Zāles dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai

Definīcija

Starp anēmijas veidiem plaši izplatīta ir tā forma, ko parasti definē kā "dzelzs deficītu", īpaši zīdaiņiem, pusaudžiem un sievietēm reproduktīvā vecumā. Dzelzs deficīta anēmija tiek diagnosticēta, ja uztura dzelzs ir asinīs; šis trūkums rodas, samazinot šī svarīgā minerāla uzņemšanu un uzsūkšanos.

Cēloņi

Dzelzs deficīta anēmija rodas, ja dzelzs līmenis organismā ir tik zems, ka ar to nepietiek, lai ražotu pietiekami daudz hemoglobīna, kas ir noderīgi skābekļa transportēšanai audos. Dzelzs deficīta anēmiju var veicināt vairāki elementi: uzturs ar dzelzs deficītu, asiņošana, grūtniecība, nespēja absorbēt dzelzi (tipiskas celiakijas, steatorrēzes, hroniskas caurejas un kuņģa operācijas sekas), bagātīgas menstruācijas.

Simptomi

Parasti dzelzs deficīta anēmija nesākas ar jebkādiem simptomiem; slimības progresēšanas laikā prodromi mēdz izpausties intensīvāk un radīt diezgan nopietnas sekas: garastāvokļa izmaiņas, astēnija, pastiprināta sirdsdarbība, tirpšana ekstremitātēs, apetīte, mēles iekaisums, zarnu malabsorbcija, galvassāpes, aukstas rokas un kājas, splenomegālija, trausli nagi, reibonis.

Diēta un uzturs

Informācija par dzelzs deficīta anēmiju - zāles, kas paredzētas "dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai" nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms dzelzs deficīta anēmijas lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu. Dzelzs deficīta anēmija.

Zāles

Terapiju, kuras mērķis ir "dzelzs deficīta anēmijas" ārstēšana, sauc par "cīņas", un tās pamatā ir dzelzs sāļu ievadīšana, parasti iekšķīgi; dažos gadījumos, īpaši pacientiem, kuriem rodas malabsorbcija saistībā ar "dzelzs deficīta anēmiju", vēlams lietot dzelzs sāļus parenterāli (intramuskulāri vai intravenozi).
Ja pacientam ir nepietiekams uzturs, pārāk plāns vai liekais svars, dzelzs deficīta anēmija varētu būt atkarīga no neregulēta uztura: šajā gadījumā pirmais terapeitiskais pasākums ir ēšanas paradumu korekcija. Ja pacients, kas cieš no dzelzs deficīta anēmijas, dienas laikā lieto pārāk daudz šķidruma, ieteicams samazināt tā devu.

Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk tiek izmantotas dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, ņemot vērā slimības smagumu. , pacienta veselības stāvoklis un viņa reakcija uz ārstēšanu:

Dzelzs piedevas: tipiskas dzelzs piedevu blakusparādības ir gremošanas traucējumi un ar tiem saistīti traucējumi, piemēram, vēdera krampji, caureja un grēmas. Lai izvairītos no šīm nepatīkamajām neērtībām, ievadīšanu ieteicams sākt ar mazu devu, kas terapijas laikā pakāpeniski tiks palielināta. Turklāt, pat ja lietošana tukšā dūšā būtu efektīvāka produkta uzsūkšanai, papildinājumu parasti lieto kopā ar ēdienu vai tūlīt pēc tā beigām, ņemot vērā tā iespējamo ietekmi uz kuņģa-zarnu traktu.

Dzelzs sulfāts (piemēram, Ferrograd): antianemic par excellence, dzelzs sulfātu plaši izmanto cīņas terapijā (dzelzs deficīta anēmija). Parasti zāles ir pieejamas kontrolētas darbības tablešu veidā ar 595 mg aktīvās vielas. Ieteicams lietot 1 tableti dienā, uzdzerot ūdeni. Zāles prasa recepti. Lai uzlabotu uzsūkšanos, zāles ieteicams lietot kopā ar C vitamīnu (piemēram, ar glāzi apelsīnu sulas).
Dzelzs dekstrāns (piemēram, dzelzs ATI 100 šķīdums injekcijām): orientējoši lietojiet 25-100 mg aktīvās vielas intramuskulāri vai intravenozi. Konsultējieties ar savu ārstu.
Dzelzs fumarāts (piemēram, organiskais dzelzs): sāciet dzelzs deficīta anēmijas terapiju, lietojot 325 mg zāles vienu reizi dienā. Turpiniet uzturošo terapiju, lietojot 325 mg aktīvās vielas trīs reizes dienā. Devas paliek nemainīgas dzelzs deficīta anēmijas ārstēšana, kas saistīta ar nieru slimībām; ieteicams regulāri pārbaudīt pacientu.
Dzelzs glikonāts (piemēram, Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): pieejams putojošajās tabletēs un putojošajās granulās. Šo zāļu deva dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai ir līdzīga dzelzs fumarāta devai.
Karbonil dzelzs (piemēram, Icar): deva pieaugušajiem, kuri cieš no dzelzs deficīta anēmijas, ir 50 mg aktīvās vielas, kas jālieto iekšķīgi trīs reizes dienā.
Dzelzs saharāts (piemēram, Ferrum Hausmann Orale, Venofer): pieejams flakonos iekšķīgai lietošanai, dzelzs deficīta anēmijas gadījumā zāles ieteicams lietot 2-3 flakonos (katrā 40 mg dzelzs), pēc ēšanas . Dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai bērniem deva jāsamazina līdz 1-2 flakoniem dienā. Alternatīvi, zāles var lietot arī lēnas intravenozas injekcijas veidā (5 ml šķīduma satur 100 mg aktīvās vielas), kas ilgst 2–5 minūtes. Konsultējieties ar savu ārstu.

Ir arī multivitamīnu piedevas, kas sastāv no vairākiem vitamīniem un minerālvielām: piemēram, Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.

Tā kā dzelzs piedevas mēdz izraisīt aizcietējumus, ir iespējams lietot caurejas līdzekļus, piemēram, glicerīnu (piemēram, San Pellegrino glicerīna svecītes), šķidro parafīnu, zemesriekstu eļļu.

Hematopoētiskie augšanas faktori (HGF): tie ir noderīgi, ja dzelzs deficīta anēmija ir atkarīga no nieru mazspējas vai jaunveidojumiem. Zāles (piemēram, ar eritropoetīnu: Eprex, epoksitīns), kas stimulē sarkano asins šūnu sintēzi, līdzsvaro dzelzs līmeni asinīs.

Asins pārliešana: īpaši nopietnos gadījumos, kad dzelzs deficīta anēmiju nevar izārstēt ar iepriekš uzskaitītajām zālēm, ir iespējams veikt asins pārliešanu.

Sekundārā terapija anēmijas profilaksei un sekundāro simptomu ārstēšanai

Ja ne dzelzs papildināšana, ne ēšanas paradumu korekcija nebija pietiekama, lai izārstētu dzelzs deficīta anēmiju, pacientam jāveic padziļinātas pārbaudes, lai noteiktu patieso cēloni, kas izraisa dzelzs deficītu asinīs. Atkarībā no etioloģiskā elementa ārsts var izrakstīt antibiotikas, perorālos kontracepcijas līdzekļus vai ieteikt operāciju:

1) Antibiotikas: anēmija varētu būt saistīta arī ar peptisku čūlu; tādēļ šīs slimības ārstēšana varētu arī līdzsvarot dzelzs līmeni asinīs.

Metronidazols (piemēram, Metronid, Deflamon): lietojiet vienu 250 mg tableti ik pēc 6 stundām.
Amoksicilīns (piemēram, Augmentin, Klavux) pieder pie penicilīniem: tas ir baktericīds, kas spēj kavēt baktēriju šūnu sienas sintēzi (Helicobacter pylori), kas ir atbildīga par peptisko čūlu.Ņem vienu tableti iekšķīgi (1 grams) 2-3 reizes dienā 14 dienas.

2) Perorālie kontracepcijas līdzekļi: īpaši smagu menstruāciju gadījumā ievērojami palielinās dzelzs deficīta anēmijas risks, ņemot vērā lielo asins daudzumu, kas zaudēts hipermenorejas dēļ. Perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas regulē menstruālo plūsmu, varētu būt iespējama terapeitiska iespēja.

Etinilestradiols / levonorgestrels (piemēram, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): šīs zāles ir pieejamas iepakojumā pa 21-28 tabletēm: katra tablete sastāv no 0,02 mg etinilestradiola un 0,1 mg levonorgestrela. Farmakoloģiskā ārstēšana ietver vienas tabletes lietošanu 21 dienas laikā, iespējams, katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā, kam seko brīvs vienas nedēļas intervāls.
Desogestrels / etinilestradiols (piemēram, Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): tās ir apvalkotās tabletes, kas satur 20 mikrogramus etilnestradiola un 150 mikrogramus desogestrela.Šo zāļu deva atspoguļo iepriekš aprakstīto: pareizais šo aktīvo sastāvdaļu lietošanas veids parasti garantē ievērojamu menstruāciju samazināšanos. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka dažiem pacientiem dažkārt tiek novērota prodromu pasliktināšanās. šādā gadījumā nevilcinieties sazināties ar savu ārstu.Jebkurā gadījumā pirmajos trīs tablešu lietošanas mēnešos simptomu izmaiņas, vai nu pozitīvas, vai negatīvas, ir ļoti biežas.

3) Visbeidzot, starp cēloņiem, kas izraisa "dzelzs deficīta anēmiju", ir arī asiņojoši polipi, fibroīdi vai dzemdes audzēji: šajā gadījumā dzelzs deficīts jāuzskata par sekundāru simptomu, kas ir noderīgs slimības diagnosticēšanai. asiņojoša polipa vai patoloģiskas masas ķirurģiska noņemšana, visticamāk, atceļ dzelzs deficīta anēmiju.