Definīcija
Termins "karstuma viļņi" attiecas uz karstuma viļņiem-traucējumiem, kas sāp un mocina lielāko daļu sieviešu pirms un pēcmenopauzes periodā. Papildus pašam fiziskajam diskomfortam, kas izpaužas kā “pēkšņa un negaidīta siltuma uztvere, kam seko plaša svīšana, karstuma viļņi rada arī psiholoģiskas bažas, jo tie ir traucējumi starp auglīgo periodu un neauglību.
Cēloņi
Karstuma viļņi, šķiet, ir "tūlītējas sekas" mainītajai gonadotropīnu sintēzei, kuras koncentrācija plazmā ir daudz augstāka menopauzes laikā, uz estrogēnu rēķina, kas, no otras puses, ievērojami samazinās. Tomēr zinātnieki vēl nav snieguši precīzu un nepārprotamu šīs parādības skaidrojumu.
Menopauze: ↓↓ estrogēni, ↑↑ gonadotropīni
- Riska faktori: zāļu lietošana (piemēram, kalcitonīns, nifedipīns), tirotoksikoze, aizkuņģa dziedzera vēzis, smadzeņu traumas / audzēji
Simptomi
Katra sieviete, kas tuvojas menopauzei, karstuma viļņus uztver pilnīgi personiski un subjektīvi, atkarībā (arī un galvenokārt) no sava prāta stāvokļa. Kopumā karstuma viļņi rodas ar pēkšņu bazālās temperatūras pieaugumu (pieaugums par 5-7 ° C), kam vispirms sekoja spēcīga svīšana, pēc tam "tikpat nepatīkama drebuļu un aukstuma uztvere.
- Sekundārie simptomi: papildus karstuma viļņiem ir saistīti arī tādi traucējumi kā trauksme, depresija, stress un mokas.
Informācija par pietvīkumu - zāles karstuma viļņu ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms pietvīkuma lietošanas - zāles karstuma viļņu ārstēšanai vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Labākā pieeja, lai pilnībā pārvarētu diskomfortu, ko rada karstuma viļņi, kā arī labākās dabiskās zāles, noteikti ir miers: stress, kas pavada menopauzes sievietes, patiesībā lielā mērā ietekmē simptomu biežumu un intensitāti, ko var akcentēt vai vājināties atbilstoši sievietes dvēseles stāvoklim. Arī partnerim šajā gadījumā ir būtiska loma: vīrietim ir jāsaprot delikātais periods, ar kuru sieviete saskaras, un jāpalīdz viņai to mierīgi pārvarēt.
Jebkurā gadījumā, kad karstuma viļņi kļūst par īstu fizisku, kā arī psiholoģisku diskomfortu, lai būtiski ietekmētu sievietes parastās ikdienas aktivitātes, narkotikas var mazināt šo traucējumu, tādējādi uzlabojot dzīves kvalitāti.
Tomēr jāatceras, ka estrogēnu hormonālās izmaiņas pēcmenopauzes periodā ir pastāvīgas; saskaņā ar to mēs saprotam, kā narkotiku loma šādos apstākļos ir vērsta tikai uz simptomu mazināšanu.
Šķiet, ka hormonu aizstājterapija ir derīgs līdzeklis menopauzes traucējumu, tostarp karstuma viļņu, mazināšanai: šī terapija ietver zemas devas estrogēna ievadīšanu kombinācijā ar progestīnu.
Antidepresantus var uzskatīt par papildu terapiju iepriekš aprakstītajam tikai tad, ja karstuma viļņi un apziņa par auglības samazināšanos būtiski ietekmē pacienta garastāvokli.
Tālāk ir sniegtas zāļu grupas, kuras visbiežāk izmanto terapijā pret karstuma viļņiem, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:
Hormonu aizstājterapija
Lai atvieglotu karstuma viļņu traucējumus, hormonu aizstājterapija ir derīga ārstēšana; ārstēšana sastāv no farmakoloģisko preparātu ievadīšanas, kas sastāv no estrogēniem (mazas devas) un progestogēniem, ko lieto iekšķīgi, transdermāli vai transvagināli. Terapijā visbiežāk tiek izmantotas šādas zāles:
- Estradiols (piemēram, Ephelia, Climara, Estrofem)
- Medroksiprogesterona acetāts (piemēram, Farlutal, Provera, Premia)
- Tibolone (piem., Livial)
- Progesterons (piemēram, Prontogest, Prometrium)
Devas: lasiet rakstu par zālēm menopauzes simptomu ārstēšanai. Lasiet arī: hormonu aizstājterapija un vēža risks.
Antidepresantu terapija: kā redzējām, karstuma viļņi ir saistīti ar ievērojamām sievietes garastāvokļa izmaiņām, kas bieži noved pie reālas depresijas. Šādos apstākļos ārsts var izrakstīt sievietei īpašu antidepresantu ārstēšanu. Piemēram:
- Paroksetīns (piemēram, Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): lai ārstētu pēcmenopauzes traucējumus, tostarp karstuma viļņus, ārstēšanu ieteicams sākt ar 12,5 mg zāļu devu, kas jālieto iekšķīgi, vienu reizi dienā, kopā ar ēdienu vai bez tā . Uzturošā deva ietver 20-25 mg zāļu ievadīšanu vienu reizi dienā. Pagariniet terapiju par trim mēnešiem.
- Fluoksetīns (piemēram, Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): depresijas ārstēšanai karstuma viļņu apstākļos ieteicams lietot 20 mg zāļu devu.
- Citaloprams (piemēram, seroprams): vēl viens selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru līdzeklis, kas jālieto 20 mg dienā, lai mazinātu karstuma viļņu izraisīto ietekmi uz garastāvokli un menopauzes pazīmes kopumā.
- Venlafaksīns (piemēram, Efexor): zāles ir serotonīna un noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitors. Lai ārstētu garastāvokļa izmaiņas, kas saistītas ar smagiem karstuma viļņiem, ieteicams lietot zāles 37,5 mg dienā.
Antihipertensīvie medikamenti: dažas sievietes ziņo par ievērojamu karstuma viļņu atvieglojumu pēc paaugstināta asinsspiediena zāļu lietošanas. Tomēr daudzi pētījumi neuzrāda šo zāļu efektivitāti karstuma viļņu mazināšanai.
E vitamīns: šķiet, ka E vitamīns arī palīdz mazināt karstuma viļņus dažām sievietēm pēcmenopauzes periodā. Tomēr pat ar E vitamīnu saturošu zāļu (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal) ievadīšana joprojām ir apšaubāma un tiek izmeklēta.
Tomēr dažas sievietes gūst simptomātisku labumu, lietojot 800 SV dienā karstās zibspuldzes zāles.