Ļaundabīga hipertensija nozīmē nenormālu vidējā arteriālā spiediena palielināšanos, kas ir tik konsekventa, ka var nopietni sabojāt aci un ārpus tās. Tāpēc īpašības vārds "ļaundabīgs" attiecas nevis uz "hipotētisku vēža izcelsmi", bet gan uz nopietniem bojājumiem, ko var izraisīt šis sindroms. Ja neārstē, ļaundabīgu hipertensiju faktiski pasliktina mirstība, kas gada laikā pārsniedz 90%. Tomēr prognoze ir atkarīga no sasniegtā vidējā spiediena līmeņa un no šī sindroma konstatēšanas un ārstēšanas ātruma; ja ārstēšana sākas agri, prognoze ir laba.
Ļaundabīgu hipertensiju nevajadzētu jaukt ar hipertensīvu krīzi, kas ir akūta. Ļaundabīgu hipertensiju drīzāk var uzskatīt par īpaši nelabvēlīgu hipertensijas attīstību; kā tāda tā var ietekmēt cilvēkus, kuri cieš no paaugstināta asinsspiediena jebkurā laikā un jebkurā vecumā. Lai novērstu tās parādīšanos, ir svarīgi periodiski pārbaudīt asinsspiedienu un. hipertensijas gadījumā - lietojiet zāles ārsta noteiktajā veidā, vienlaikus ievērojot visus uztura un uzvedības pasākumus, kuru mērķis ir samazināt svaru un nātrija daudzumu.
Starp pazīmēm, simptomiem un diagnostikas atklājumiem, kas raksturīgi ļaundabīgai hipertensijai, mēs atceramies:
- diastoliskais asinsspiediens parasti pārsniedz 130-140 mmHg;
- sistoliskais asinsspiediens parasti pārsniedz 200 mmHg;
- papilāru tūska, asiņošana un tīklenes eksudācija;
- galvassāpes, vemšana, trauksme, smadzeņu asiņošana, slikta dūša, neskaidra redze, līdz krampjiem, stupors, koma;
- hematūrija, proteīnūrija ar tendenci attīstīties nieru mazspējai, slikta urīna izdalīšanās;
- elektrokardiogrāfiskās pazīmes par kreisā kambara funkcionālu pārslodzi, sirds mazspēju, sāpēm krūtīs, klepu, elpas trūkumu.
Ļaundabīgas hipertensijas ārstēšanai nepieciešama hospitalizācija, lai ārstētu un novērstu komplikācijas, ievadītu atbilstošas intravenozas zāles un uzraudzītu dažādu orgānu darbību. Kad asinsspiediens ir stabilizējies, pacients tiek izrakstīts no slimnīcas; mājas terapija turpinās no profilaktiskā viedokļa, ievadot zāles pret hipertensiju, piemēram, beta blokatorus un AKE inhibitorus. Ja ļaundabīga hipertensija ir izraisījusi orgānu bojājumus, var būt nepieciešami papildu medikamenti vai īpaša ārstēšana.
