Definīcija
Tipiski ceļu satiksmes negadījumi, pātagas sitiens ir akūta un pēkšņa trauma, kas saistīta ar dzemdes kakla traktu, ar visām pievienotajām struktūrām - fascikulāro, locītavu, nervu un viscerālo -. Whiplash ir viena no tā sauktajām "netiešajām" traumām, jo bojājums tiek pārnests uz blakus esošajām anatomiskajām vietām, ja nav tieša kontakta.
Cēloņi
Vairumā gadījumu pātagas sitiens ir tūlītēja autoavārijas sekas: pēc sadursmes aizmugurē automašīnā sēdošajai personai tiek veikts straujš paātrinājums, piemēram, spēcīgi spiežot galvu pret galvas balstu un tad atkal nokrītot uz priekšu, tikpat pēkšņi. Pikšķi var izraisīt arī vardarbīgas traumas, kas saistītas ar sportu vai cita veida negadījumiem.
Simptomi
Simptomus, kas pavada pātagu, var definēt kā “reiboni”, ko vienmēr pavada nepatīkama stingrības sajūta, kas izstaro no traumas punkta. Sāpes kaklā ir simptoms, kas raksturo pātagu, lai gan tās intensitāte atšķiras atkarībā no smaguma pakāpes un vardarbības. gūta trauma.
- Whiplash tiek uzskatīts par bīstamu un vardarbīgu celmu, kas saistīts ar kakla un kakla muskuļiem un saitēm. Smagos gadījumos pātagas sitiens izraisa pilnīgu muskuļu plīsumu (muskuļu plīsumu).
Informācija par Whiplash - Whiplash Treatment Medications nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Whiplash lietošanas - vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Terapija pātagas ārstēšanai ir tikai simptomātiska, un tajā tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi un ortopēdiskie apkakles, kas ir noderīgi, lai kaklu noturētu statiskā stāvoklī, atbalstītu dzemdes kakla ceļu un pasargātu to no iespējamiem stresiem. lai pakāpeniski noņemtu iekaisumu, lai arī lēnām.
Dažiem pacientiem sāpes kaklā, ko izraisa pātagas, ir tādas, kas rada nopietnas grūtības aizmigt: šajā gadījumā ir iespējams lietot zāles, kas veicina miegu, piemēram, sedatīvus un anksiolītiskus līdzekļus.
Ārstēšana ar pretsāpju līdzekļiem, pretiekaisuma līdzekļiem un muskuļu relaksantiem parasti ilgst 2-4 nedēļas atkarībā no bojājumu smaguma pakāpes; šajā laika posmā - atcerēsimies vēlreiz - pacientam ir jāatpūšas, nekad nepakļaujot kaklu vingrinājumiem, kas veikti pēc savas iniciatīvas, kas var pasliktināt traumu. Tikai pēc sāpju un iekaisuma nomierināšanas pacients tiek aicināts sekot mērķtiecīgai fizioterapijas metodei: fiziskās terapijas ar ārstniecisko, labvēlīgo un pretsāpju efektu paātrina dziedināšanas laiku.
Papildus klasiskajai fizioterapijai pacienti var izvēlēties starp alternatīvām terapijas metodēm, tostarp: elektroterapiju, jonoforēzi, lāzerterapiju, masāžas noņemšanu, masofizioterapiju, kinezioloģiju, akupunktūru utt.
Īpaši jutīgiem pacientiem vai smagiem traumatiskiem notikumiem pātagas sitiens var radīt nopietnus psiholoģiskus un emocionālus traucējumus, kas var izraisīt pat depresiju. Citos gadījumos šāda mēroga traumatisks notikums var izraisīt šoku, piemēram, veicināt baiļu parādīšanos atpakaļ automašīnā.
Drīz jāpārbauda iespējamā nervu struktūru iesaistīšanās: cīpslu refleksu samazināšanās un izteikta nesaskaņotība ir trauksmes signāli, kas jāņem vērā, lai izprastu traumas smagumu.
Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk izmanto pātagas terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:
Sāpju kontroles terapija pātagai: Šī terapeitiskā pieeja izmanto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) un muskuļu relaksantus:
- Ibuprofēns (piemēram, Brufen, Moment, Subitene): vidēji smagu sāpju gadījumā, ko izraisa pātagas, ieteicams lietot aktīvās vielas devu, kas vienāda ar 200-400 mg (tabletes, putojošās paciņas) ik pēc 4-6 stundām pēc ēšanas , kā nepieciešams. Nelietojiet vairāk par 2,4 gramiem dienā.
- Naproksēns (piemēram, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): zāles ieteicams lietot 550 mg devā, iekšķīgi, vienu reizi dienā, kam seko 550 mg aktīvās sastāvdaļas ik pēc 12 stundām; vai, ja nepieciešams, lietojiet 275 mg naproksēna ik pēc 6-8 stundām. Nepārsniedziet 1100 mg dienā.
- Diklofenaks (piemēram, Fastum, Dicloreum): lai mazinātu sāpes, kas saistītas ar pātagu, ieteicams lietot 25 mg aktīvās vielas 4 reizes dienā. Izpildiet ārsta norādījumus.
- Ketoprofēns (piemēram, Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): pieejams krēmu vai ziedes veidā, kas uzklājams tieši uz pātagas skartās vietas (lokāli lietojamas zāles), vai kā tabletes iekšķīgai lietošanai (sistēmiska darbība). Krēma vai želejas veidā ieteicams uzklāt plānu līdzekļa kārtu tieši uz ievainotās vietas, divas reizes dienā. Devas, lietojot zāles iekšķīgi, lai kontrolētu sāpes, kas saistītas ar pātagu, iesaka lietot 25-50 mg ik pēc 6-8 stundām. Nepārsniedziet 75 mg vienā devā.
- Tiocolchicoside (piem., Thiocolchicoside PLIVA, Muscoril): tas ir muskuļu relaksējošs līdzeklis ar pretiekaisuma un pretsāpju efektu. Aktīvā viela ir pieejama injekciju šķīduma veidā (4 mg / 2 ml). Ārsts injicēs zāles divas reizes dienā pirmajās 24 stundās pēc traumas.
- Ciklobenzaprīns (piemēram, Flexiban): muskuļu relaksējošas zāles ir paredzētas, lai mazinātu muskuļu spazmas, kas rodas pātagas dēļ. Sāciet lietot zāles 5 mg devā iekšķīgi, trīs reizes dienā. Atkarībā no pacienta reakcijas devu var palielināt līdz 7,5-10 mg trīs reizes dienā. Alternatīvi, lietojiet zāles lēnas darbības tablešu veidā, pa 15 mg vai 30 mg, iekšķīgi, vienu reizi dienā. Pārmērīgu ciklobenzaprīna devu lietošana var veicināt reiboni un sedāciju.
Anksiolītiskā un depresīvā terapija: antidepresantu un anksiolītisku zāļu lietošana pātagas kontekstā pati par sevi nav lietderīga slimības nolūkos; drīzāk ir būtiski atvieglot papildu simptomus: ja smaga mugurkaula kakla trauma, piemēram, pātaga, izraisa traucējumus aizmigšanā, trauksmi un garastāvokļa nomākumu, ieteicams lietot zāles ķermeņa relaksācijai un novērst trauksmi. Šeit ir dažas no visbiežāk lietotajām zālēm šim nolūkam:
- Zaleplons (piemēram, Zerene, Sonata): tas ir hipnotisks / nomierinošs līdzeklis, kas paredzēts bezmiega, trauksmes un stresa ārstēšanai, īpaši akcentējot pātagas sitienu. Produkts, kas pieejams kapsulās pa 5 un 10 mg, ir paredzēts tiem, kuri sūdzas par acīmredzamām grūtībām aizmigt, un pēc ārsta receptes to var lietot tikai smagu traucējumu gadījumā.Lietojiet 5-10 mg aktīvās vielas tieši pirms gulētiešanas; terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt divas nedēļas. Nelietot aknu un nieru slimību gadījumā.
- Amitriptilīns (piemēram, Laroxyl, Triptizol, Adepril): tricikliskais antidepresants, ko lieto depresijas ārstēšanai un bezmiega ārstēšanai stresa un depresijas traucējumu kontekstā, arī (un ne tikai) pēc īpaši vardarbīgas pātagas. ārsts, pamatojoties uz slimības smagumu.
- Melatonīns (piemēram, Circadin, Sublingual Melatonīns 3): Melatonīns ir pieejams kapsulu, lēnas darbības tablešu vai pilienu veidā. Ja ir grūtības aizmigt un pēc sāpēm, kas saistītas ar pātagas sitienu, zāles var lietot lēnas darbības tablešu veidā: ieteicams lietot 2 gramus aktīvās vielas pāris stundas pirms gulētiešanas, vēlams pilnībā. kuņģis. Atkārtojiet ārstēšanu trīs nedēļas. Nelietot nieru un aknu darbības traucējumu gadījumā. Pilienu veidā ieteicams lietot 4 pilienus pirms gulētiešanas (katrs piliens satur apmēram 0,25 mg aktīvās vielas).
Lai iegūtu papildinformāciju, izlasiet šādus rakstus:
- Zāles trauksmes ārstēšanai
- Zāles bezmiega ārstēšanai
- Zāles depresijas ārstēšanai
Kad pātagas izraisīti sāpīgie simptomi kļūst panesami, ieteicams sazināties ar fizioterapijas speciālistiem, lai ievērotu noteiktu fizisko aktivitāšu programmu; tā kā vingrinājumi jāveic precīzi (lai nepasliktinātu problēmu), stingri nav ieteicams veikt vingrinājumus pēc savas iniciatīvas, bez pieredzējuša trenera.
Vingrinājumi kakla skriemeļiem un stiepšanās vingrinājumi ir ļoti noderīgi ne tikai dzemdes kakla muskuļu stiprināšanai, bet arī pātagas novēršanai.