Definīcija
Nieru kolikas ir akūtas un vardarbīgas sāpes urīnvadā, kam raksturīgas ļoti spēcīgas nieru kontrakcijas.Papildus nieru kolikām tiek atcerētas zarnu, aknu-žults, aizkuņģa dziedzera un kuņģa kolikas.
Cēloņi
Ļoti stipras sāpes, kas saistītas ar nieru kolikām, ir atkarīgas no akmeņu pārejas urīnvadā, kas ir atbildīgs par muskuļu spazmu; tomēr kolikas var rasties pat tad, ja nav traucēta urīna plūsma. Par sāpēm atbildīgo prostaglandīnu sintēzi veicina spiediena vardarbība, ko savukārt izraisa urīnceļu aizsprostojums.
Simptomi
Nieru kolikas var izraisīt dažādus simptomus: sāpes vēderā un jostasvietā - bieži izplatās cirkšņos un dzimumorgānos - hematūrija (asinis urīnā), drudzis, hipotensija, intensīva svīšana, slikta dūša un vemšana.
Informācija par nieru kolikām - Nieru kolikas zālēm nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms nieru kolikas lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Jāuzsver, ka atsevišķai nieru kolikas epizodei nevajadzētu būt pārāk satraucošai: jebkurā gadījumā ir labi sazināties ar ģimenes ārstu, kurš izrakstīs testus, kas noderīgi, lai noskaidrotu kolikas raksturu. Savukārt nieru kolikas recidivēšanai nepieciešama speciālista vizīte (urologs un nefrologs) un atbilstoša farmakoloģiskā procedūra.
Zāļu mērķis ir mazināt sāpīgus simptomus un novērst cēloņus, kas izraisīja nieru kolikas:
NPL pretsāpju terapija: ieteicams nekavēties un lietot pretiekaisuma zāles, sākot no simptomu parādīšanās, pēc konsultēšanās ar ārstu.
- Ketorolaka trometamīns (piemēram, Toradol): lieto, lai mazinātu drudzi un sāpes, kas saistītas ar nieru kolikām. Zāles ir tablešu vai ampulu veidā: ievadiet 10 mg aktīvās sastāvdaļas iekšķīgi vai intravenozi / intramuskulāri, 3-4 reizes dienā, kas ir mazāka vai vienāda ar 5 dienām. Smagu sāpju gadījumā nomainiet zāles ar opioīdiem.
- Paracetamols vai acetaminofēns (piemēram, Tachipirina, Buscopan compositum): drudža gadījumā, kas saistīts ar nieru kolikām, zāles lieto iekšķīgi tablešu, sīrupa, putojošo paciņu vai svecīšu veidā; lai samazinātu drudzi, ieteicams lietot paracetamolu 325-650 mg devā ik pēc 4-6 stundām 6-8 dienas pēc kārtas.
- Petidīns (piemēram, Petid C): akūtu sāpju gadījumā iekšķīgi lietojiet devu, kas atbilst 50-150 mg ik pēc 4 stundām, atkarībā no kolikas smaguma pakāpes. Ievadot subkutāni, ievadiet 25-100 mg un atkārtojiet lietošanu pēc 4 stundām. Intramuskulārai injekcijai ievadiet 0,5-2 mg aktīvās sastāvdaļas uz kilogramu ķermeņa svara. Alternatīvi, lēnas intravenozas infūzijas veidā, zāles ieteicams ievadīt plkst. deva 25-50 mg (atkārtojiet pēc 4 stundām).
- Diklofenaks (piemēram, Fastum pretsāpju līdzeklis, Dicloreum): vēlams petidīnam. Lietojiet 50 mg zāles iekšķīgi 3 reizes dienā (tabletes); dažiem pacientiem nepieciešama sākuma deva 100 mg un pēc tam palielināta līdz 50 mg. Pēc pirmās dienas kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.
Spazmolītiskie līdzekļi (kombinējami ar NPL): tie ir noderīgi, lai atslābinātu kolikas skarto uroģenitālā trakta muskuļus. Šo zāļu lietošana ir noderīga, lai iegūtu akmeni, kas ir atbildīgs par nieru kolikām.
- Farmaceitiskais kolikas spazmīns sastāv no beladonas un papaverīna hidrohlorīda: šīs divas aktīvās sastāvdaļas ir paredzētas, lai mazinātu sāpīgos spastiskos simptomus, kas saistīti ar nieru kolikām (spazmas, ko izraisa kuņģa -zarnu trakta gludo muskuļu kontrakcijas). Belladonna (antiholīnerģiska terapeitiska darbība) samazina gludo muskuļu kontrakciju, nodrošinot ievērojamu spastisku sāpju samazināšanos. Lietojiet 2-6 cukurotas mandeles - kas sastāv no 10 mg papaverīna un 10 mg beladonnas - dienā, lai mazinātu vidējās sāpes, ko izraisa nieru kolikas. Smaguma gadījumā lietojiet 1-3 tabletes pa 50 mg papaverīna un 10 mg beladonnas dienā.
Pretvemšanas līdzekļi: nieru kolikas gadījumā, kas saistīta ar sliktu dūšu / vemšanu, ieteicams lietot pret sliktu dūšu / pretvemšanas līdzekļus. Piemēram, ieteicams lietot skopolamīna butilbromīdu (piemēram, Addofix), kas ir īpaši noderīgi, lai mazinātu uroģenitālās un kuņģa -zarnu trakta spastiskas sāpes.
Antibiotikas: ja kolikas izraisa bakteriālas infekcijas, ārsts izraksta pacientam antibiotikas, lai noņemtu patogēnus, kas ir atbildīgi par infekciju.
Atpūta un pacienta uztura un dzīvesveida uzlabošana ir noderīga, lai pabeigtu terapeitiskos pasākumus nieru kolikas klātbūtnē.
