Definīcija
Bulimia nervosa (vai vienkāršāk bulīmija) ir ēšanas traucējumi, kas liek indivīdiem patērēt lielu daudzumu pārtikas; šīm iedzeršanām seko virkne vainas sajūtu, kas liek subjektiem rīkoties, lai “atceltu” uzņemto kaloriju daudzumu. Šāda uzvedība parasti sastāv no: vemšanas pašizraisīšanas, nepareizas caurejas līdzekļu lietošanas; adopcijas ārkārtīgi ierobežojoša diēta nākamajās dienās pēc iedzeršanas; pārmērīga fiziskā slodze.
Cēloņi
Cēloņi, kas izraisa nervu bulīmijas parādīšanos, joprojām ir diskusiju objekts. Protams, šīs patoloģijas pamatā ir "mainīts priekšstats par savu tēlu un ķermeņa svaru. Šīs uztveres izmaiņas var izraisīt vairāki faktori, kas saskan viens ar otru slimības attīstībā. Konkrētāk, mēs runājam par bioloģiskajiem faktoriem (ģenētiskā nosliece), psiholoģiskajiem faktoriem (trauksme, depresija, stress, zems pašvērtējums, uzvedības un personības traucējumi) un vides faktoriem.
Simptomi
Bulīmijas simptomu ir daudz, un tie var būt gan psiholoģiski, gan fiziski. Konkrētāk, cilvēki ar bulīmiju izpaužas: neuzvarama vēlme pēc ēdiena, vainas sajūta pēc ieraušanas, izkropļota ķermeņa un tēla redze, trauksmes un depresijas stāvokļi, tieksme izolēties, mutes un rīkles dobuma iekaisums, menstruālā cikla izmaiņas, matu izkrišana, zobu emaljas bojājumi, ādas izmaiņas, kuņģa -zarnu trakta traucējumi, elektrolītu līdzsvara traucējumi un sirds problēmas.
Diēta
Informācija par bulīmiju - zāles bulīmijas ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Bulimia - Bulimia Nervosa Medikamentu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Nervu bulīmijas ārstēšanā, pirmkārt, ir svarīgi pareizi un savlaicīgi diagnosticēt slimību, lai nekavējoties izprastu tās stāvokli un smagumu. Vēlāk var iejaukties dažāda veida ārstēšanā, kurā iesaistīti dažādi speciālisti, piemēram, ārsti, kas specializējušies ēšanas traucējumos, psihologi, psihiatri un dietologi.
Nervu bulīmijas ārstēšanas mērķis ir atjaunot veselīgu attieksmi pret pārtiku pacientiem. Šajā sakarā būtiska ir psihoterapijas izmantošana, ko var papildināt ar farmakoloģisku ārstēšanu, kuras pamatā ir antidepresanti.
Visbiežāk lietotie antidepresanti šajā gadījumā ir selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (vai SSAI). Vienīgais tirgū pieejamais SSAI, kas ir saņēmis oficiālu apstiprinājumu bulīmijas ārstēšanai, ir fluoksetīns. Neskatoties uz to, cita veida SSAI tiek izmantoti arī kā ārpusbiržas medikamenti nervu bulīmijas un ar to saistīto traucējumu ārstēšanā.
Protams, būtiska ir arī atbilstoša uztura režīma izveide, kuras mērķis ir novērst visus uztura trūkumus, ar kuriem var saskarties bulīmija.
Vajadzības gadījumā medicīnas speciālisti var izrakstīt arī tādu zāļu ievadīšanu, kuru mērķis ir novērst bulīmijas simptomus, piemēram, menstruālā cikla izmaiņas.
Zemāk ir daži no antidepresantiem, ko visbiežāk izmanto terapijā pret nervozo bulīmiju, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu.
Fluoksetīns
Fluoksetīns (Prozac®), kā minēts, ir vienīgais selektīvais serotonīna atpakaļsaistes inhibitora antidepresants, kas ir saņēmis oficiālu apstiprinājumu nervu bulīmijas ārstēšanai.
Tas ir zāles, kas pieejamas farmaceitiskos preparātos, kas piemēroti iekšķīgai lietošanai, piemēram, kapsulas, šķīstošas tabletes un pilieni iekšķīgai lietošanai.
Lietojot bulimia nervosa ārstēšanai, fluoksetīna deva, ko parasti lieto pieaugušiem pacientiem, ir 60 mg dienā.
Papildus tam, ka fluoksetīns ir noderīgs depresijas ārstēšanai, kas bieži rodas pacientiem ar bulīmiju, šķiet, ka tas var samazināt ēšanas traucējumus un uzvedību, kas tiek īstenota, lai atceltu uzņemto kaloriju daudzumu; turklāt šķiet, ka tas ir efektīvs arī, lai novērstu recidīva risks.
Paroksetīns
Paroksetīns (Daparox®, Seroxat®) ir vēl viena aktīvā viela, kas pieder SSAI klasei un ko var izmantot kā atbalstu psihoterapijai nervu bulīmijas ārstēšanā. Tomēr to lieto kā zāles, kas nav marķētas, jo nav saņēmis oficiālu apstiprinājumu šo traucējumu ārstēšanai.
Paroksetīns ir pieejams iekšķīgai lietošanai, un to var lietot depresijas, trauksmes un uzvedības traucējumu ārstēšanai, kas saistīti ar nervozo bulīmiju. Izmantoto zāļu deva var svārstīties no 10 mg līdz 60 mg dienā, un to nosaka ārsts. katram pacientam individuāli.
Parasti terapiju sāk ar mazām paroksetīna devām, kuras pēc tam pakāpeniski palielina, līdz tiek sasniegta katram pacientam piemērotākā deva.
Sertralīns
Sertralīns (Sertraline - Generic Drug®) ir arī SSAI, ko var izmantot kā ārpusbiržas zāles uzvedības traucējumu, depresijas un trauksmes traucējumu ārstēšanā, kas bieži vien ir saistīti ar nervozo bulīmiju.
Šīs zāles ir pieejamas tablešu veidā, tāpēc tās lieto iekšķīgi.
Lietojamā deva ir 50-200 mg aktīvās sastāvdaļas dienā. Atkal ārsts sāks ārstēšanu ar mazu devu un pēc tam pakāpeniski to palielinās, līdz tiks sasniegti gaidītie rezultāti.Tomēr nedrīkst pārsniegt maksimālo sertralīna dienas devu 200 mg.
Citaloprams
Citaloprams (Citalopram®) ir papildu selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitora antidepresants, ko var izmantot kā ārpusbiržas zāles depresijas un trauksmes traucējumu ārstēšanai, kas pavada nervozo bulīmiju.
Citalopramu lieto iekšķīgi tablešu vai pilienu veidā. Devas, ko parasti lieto depresijas ārstēšanai, ir 20-40 mg aktīvās sastāvdaļas dienā, bet trauksmes traucējumu ārstēšanai parasti lietotā deva ir 10-20 mg dienā. Gadījumā ārsts noteiks precīzu devu. zāles katram pacientam individuāli.
