Vispārība
Pleiras izsvīdums ir stāvoklis, kam raksturīga šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā daudz lielākā daudzumā, nekā tas parasti satur (ne vairāk kā 10-20 ml pleiras šķidruma).
Cēloņi
Pleiras izsvīdums rodas, ja nepietiekami izdalās (transudāti) pleiras šķidrums; vai ja ir “pārmērīga viena šķidruma ražošana (eksudāti)”.
Parasti galvenais transudāta veidošanās cēlonis ir sirds mazspēja (vai sirds mazspēja), ciroze vai hipoalbuminēmija.
Savukārt eksudātus galvenokārt izraisa pneimonija, jaunveidojumi, plaušu embolija un tuberkuloze.
Simptomi
Simptomi, kas var rasties pacientiem ar pleiras izsvīdumu, ir aizdusa, sāpes krūtīs, sauss klepus, hipoksija, tahipnoe un hiperkapnija.
Turklāt dažiem cilvēkiem var rasties arī: drudzis, ātra elpošana, elpas trūkums, žagas, ascīts, anēmija un samazināts ķermeņa svars.
Ja pleiras izsvīdums netiek pienācīgi ārstēts, tas var izraisīt komplikācijas un pastāvīgus plaušu bojājumus.
Informācija par pleiras izsvīdumu - zāles pleiras izsvīduma ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu pirms pleiras izsvīduma lietošanas - zāles pleiras izsvīduma ārstēšanai.
Zāles
Pleiras izsvīduma ārstēšanas mērķis ir, pirmkārt, novērst elpas trūkumu un citas elpošanas grūtības, ko izraisa šķidruma uzkrāšanās. Lai to izdarītu, ir svarīgi no dobuma izvadīt lieko pleiras šķidrumu, un ir jānovērš primārais cēlonis. kas izraisīja pašu maksājumu.
Vieglākos pleiras izsvīduma gadījumos ārsts var uzsākt simptomātisku ārstēšanu, pakļaujot pacientus skābekļa terapijai un diurētisko līdzekļu terapijai.
Gadījumā, ja pleiras izsvīdumu izraisa bakteriālas infekcijas, ir jāievada arī plaša spektra antibiotikas (ja infekcijas izraisītājs nav identificēts) vai specifiskas antibiotikas (ja ir bijis iespējams atpazīt sitienu, kas ir atbildīgs par infekcija).
Tomēr visnopietnākajos pleiras izsvīduma gadījumos ir iespējams izmantot toracentēzes tehniku.
Tālāk ir norādītas zāļu grupas, ko visbiežāk izmanto terapijā pret pleiras izsvīdumu, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu.
Diurētiskie līdzekļi
Kā minēts, diurētiskos līdzekļus var izmantot pleiras izsvīduma ārstēšanā, lai samazinātu pārmērīgi uzkrāto perikarda šķidruma daudzumu.
Starp dažādām aktīvajām sastāvdaļām, kuras var izmantot, mēs minam furosemīdu (Lasix ®, Lasix Fiale ®). Šī aktīvā viela ir pieejama gan parenterālai, gan iekšķīgai lietošanai. Lietojot pēdējo metodi, parastā izmantotā furosemīda deva ir 25-50 mg dienā.
No otras puses, ja furosemīdu ievada intravenozas injekcijas veidā, parasti lietotā aktīvās sastāvdaļas deva ir 20 mg dienā.
Jebkurā gadījumā ārstam katram pacientam būs jāizlemj precīzs zāļu daudzums, kas jālieto.
Antibiotikas
Antibiotikas var lietot, lai ārstētu bakteriālas infekcijas izraisītu pleiras izsvīdumu.
Gadījumā, ja ir iespējams identificēt baktērijas, kas atbalsta infekciju, ārsts izrakstīs antibiotiku terapiju, kuras mērķis ir iznīcināt šīs pašas baktērijas no pacienta ķermeņa.
Gadījumā, ja nav iespējams identificēt mikroorganismu, kas ir atbildīgs par infekciju, ārsts var izmantot plaša spektra antibiotikas, piemēram, amoksicilīnu (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®). , Velamox ®).
Amoksicilīns ir antibiotika, kas pieder pie penicilīnu klases. Pieaugušiem pacientiem parasti ievadītā zāļu deva ir 1-3 grami dienā, kas jālieto iekšķīgi, sadalot 2-3 devās. Jebkurā gadījumā ir jānosaka precīza zāļu deva ārsts individuāli.
