēta burtiem, no A līdz V (izņemot burtus J un I)
Tā kā tā ir ārkārtīgi svarīga medicīnas jomā, viss raksts ir veltīts beta hemolītiskajam streptokokam: šajā diskusijā uzmanība tiks pievērsta tikai streptokoku seruma grupai, beta hemolītiskajai grupai.
B grupas beta hemolītiskais streptokoks tiks analizēts nākamajā diskusijā.
Vairāku iekaisuma izpausmju starpnieks, lūk S. pyogenes tas var izraisīt akūtas reakcijas, piemēram, nekrotizējošu fascītu, akūtu reimatisko drudzi, akūtu glomerulu nefrītu, primārās rīkles infekcijas un skarlatīnu. Patogēns, izplatoties dažādās ķermeņa daļās, var izraisīt smagu septicēmiju.
1-3 nedēļas pēc pirmās akūtas epizodes pacients, kas inficēts ar A grupas beta hemolītisko streptokoku, ļoti iespējams sūdzēsies par tā sauktajiem "nepūšanās" bojājumiem.
Saprast...
Nepūšanās čūlas: bojājumi tikai netieši saistīti ar akūtu iekaisuma reakciju, ko izraisa patogēns. No histoloģiskā viedokļa šiem bojājumiem trūkst visu to pazīmju, kas attiecināmas uz dzīvīgu flogistisku reakciju; vietējās izmaiņas var ieskaut asiņošana, eksudācija, hiperēmija un audu nekroze.
Tiek lēsts, ka S. pyogenes ir otrais streptokoku infekcijas cēlonis pēc pneimokoku.
* Reimatiskais drudzis ir slimība, kas skar locītavas, nieres un sirds vārstuļus, kas ir sekas "streptokoku infekcijai, kas NAV rūpīgi ārstēta. Paradoksāli, bet šo slimību neizraisa tieši ko izraisa baktērija, drīzāk antivielas, ko imūnsistēma izstrādājusi cīņai ar infekciju. krusteniskā reaktivitāte starp baktērijas M proteīna komponentiem un pašantigēniem, kas atrodas sarkolemmatiskajā membrānā (svītraino muskuļu audu šķiedru membrāna) → audu bojājumus izraisa virkne autoimūnu mehānismu.
** Dažas komplikācijas ir tieša toksīnu, ko sauc par "eritrogēniem", izpausme, ko ražo tikai A grupas streptokoki. Šie toksīni, ko kodē konkrēti bakteriofāgi vai plazmīdas, darbojas kā superantigēni un rada bojājumus. Toksīni tiek sintezēti no S. pyogenes piemēram, tie var izraisīt toksisku šoku.
, savukārt kultūras analīze ietver sēšanu uz asins agara.
Streptokoku meklē paraugos, kas ņemti no rīkles eksudāta vai ādas; lai to izolētu, patogēns tiek iesēts asins agara plāksnēs. Analīzes laikā ir iespējams arī novērtēt patogēna jutību pret bacitracīnu: S. pyogenes tas faktiski ir jutīgāks pret šo vielu nekā citi streptokoki.
Lai labāk atklātu streptokoku infekciju, ir iespējams meklēt antistreptolizīna antivielas: patiesībā visi pirogēnie streptokoki sintezē šo toksīnu.
, īpaši penicilīnus. Ja pacientam ir alerģija, ieteicama terapija ar eritromicīnu un cefalosporīnu, kas jāturpina vismaz 10 dienas, lai izvairītos no ne-strutojošu bojājumu novēlotas parādīšanās. Sulfonamīdus var izmantot arī infekciju ārstēšanai S. pyogenes. No otras puses, tetraciklīni nav norādīti, jo streptokoki var arī attīstīt rezistenci pret šīm antibiotikām.Kad beta hemolītiskais streptokoks inficē ādu, nepieciešama drenāža un rūpīga brūču higiēna.
Pašlaik nav vakcīnu, kas nodrošinātu imunitāti pret beta hemolītisko streptokoku izraisītām infekcijām. Šādas vakcīnas sagatavošanu apgrūtina lielais noteikto serotipu skaits, iespējamās imunoloģiskās krusteniskās reakcijas ar cilvēka audiem un grūtības izolēt streptokoku, beta hemolītiskais.
Citi raksti par tēmu "A grupas beta hemolītiskais streptokoks - S. pyogenes"
- Streptokoki - streptokoki
- B grupas beta hemolītiskais streptokoks