Zāles ekzēmas ārstēšanai

Definīcija, klasifikācija un cēloņi

Ekzēma ir viens no visizplatītākajiem dermatīta variantiem: mēs runājam par ļoti izplatītu ādas slimību, tīri iekaisīgu, kam raksturīga nieze un lokāls iekaisums uz ādas virsmas. Ir daudz veidu ekzēmas:

1. Atopiskā ekzēma: raksturīga pacientiem ar noslieci uz alerģijām, siena astmu, pārtikas alerģijām
2. Kontaktdermatīts: alerģiskas reakcijas izpausme uz kādu vielu (piemēram, niķeļa alerģija)
3. Seborejas dermatīts: tipisks galvas ādai, to atbalsta kortikosteroīdi, autoimūnas slimības, nepareiza personīgā higiēna, sēnīšu infekcijas
4. Hronisks ķērpis simplex: rodas nepārtrauktas ādas berzes un skrāpējumu dēļ
5. Roku ekzēma: raksturīga lateksa alerģijām
6. Stasis dermatīts: tipisks pacientiem ar asinsrites traucējumiem kāju vēnās
7. Asteatotiska ekzēma: raksturīga vecumam.Riska faktori: vietas ar zemu mitrumu

Simptomi

Lai gan ekzēmas variantu ir daudz, simptomatoloģisko ainu bieži raksturo ādas apsārtums, pietūkums un nieze, kur parādās ekzēma. Piemēram, seborejas dermatīta simptomi ir koncentrēti galvas ādā, savukārt "Kontakta ekzēma parādās precīzi." vietā, kur āda ir nonākusi saskarē ar alergēno vielu. Bieži vien simptomātisku ekzēmas ainu papildina pūslīšu, kreveļu un iespējamu rētu bojājumu veidošanās uz ādas.

Informācija par ekzēmu - ekzēmas ārstēšanas līdzekļiem nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu.

Zāles

Tā kā mēs ārstējam ādas slimības, ekzēmas ārstēšana bieži jāveic ar vietēji lietojamām zālēm; visnepatīkamākajās formās, kad ādas nieze un apsārtums ir ļoti nozīmīgi, ir iespējams saistīt lokālu terapiju. sistēmiski ievadot specifiskas zāles, piemēram, antihistamīna līdzekļus un kortizonus. Piemēram, atopiskā dermatīta gadījumā parasti ieteicams lietot krēmus vai ziedes, kuru pamatā ir kortikosteroīdi, savukārt saskarē ar ekzēmu var būt nepieciešams ievadīt antihistamīna līdzekļus, lai novērstu visus alerģiskos simptomus.
Ja ekzēmas kontekstā ir pierādīta bakteriāla līdzinfekcija, ieteicama īpaša antibiotiku terapija pret atbildīgo patogēnu.
Īpaši smagas ekzēmas gadījumā, kas saistīta ar smagām alerģiskām reakcijām, ir iespējams izvēlēties sistēmiski lietot imūnsupresantus vai kortikosteroīdus.
Tomēr dažiem pacientiem, kuri cieš no ekzēmas, ieteicama UV terapija: pacients ir pakļauts tiešam apgaismojumam ar UVA un UVB stariem. Saskare starp ādu un UV stariem var mazināt ekzēmas simptomus, piemēram, niezi un kairinājumu.
Seborejas ekzēma (seborejas dermatīts) jāārstē ar īpašām pretblaugznu zālēm vai krēmiem ar pretsēnīšu iedarbību.

Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk tiek izmantotas ekzēmas terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam ir jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvoklis un viņa reakcija uz ārstēšanu:

Kortizona zāles vietējai lietošanai:

• Hidrokortizons (piemēram, Locoidon, Colifoam): tas ir steroīdu līdzeklis lokālai lietošanai. Šķīdumu ieteicams uzklāt ekzēmas skartajā zonā vienu reizi dienā; terapija jāturpina dažas nedēļas, jo pirmie uzlabojumi tiek novēroti vismaz pēc 7 dienām.
• Klokortolons (piemēram, Cloderm): uzklājiet zāles krēma vai ziedes veidā trīs reizes dienā, tieši uz ekzēmas skartās vietas. Ieteicams masēt, līdz produkts pilnībā uzsūcas.
• Desonīds (piemēram, Sterades, krēms vai ādas šķīdums): ekzēmas ārstēšanai zāles ir pieejamas kā krēms, losjons, putas vai želeja, ko uzklāt tieši uz bojājuma vietas. Indikatīvā deva ietver plānas krēma kārtas uzklāšanu 2 - 3 reizes dienā.Nelietot bērniem līdz trīs mēnešu vecumam.Zīdaiņu ekzēmas ārstēšanai ar šīm zālēm nepārsniedziet divas lietošanas reizes dienā.
• Mometazons (piemēram, Nasonex, Rinelon): ekzēmas ārstēšanai uzklājiet plānu krēma kārtu uz inficētās vietas vienu reizi dienā, pilnībā ievērojot ārsta norādījumus.

Sistēmiskas kortikosteroīdu zāles: indicēts smagu ekzēmas formu ārstēšanai, kas neizzūd, tikai lokāli lietojot krēmus vai losjonus.

• Prednizons (piemēram, Deltacortene, Lodotra): indikatīvi lietojiet zāles 60 mg dienā vienu vai divas nedēļas. Ievērojiet ārsta norādījumus: devu var pielāgot atkarībā no simptomu nopietnības un pacienta reakcijas uz ārstēšanu.
• Deksametazons (piemēram, Decadron, Soldesam): indicēts smagu ekzēmas formu ārstēšanai, īpaši, ja tas ir saistīts ar imūnsistēmas traucējumiem. Devas: konsultējieties ar ārstu.

Pretsēnīšu zāles sēnīšu ekzēmas ārstēšanai:

• Ciclopirox (piemēram, Fungizione): pretsēnīšu līdzeklis lokālai lietošanai. Gēla veidā produktu ieteicams lietot divas reizes dienā 4 nedēļas; zāles ir pieejamas arī 1% šampūna veidā: uzklājiet produktu (5 mg, kas atbilst apmēram tējkarotei, vai divas, ja tie ir gari mati) uz mitriem matiem. Enerģiski berzējiet, lai veidotos noturīgas putas; tad ļaujiet tai atpūsties 3 minūtes. Izvairieties no saskares ar acīm.

Sistēmiskas pretvīrusu zāles: indicēts ekzēmas ārstēšanai, ja ir apstiprināta vienlaicīga Herpes simplex infekcija.

• Famciklovirs (piem.Famvir, Famciclovir): pieejams tablešu veidā, lietojiet 1500 mg (1 tablete) perorāli vienā devā. Zāles ir īpaši efektīvas, ja tās lieto simptomu sākumā (dedzināšana, sāpes, tirpšana, nieze).
• Valaciklovirs (piemēram, Talavir, Valtrex): paņemiet vienu tableti (2 g) ik pēc 12 stundām; atkal ir labi sākt terapiju no pirmā prodroma.

Imūnsupresanti ekzēmas ārstēšanai: šo zāļu lietošana ekzēmas ārstēšanai nav pirmā izvēle; patiesībā pirms terapijas uzsākšanas ir svarīgi rūpīgi izvērtēt iespējamās blakusparādības ilgtermiņā.

• Pimekrolīms (piemēram, Elidel krēms): formulēts lokāli lietojamos līdzekļos, pimekrolims ir paredzēts sejas un kakla atopiskās ekzēmas ārstēšanai, īpaši bērniem un jauniešiem vecumā no 2 līdz 16 gadiem. Terapija, lietojot zāles tieši līdz ādas bojājumam, divas reizes dienā, līdz simptomi izzūd.Ja simptomi neizzūd 6 nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākuma, ieteicams zāles nomainīt. Nelietojiet zāles ilgstoši.
• Takrolīms (piemēram, Protopic ziede, Advagraf, Modigraf): šīs zāles ir paredzētas gan bērnu, gan pieaugušo ekzēmas ārstēšanai. Sāciet terapiju, lietojot līdzekli (0,1%) divas reizes dienā, līdz raksturīgie simptomi izzūd. Terapija jāmaina, ja 2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas ar šīm zālēm nav atbildes reakcijas.

Ieteicams regulāri lietot mitrinātājus un mīkstinošus līdzekļus, īpaši hroniskas ekzēmas gadījumā: šie līdzekļi, lai arī tie tieši neietekmē izraisītāju, uzlabo vispārējos simptomus, piemēram, ādas kairinājumu un ādas kserozi.
Šeit ir dažas aktīvās sastāvdaļas, ko izmanto mīkstinošos preparātos ekzēmas ārstēšanai:

• saldo mandeļu eļļa
• glicerīns
• darva
• ihtiols