Mēs sākām uzzināt par vīrusu infekcijām, kas ietekmē aknas, sākot ar A hepatītu. Šodien mēs turpinām savu zināšanu ceļu, runājot par B hepatītu, kas ir ļoti izplatīta slimība visā pasaulē. Jums jāzina, ka, salīdzinot ar A, B hepatīts ir potenciāli nopietnāka, jo tā var kļūt hroniska un ļaundabīga, līdz aknu cirozei un aknu vēzim. Šīs hepatīta formas briesmas jau vairākus gadus ir likušas daudzu valstu, tostarp Itālijas, veselības organizācijas uzsākt profilakses stratēģijas, veicot vakcināciju. "
B hepatīta vīruss (saukts arī par HBV no cilvēka hepatīta B vīrusa) ir patogēns, kas diezgan viegli tiek pārnests no vienas personas uz otru. To var pārnēsāt asinis un citi ķermeņa šķidrumi, piemēram, sperma, maksts šķidrums un pirmsdzemdību sekrēcija. Infekcija var notikt arī no inficētās mātes uz jaundzimušo dzemdību laikā. Tomēr Itālijā iespēja saslimt ar B hepatīta vīrusu ir samazinājusies, jo 1991. gadā tika ieviesta obligāta vakcinācija jaundzimušajiem. B hepatīta vīruss ir vērsts pret hepatocītiem, ti aknu šūnas, kur tās nosēžas un sāk vairoties. Šīs vīrusu izplatīšanās rezultāts ir aknu iekaisums ar šūnu bojājumiem. Slimība var izpausties kā sāpes, drudzis un dzelte, tas ir, ar dzeltenīgu krāsas maiņu. ādas simptomi, bet simptomi bieži vien ir neskaidri vai pat vispār nav. Vairumā gadījumu B hepatīts spontāni attīstās uz atveseļošanos, bet par slimību atbildīgo rus, iespējams, imūnsistēma pilnībā neiznīcinās. Ja patogēns ilgstoši saglabājas, tas var lēnām bojāt inficētās personas aknas un izraisīt ļoti nopietnas sekas.
Tāpēc B hepatīta vīruss tiek pārnests, saskaroties ar inficēto cilvēku ķermeņa šķidrumiem, īpaši asinīm un dzimumorgānu sekrēcijām. Līdz ar to inficēšanās var notikt, no vienas puses, neaizsargāta dzimumakta laikā, un, no otras puses, parenterāli, ti, inficētu asins produktu pārliešanas ceļā. Papildus riskam, kas saistīts ar pārliešanu, Itālijā un citās ekonomiski attīstītās valstīs praktiski nav. , aizmirst citus veidus, kā asins izplatīšanās ceļā izplatītie vīrusi mēdz izplatīties. Es īpaši runāju par lietotu šļirču apmaiņu, personīgo priekšmetu, piemēram, zobu birstes vai skuvekļa, koplietošanu vai saskari ar instrumentiem un veselības aprīkojumu, kas ir nav arī pienācīgi sterilizēts. Pastāv arī potenciāls pārnešanas risks caur ādu, izmantojot procedūras, kas ietver akupunktūru, pīrsingu un tetovējumus. Visbeidzot, ir svarīgi uzsvērt, ka viens no galvenajiem infekcijas izraisītājiem jaunattīstības valstīs ir saistīts ar pārnešanu no inficētas mātes saviem bērniem dzimšanas brīdī.
B hepatīts var attīstīties dažādos veidos. Vīrusu infekcija faktiski var būt saistīta ar akūtu, hronisku vai fulminējošu aknu slimību. Tagad analizēsim atsevišķus gadījumus. Akūtā forma ilgst mazāk nekā sešus mēnešus, jo parasti imūnsistēma iejaucas, ražojot specifiskas antivielas pret B hepatīta vīrusu.Tāpēc lielākā daļa cilvēku, kas inficēti ar šo vīrusu, atveseļojas, pilnībā atveseļojoties, un neziņojot par neatgriezeniskiem bojājumiem. Rezultāts ietver arī imunitātes iegūšanu no infekcijas, tāpēc HBV vīruss subjektu visu mūžu pasargās no turpmākām infekcijām. Gadījumos, kad infekcija ilgst vairāk nekā sešus mēnešus, to sauc par hronisku B hepatītu. Līdzīgas epizodes rodas, ja imūnsistēma nespēj pilnībā likvidēt vīrusu, kas saglabājas organismā un ar laiku var apdraudēt aknu darbību.Šajā gadījumā B hepatīts var ilgt gadiem un izraisīt ļoti nopietnas problēmas, piemēram, aknu mazspēju vai aknu cirozi, kas ir hronisks aknu iekaisums, veidojoties nefunkcionāliem rētaudiem. B hepatīta vīruss ir biedējošs galvenokārt tāpēc, ka tas ir saistīts ar aknu vēža attīstību. Citos hroniskos gadījumos vīruss saglabājas aknās, bet nerada aknu bojājumus pat ilgtermiņā. Daži cilvēki patiesībā vienu reizi izārstēti no slimības, tie var palikt hroniski vīrusa nesēji, neciešot īpašas sekas. Visbeidzot, retos gadījumos B hepatīts var būt straujš un letāls.
Attiecībā uz slimības simptomiem pirmās hepatīta B izpausmes parādās 45-180 dienas pēc inficēšanās.Pēc šī ilgā inkubācijas perioda slimība var sākties ar nespecifiskiem simptomiem, kas atgādina parasto gripu, piemēram, vājumu, drudzi, slikta dūša, apetītes zudums, vispārējs savārgums, sāpes vēderā un locītavās. Pēc dažām dienām parādās dzelte, kas ir raksturīga aknu darbības traucējumu pazīme. Jo īpaši dzelte piešķir ādai un acīm dzeltenīgu krāsu paaugstinātas koncentrācijas dēļ Vēl viena tipiska progresējoša B hepatīta pazīme ir urīna krāsa, kas ir tumša, atkal bilirubīna pārpalikuma dēļ asinīs, bet izkārnījumi kļūst dzidri. Attiecībā uz simptomiem ir svarīgi uzsvērt, ka dažkārt B hepatīts var rasties asimptomātiski; šajos gadījumos pētāmā persona ilgstoši nepamana infekciju, jo simptomi parādās tikai tad, kad slimība ir nopietni apdraudējusi aknu funkcijas. Šī iemesla dēļ ārsti dažreiz iesaka B hepatīta testus riska grupas cilvēkiem. pat ja viņiem nav simptomu.
B hepatīta vīrusa klātbūtni var noteikt, veicot vienkāršu asins analīzi. Testi jo īpaši paredz noteiktu marķieru devu. Piemēram, tiek meklēti vīrusa antigēni un antivielas, ko subjekts ražo pret infekciju izraisošo vīrusu. Izmantojot asins analīzes, ir iespējams arī noteikt citus specifiskus akūtas vai hroniskas infekcijas marķierus vai vakcināciju. Visi šie testi ir svarīgi ne tikai diagnozes noteikšanai, bet arī infekcijas uzraudzībai.Patiesībā vīrusa nesējiem periodiski jāveic kontroles testi, lai noteiktu imūnās atbildes gaitu pret B hepatīta vīrusu un uzraudzītu visus bojājumus. uz aknām.
Parasti pieaugušajiem, kuri inficējas ar infekciju akūtā formā, nav ieteicama īpaša terapija, jo B hepatīts, kā mēs to redzam, ir pašierobežojošs. Šādos gadījumos ārstēšana ir vērsta uz simptomu pārvaldību un profilaksi. Kopumā ārstēšana koncentrējas uz simptomiem ārstēšana un profilakse. Ieteicams atpūsties, pienācīgi uztura, uzņemt šķidrumu un rūpīgi uzraudzīt ārstu. Turklāt, lai izvairītos no pārmērīgas slodzes uz aknām, jāizvairās no alkoholisko dzērienu lietošanas. Attiecībā uz pacientiem, kuri cieš no hroniska B hepatīta, viņus ārstē ar pretvīrusu zālēm, piemēram, interferonu, entekavīru un tenofoviru, kas ļauj kontrolēt vīrusa replikāciju inficētajās šūnās. Jāatzīmē, ka pašlaik pieejamās terapijas ne vienmēr spēj pilnībā likvidēt B hepatīta vīrusu, taču tās joprojām novērš aknu bojājuma pagarināšanos un slimības progresēšanu uz cirozi, aknu mazspēju un vēzi. Jebkurā gadījumā smagu aknu funkciju traucējumu gadījumos ir iespējams novērtēt orgānu transplantāciju.
Vakcinācija nodrošina aizsardzību pret B hepatītu. Itālijā tā ir obligāta jaundzimušajiem, un dažām riska grupām tā ir ieteicama un bezmaksas. Vakcinācijas grafiks ietver trīs ievadīšanas reizes, 3., 5. un 11. vai 13. bērna dzīves mēnesī. Revakcinācijas devas nav nepieciešamas. Papildus vakcīnai B hepatītu joprojām var novērst, pareizi rīkojoties, piemēram, lietojot prezervatīvu gadījuma rakstura dzimumakta gadījumā un izvairoties no lietotu šļirču un personīgo tualetes piederumu apmaiņas. Video, es arī iesaku pievērst uzmanību kur un kā tieku piedurtas, caurdurtas ausis un tetovējumiem. Es atceros, ka šīs estētiskās prakses jāveic telpās ar lieliskiem higiēnas apstākļiem, bet galvenokārt ar sterilām vienreizējās lietošanas adatām.
