Spermatiskās auklas vērpes
Medicīnas jomā sēklinieku vērpes norāda uz īpašu un acīmredzamu sēklinieku rotāciju ap savu asi. Lai gan nosaukums "sēklinieku vērpes" sniedz "tūlītēju priekšstatu par attiecīgo traucējumu, pareizāk būtu runāt par to spermatiskā aukla: patiesībā tieši šīs auklas vērpes - kas ir atbildīgas par savienojumu starp sēklinieku un cirksni - rada tā saukto sēklinieku vērpes.
un jebkurā gadījumā sēklinieku vērpes.
Kas tas ?
Sēklinieku vērpes apzīmē satraucošu un bīstamu klīnisko ainu: tā ir "uroloģiskās - ķirurģiskās kompetences steidzamība visos aspektos. Ja traucējumi tiek atstāti novārtā, neārstēti vai novērtēti par zemu, sekas var būt neatgriezeniskas līdz pat sēklinieku atrofijai.
Mēs esam redzējuši, ka galvenais cēlonis vērpes vērpšanai ir spermatiskās auklas rotācija: pēdējais sagrupē nervu galu un asinsvadu kopumu, kura funkcija ir apgādāt sēklinieku.
Griezuma iespēja ievērojami palielinās, ja:
- Aukla ir anatomiski pārāk gara
- Didymus nav labi nostiprināts pie sēklinieku maisiņa gala daļas
Šajā sakarā, nevis runājot par īstu slimību, pareizāk būtu saprast sēklinieku vērpes kā "anatomisku anomāliju; tik daudz", ka nepastāv riska faktors, kas būtu tieši saistīts ar didymus rotāciju.
Riska grupas pacienti
Vairumā gadījumu sēklinieku vērpes ir "anomālija, kas ietekmē jaundzimušos, zīdaiņus un pusaudžus; tas reti notiek" pieaugušiem vīriešiem. Statistika liecina, ka aptuveni 66% pacientu, kas sūdzas par šo traucējumu, ir vecumā no 12 līdz 18 gadiem. Tomēr sēklinieku vērpes var pēkšņi parādīties jebkurā vecumā.
Tiek lēsts, ka sēklinieku vērpes rodas katram no 14 000 vīriešiem līdz 25 gadu vecumam.
Cēloņi
Sēklinieku vērpes cēloņi galvenokārt ir ģenētiski. Daži skartie pacienti ir predisponēti problēmai; šķiet, ka iemesls ir "anatomiska anomālija", kas saistīta ar "maksts tonika potēšanu uz spermatiskās saites (mēs runājam par sēklinieku intravaginālu vērpšanu, kas ir atbildīga par 90% no aizkrūves sagriešanās gadījumiem), vai" palielināšanos sēklinieku tilpumā (tipisks pubertātes vecumam).
Sēklinieku rotācijas gadījumā pirms / jaundzimušā vecumā cēloņi ir sēklinieku pārmērīgā mobilitāte sēklinieku maisiņā, tāpēc sēklinieku stiprinājumu sistēmu nenobriedums: šādās situācijās parasti rodas struktūru trūkums. anatomiskais atbalsts (ekstravaginālais vērpes).
Papildu ģenētiskie cēloņi pašlaik nav precīzi identificējami: tomēr ir izvirzītas hipotēzes par dažiem iespējamiem riska faktoriem, tostarp atkārtotām traumām, seksuālām aktivitātēm, kriptorhidismu, sēkliniekiem, kas novietoti horizontāli, sēklinieku tilpuma palielināšanos un jaunveidojumiem, kas ietekmē dušu.
Kā notiek didymus sagriešanās?
Kā redzējām, sēklinieku vērpes sastāv no spermatiskās auklas rotācijas pa savu asi: līdzīgās situācijās sākas virkne dramatisku un sāpīgu notikumu, kas sākas ar vēnu blokādi (kas ir atbildīga par parenhīmas išēmiju), un turpina veidoties manāma tūska un beidzas ar arteriālās plūsmas zudumu.
Simptomi
Sīkākai informācijai: Simptomi Sēklinieku vērpes
Ir gandrīz neiespējami neapzināties sēklinieku vērpes: simptomi noteikti ir ļoti sāpīgi, akūti, brutāli un pēkšņi, neatkarīgi no turpmāko klīnisko patoloģiju vienlaicīgas klātbūtnes. Lielāko daļu laika sāpes sākas nakts laikā sēkliniekos, un pēc tam izplatās apkārtējās vietās - cirkšņa kanālā un gredzenā.
Pēc tam sēklinieku dziedzerim ir tendence pakāpeniski palielināties un uzbriest; dažreiz iekaisumu papildina ādas izmaiņas, kas ietekmē sēklinieku maisiņu.
Turklāt pacienti, kas cieš no sēklinieku vērpes, nereti sūdzas par vispārēju savārgumu un sliktu dūšu; tomēr vienlaikus drudzis un sāpes urinējot ir maz ticamas.
Jāatzīmē, ka sēklinieku vērpes lielākoties ietver tikai vienu sēklinieku maisiņu: līdz ar to otrā sēklinieku maisiņā - netraumētā - nav nekādu patoloģisku vai patoloģisku pazīmju.
Citas raksturīgas sēklinieku vērpes pazīmes:
- Izteikts sēklinieku pietūkums
- Nenormāla savīti sēklinieku novietojums sēkliniekos (didymus atrodas augstāk)
- Cieta kunkuļa klātbūtne sēklinieku augšējā polā, kas redzams arī palpējot
- Dizūrijas gadījumā, ko pavada infekcijas, palielinās sēklinieku vērpes varbūtība
Citi raksti par tēmu "Sēklinieku vērpes - sēklinieku vērpes"
- Sēklinieku vērpes: diagnoze, terapija un riski
- Īsumā sēklinieku vērpes - kopsavilkums par sēklinieku vērpi