Skatīties video
- Noskatieties video youtube
Rīkle, kas atrodas mutes aizmugurē, ir muskuļu membrānas kanāls, kas ļauj barībai iekļūt barības vadā.
Faringītu var izraisīt dažādi cēloņi, tostarp vīrusi (galvenie vainīgie), baktērijas, alerģijas, kuņģa sulas pacelšanās no kuņģa utt.
Tie, kas cieš no faringīta, piedzīvo nepatīkamas sajūtas kaklā un cieš no sāpēm rīšanas laikā; turklāt, ja iekaisumu izraisa infekcijas izraisītājs, pacientam var būt arī saistītās infekcijas slimības traucējumi (piemēram, drudzis).
Parasti faringīts sadzīst dažu dienu laikā un bez īpašas ārstēšanas; tomēr, ja simptomi saglabājas, var būt nepieciešami padziļināti diagnostikas testi un īpaša terapija.
Kas ir rīkle: īss pārskats
Rīkle ir apmēram 13 centimetrus garš muskuļu membrānas kanāls, ko klāj gļotāda un atrodas starp deguna dobumu un barības vadu. Precīzāk sakot, rīkle atrodas:
- Postero-zemāks par deguna dobumu (t.i. aiz un zem deguna dobuma)
- Aiz mutes
- Pārāks par balsenes barības vadu
Rīkle ir gan augšējo elpceļu, gan augšējā gremošanas trakta pamatceļš, jo tajā pašā laikā tas ļauj virzīties uz priekšu barības vadā un izlaist gaisu, kas tiek ieelpots un paredzēts plaušām.
Rīklē var atpazīt trīs nodalījumus: nazofarneks (vai nazofarneks), orofarneks un hipofarneks (vai laringofarneks).
Nazofarneks ir rīkles augšējā daļa, kas atrodas tiešā saskarē ar čoānām, vai divas deguna dobuma aizmugurējās atveres.
Orofarneks ir rīkles starpposms, kas atrodas starp nazofarneksu un epiglottu (pēdējais ir balsenes augšējais gals); tā priekšā ir mutes dobums, ar kuru tas sazinās caur tā saukto stumbru no žokļiem.
Visbeidzot, hipofarneks ir rīkles gala daļa, kas barību ievada barībā; atrodoties nedaudz zemāk par epiglottu, caur to iziet tikai pārtika, nevis gaiss (kā tas ir nazofarneks un orofarneks).
Hipofarneks ir novietots apmēram tādā pašā līmenī kā 6. kakla skriemelis un apmēram tādā pašā līmenī kā balsenes piederošie krikoidālie skrimšļi.
Precīzāks faringīta cēloņu apraksts ir sniegts turpmākajās apakšnodaļās.
Vīrusu faringīts: cēloņi
Galvenie un visizplatītākie vīrusi, kas var izraisīt faringītu, ir:
- Saaukstēšanās vīrusi, piemēram: rinovīruss, koronavīruss, paragripa vīruss, sincitālais elpceļu vīruss, adenovīruss, enterovīruss un metapneumovīruss;
- Gripas vīruss;
- Mononukleozes vīruss vai Epstain-Barr vīruss;
- Masalu vīruss;
- Vējbakas vīruss (saukts arī par Herpes vīrusu 3 vai Varicella-zoster vīrusu).
Baktēriju faringīts: cēloņi
Galvenās baktērijas, kas spēj aizdegt rīkli, ir:
- StreptokokuA grupas hemolītiskā beta (tas ir arī skarlatīna cēlonis);
- Streptokoku pneimonija;
- Hemophilus gripa;
- Bordetella garā klepus (garā klepus izraisītājs);
- Bacillus antracis;
- Corynebacterium difterijas (difterijas izraisītājs);
- Neisseria Gonorejas;
- Hlamidofila pneimonija;
- Mikoplazma pneimonija.
Streptokoku faringīts
Ja to izraisa Streptococcus ģints baktērija, iekaisis kakls tiek saukts arī par streptokoku faringītu.
Citi faringīta cēloņi
Faringīta epizodes var rasties arī šādu iemeslu dēļ:
- Alerģijas. Cilvēku, kuriem ir alerģija pret pelējumu, putekļiem, ziedputekšņiem vai dzīvnieku matiem, rīkle ir pakļauta atkārtotam iekaisumam. Visos šajos apstākļos notiek tā sauktā pēcnazālā (vai nazofarneksa) pilēšana, jo deguna dobuma un nazofarneksa saziņas vietā masīvi atrodas gļotas.
- Mājas vai darba vides sausums.Sildot ēkas (mājas, birojus u.c.) siltāk, var izžūt gaiss. Ja jūs ieelpojat vairākas stundas. sauss gaiss var aizdegt rīkli, jo tas izraisa aizliktu degunu un liek elpot caur muti.
Sausā gaisa faringīts ir bieža problēma tiem, kas visu nakti guļ apsildāmās (nevis mitrinātās) telpās. - Hroniska kairinošu vielu ieelpošana. Piesārņots gaiss, cigarešu dūmi un dažu rūpniecības uzņēmumu toksiski izgarojumi satur rīkles kairinātājus, kas var aizdegt dažādas rīkles daļas.
- Pārmērīga rīkles muskuļu slodze. Rīkles muskuļi ir kā kāju un roku muskuļi; tādēļ, ja tiek pakļauti pārmērīgām pūlēm (piemēram, ilgstoši runājot vai kliedzot), viņi nogurst un kļūst iekaisuši, izraisot visas tipiskās rīkles sajūtas.
- Palielinās skābes saturs kuņģī (kuņģa reflukss), barības vada, rīkles un dažreiz pat balsenes virzienā. Cilvēki, kuri cieš no atkārtotām gastroezofageālā refluksa epizodēm (NB: gastroezofageālā refluksa slimība) vai rīkles un rīkles iekaisums, ir pakļauti biežam ne tikai barības vada (ezofagīta), bet arī rīkles un balsenes iekaisumam (laringīts). Iekaisuma process ir pieaugošā skābuma pakāpe. kuņģa sulas un iepriekšminēto anatomisko struktūru ārkārtējā jutība.
- AIDS. AIDS sākuma stadiju raksturo virkne simptomu, kas atgādina gripu. Starp dažādām slimībām ir arī iekaisis kakls.
Turklāt AIDS pacienti ir cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu (t.i., ar vāju imūnsistēmu), un tas viņiem rada noslieci uz dažādām infekcijas slimībām, no kurām dažas iekaisušas rīkli. - Kakla vēzis un mutes vēzis. Kakla sāpes ir viens no rīkles, balsenes vai mēles vēža simptomiem. Ar to parasti ir saistīti citi simptomi, piemēram, rīšanas problēmas, aizsmakums, dīvaini trokšņi elpojot, asinis siekalās un izciļņu parādīšanās uz kakla.
- Peritonsilāru abscesu epiglotīts. Peritonsilāra abscess ir strutas, baktēriju, šūnu atlieku un plazmas kolekcija, kas atrodas starp mandelēm un rīkli, kā arī "infekcijas" dēļ.
Savukārt epiglotīts ir epiglotīta iekaisums - balsenes vārsts, kas regulē gaisa pāreju trahejā un neļauj ievestajam ēdienam aizsprostot elpceļus; smags epiglotīts var izraisīt smagas elpošanas problēmas.
Peritonsilāru abscesi un epiglotīts ir divi nosacījumi, kas rūpīgi jāuzrauga, jo, ja tie tiek atstāti novārtā, tie var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Faringīts: riska faktori
Ikviens var saslimt ar faringītu, tomēr viņš ir uzņēmīgāks:
- Bērni un pusaudži;
- Smēķētāji tie, kas hroniski elpo pasīvos dūmus;
- Tie, kas cieš no alerģijām;
- Tie, kas darba iemeslu dēļ ieelpo ķīmiskus kairinātājus, toksiskus putekļus utt.
- Tie, kas cieš no hroniska disinusīta. Hronisks sinusīts ir iekaisuma stāvoklis, kas ietekmē deguna un deguna blakusdobumus;
- Tie, kas apmeklē vai dzīvo pārpildītās vietās, piemēram, studenti, bērnudārza bērni, militārās kazarmas, ieslodzītie utt.
- Cilvēki ar trauslu imūnsistēmu (imūndeficīts). Imūnsistēma ir ķermeņa aizsargbarjera pret patogēniem un ārējās vides draudiem; tāpēc tie, kuriem ir imūnsupresija, ir vairāk pakļauti saslimšanai ar vīrusu, baktēriju, sēnīšu infekcijām utt.
AIDS, diabēts, kortikosteroīdu lietošana, ķīmijterapija, leikēmija, imūnsupresīvu zāļu lietošana (piemēram, pēc orgānu transplantācijas) un aplastiskā anēmija ir tikai daži no iemesliem, kas nomāc cilvēka imūnsistēmu.
Tomēr lielāko daļu faringīta epizožu raksturo:
- Sāpes vai nieze mutes aizmugurē
- Sāpes, kas kļūst akūtākas katru reizi, kad jūs norijat vai runājat
- Apgrūtināta rīšana, kā normālos apstākļos;
- Sausa kakls;
- Pietūkuši un iekaisuši kakla un žokļa limfmezgli
- Pietūkušas un sarkanas mandeles
- Baltas krāsas plāksnes vai strutas klātbūtne uz mandeles;
- Aizsmakums (aizsmakums) un / vai vāja balss.
Vīrusu vai baktēriju faringīta simptomi
Ja faringīts ir "vīrusu vai baktēriju infekcijas rezultāts", papildus iepriekš ziņotajām izpausmēm pacients var sūdzēties arī par: drudzi virs 38 ° C, drebuļus, klepu, iesnas, šķaudīšanu, muskuļu un locītavu sāpes, sāpošu galvu , slikta dūša un vemšana.
Faringīts: kad jāuztraucas
Ja pacients ir bērns, jums jāsazinās ar savu ārstu, ja Jums ir apgrūtināta elpošana, apgrūtināta rīšana un pastāvīga siekalošanās mutē (norīšanas problēmas pazīme).
No otras puses, ja pacients ir pilngadīgs, ieteicams piezvanīt ārstam:
- Pastāvīgs iekaisis kakls (pastāvīgs s "nozīmē, ka pastāv vairāk nekā nedēļu), kas tā vietā, lai laika gaitā uzlabotos, liecina par tendenci pasliktināties;
- Apgrūtināta rīšana, elpošanas grūtības un / vai mutes atvēršanas problēmas;
- Locītavu sāpes
- Ausu sāpes;
- Izsitumi (vai izsitumi vai izsitumi);
- Asinis siekalās vai flegmā
- Augsts drudzis;
- Atkārtotas kakla sāpju epizodes;
- Izciļņi uz kakla
- Pastāvīgs aizsmakums (pastāv vairāk nekā divas nedēļas).
Tad atkarībā no situācijas un, ja rodas šaubas par cēloņiem, ārsts var pasūtīt rīkles tamponu, asins analīzi un / vai alerģijas testus.
Fiziskā pārbaude
Fiziskās pārbaudes laikā ārsts apmeklē pacientu un lūdz viņu aprakstīt izjustos simptomus.
Vizīte sastāv no "rīkles, ausu un deguna deguna eju novērošanas ar mikropilīti un atbilstošiem instrumentiem, kakla un submandibulāro reģionu palpācijas, lai meklētu visus palielinātos limfmezglus, un" krūšu kurvja auskultāciju ar fonendoskopu.
Anamnēze
Analizēt pacienta slimības vēsturi nozīmē pajautāt viņam, ar kādām konkrētām slimībām viņš ir slimojis agrāk, kāds ir viņa veselības stāvoklis pārbaudes laikā (izņemot kakla sāpes), kādas zāles viņš lieto, kādu darbu viņš veic, ja smēķētājs utt.
Šādus jautājumus ārsts varētu izmantot, lai izskaidrotu neinfekciozo faringītu.
Kakla tamponu un asins analīze
Ārsti dod pacientam rīkles tamponu un asins analīzi, lai noteiktu, vai ir infekcijas slimība, un, ja tā, to identificē.
Sīkāk, rīkles tampons un asins analīzes ļauj izsekot jebkādus patogēnus (gan vīrusus, gan baktērijas), kas ir atbildīgi par notiekošajiem simptomiem.
Abos gadījumos šīs ir ātras, lētas un pacientam pilnīgi nekaitīgas procedūras.
Alerģiskie testi
Ja ir aizdomas, ka faringītu izraisa alerģija pret dažām gaistošām vai gaistošām vielām (piemēram, putekļiem, toksiskām vielām, pelējumu, ziedputekšņiem, dzīvnieku matiem utt.), Ārsts noteikti izmanto alerģiskus testus.
Faringīts: ar ko sazināties?
Parasti, kad indivīds cieš no atkārtotām vai hroniskām kakla sāpēm, viņa ģimenes ārsts viņu novirza pie otolaringologa, kas ir ārsts, kurš specializējas ausu, deguna un mutes slimību ārstēšanā.
Apstākļi, kas līdzīgi faringītam
Apstākļi, kurus var sajaukt ar faringītu, ir tonsilīts, laringīts un rīkles čūlas.
, savukārt otrajā ir jāizveido terapija, kuras pamatā ir tieši izraisošie cēloņi (cēloņsakarības terapija). Sīkāka informācija: Zāles faringīta ārstēšanaiKakla sāpes: līdzekļi simptomu mazināšanai
Lai mazinātu iekaisušas kakla simptomus, īpaši, ja to izraisa vīruss, ārsti iesaka:
- Atpūtieties, gulējiet 7-8 stundas naktī un nesasprindziniet balsi.
- Iegūstiet daudz šķidruma, īpaši ūdens, lai izvairītos no dehidratācijas. Jāizvairās no alkoholiskajiem dzērieniem un kafijas, līdz simptomi ir pilnībā izzuduši.
- Gargling ar šķīdumiem, kuru pamatā ir uzkarsēts ūdens un sāls, jo tie ir ļoti noderīgi, lai mazinātu rīkles iekaisumu.
- Veiciet karstas un mitras inhalācijas, lai mazinātu kakla sausuma sajūtu un atbrīvotu elpceļus no gļotām. Vienmēr ar tādiem pašiem mērķiem ārsti iesaka arī karstas dušas un telpās, kurās pavadāt lielāko daļu sava laika, izmantot pārnēsājamu mitrinātāju, lai padarītu gaisu mazāk sausu.
- Lietojiet pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu, ibuprofēnu vai aspirīnu. Šīs zāles ir īpaši indicētas, ja pacientam rodas nepatīkamas sāpes kaklā, galvassāpes, drudzis, diskomforts rīšanā, locītavu sāpes utt.
Uzmanību: Indivīdiem līdz 16 gadu vecumam nevajadzētu dot aspirīnu, jo tas var izraisīt tā saukto Reja sindromu. - Nesmēķējiet, izvairieties elpot pasīvus dūmus un bieži nebojājiet putekļainu un sausu vidi.
Baktēriju faringīts: ārstēšana un līdzekļi
Ja Jums ir smags vai potenciāli dzīvībai bīstams bakteriāls faringīts, ārsti izvēlas antibiotiku terapiju. Visbiežāk izrakstītās antibiotikas ir penicilīns un tā atvasinājumi.
Lietošanas veids parasti ir perorāls, un ārstēšana parasti ilgst, līdz simptomi izzūd.
Brīdinājums: svarīga piezīme par antibiotiku lietošanu
Antibiotiku lietošana jāveic tikai un vienīgi pēc ārstējošā ārsta ieteikuma.
Antibiotiku lietošana bez īpaša iemesla vai bez patiesas vajadzības izraisa baktēriju, kas ir rezistentas pret pašām antibiotikām, vairošanos; šajā sakarā jāpatur prātā, ka vieglas bakteriālas infekcijas, kas saistītas ar faringītu, var izzust spontāni.
Pacientam ir ieteicams ievērot ārsta noteiktās devas un lietošanas metodes, jo jebkura priekšlaicīga ārstēšanas pārtraukšana vai nepareiza antibiotikas lietošana var padarīt līdz šim veikto terapiju pilnīgi veltīgu.
(īpaši pēc vannas istabas izmantošanas) ar ziepēm un ūdeni vai, alternatīvi, ar spirtu saturošām salvetēm;Lai novērstu faringītu, kas saistīts ar citiem cēloņiem, nevis infekcijas slimībām tā ir laba prakse:
- Ja jums ir darīšana ar toksiskām ķimikālijām, kairinošiem putekļiem utt., Valkājiet gaisa filtra maskas;
- Ja jūs dzīvojat īpaši piesārņotā pilsētā, izvairieties no pārāk daudz laika pavadīšanas brīvā dabā smagāka smoga dienās;
- Nesmēķēt;
- Izvairieties elpot pasīvus dūmus;
- Visbeidzot, samitriniet savas mājas vai darba vietu, lai novērstu pārāk lielu gaisa izžūšanu.
