Vispārība
Apakšžoklis ir apakšžoklis, tas ir sejas kauls, kurā atrodas apakšējā zobu arka un ar augšējo žokli veido muti.
Apakšžoklim ir horizontāla daļa, kas ir ķermeņa vai pamatnes nosaukums, un divas vertikālas daļas, kas atrodas ķermeņa sānos, ko sauc par zariem.
Ķermenim un zariem ir specifiskas anatomiskas īpašības, kas cilvēkam dzīves laikā mainās (pat konsekventi).
Kas ir žoklis?
Apakšžoklis jeb apakšžoklis ir U formas sejas kauls, kurā atrodas apakšējā zobu arka un ar augšējo žokli veido muti.
Starp dažādām kaulainajām struktūrām, kas veido seju, tā ir vislielākā, izturīgākā un vienīgā, kurai piemīt spēja pārvietoties.
Anatomija
Nelīdzens un simetrisks kauls, apakšžoklis ir horizontālā daļa, ko sauc par ķermeni vai pamatni, un divas vertikālas daļas ķermeņa sānos, ko sauc par vertikāliem zariem vai zariem.
ĶERMENIS
Ķermenim ir pakava forma ar ieliekumu uz aizmuguri.
Anatomisti atpazīst 4 reģionus:
- Tur ārējā seja
Šī reģiona centrā ir vertikāla līnija, kas pazīstama kā zoda simfīze. Zoda simfīze ir zīme savienības procesam, kas ietver apakšžokli un kas notiek agrā bērnībā.
Tieši zem zoda simfīzes notiek tā sauktais zoda izvirzījums, tas ir, trīsstūra formas apakšžokļa kaula sabiezējums.
Tūlīt zoda izvirzījuma malās gan labajā, gan kreisajā pusē veidojas noapaļotas izciļņi, kas pazīstami kā garīgie tuberkuli.
Vēl sāniskā stāvoklī, attiecībā uz zoda izvirzījumu un vienmēr abās pusēs, ir ārējā slīpā līnija un garīgās atveres.
Ārējā slīpā līnija saplūst tā sauktajā koronoīda procesā, kas, kā redzams, veido zaru pamatdaļu.
Garīgās atveres ir atvere, no kuras iziet nervu gali un garīgie asinsvadi. Raksturīgi, ka tas ieņem pozīciju starp pirmo un otro premolāru. - Tur iekšējā seja
Šī reģiona centrā ir 4 mazi izvirzījumi, kas sakārtoti pa pāriem un saukti: augšējās garīgās mugurkaula daļas (vai augšējie gēni apofīze) un apakšējās garīgās muguriņas (vai apakšējie gēni apofīze). Augšējās zoda muguriņas (augstākas, jo atrodas augstākā pozīcijā nekā pārējās) ir ģenioglosa muskuļu stiprinājuma punkts; apakšējās zoda muguriņas, savukārt, ir izvirzījumi, pie kuriem ir piesaistīti ģeniohioīdu muskuļi.
Katrā iekšējās sejas pusē veidojas: slīpa līnija (pazīstama kā miohioīda līnija), zemmēles bedre (kurā atrodas zemmēles dziedzeris) un augšžokļa bedre (kurā atrodas augšžokļa dziedzeris). - The augšējā mala
Ķermeņa augšējā malā notiek dobumi, ko sauc par alveolām, kurās atrodas apakšējo zobu saknes. - The apakšējā mala
Apakšējā malā, tieši zoda simfīzes sānos, ir sava veida ovāla un saburzīta depresija, kas pazīstama kā digastriskā bedre.
Digastriskās bedrītes iekšpusē tiek ievietots priekšējais divstralais muskulis.
NOZARES
Zari, viens labajā un viens kreisajā pusē, attēlo ķermeņa vertikālos turpinājumus; vertikālie turpinājumi iet uz augšu un atpakaļ.
Zonu, kurā ķermenis sāk saliekties un veidot zarus, sauc par apakšžokļa leņķi. Apakšžokļa leņķis ir salīdzināms ar izvirzījumu; šī izvirzījuma īpašības atšķiras atkarībā no populācijas, kurai tā pieder, indivīdu dzimuma un vecuma.
Katrā zarā ir divi procesi: viens priekšējā stāvoklī, ko sauc par koronālo procesu, un viens aizmugurējā stāvoklī, ko sauc par kondilu. Lai atdalītu iepriekšminētos procesus, ir dobums, kas pazīstams kā apakšžokļa iecirtums (vai sigmoīds iecirtums).
- The koronālais process tas ir saplacināts, tam ir trīsstūra forma un tas darbojas kā temporālā muskuļa piestiprināšanas punkts.
- The kondils tai ir divas daļas, kas pārklājas: kakls apakšā un galva augšpusē.
Kaklam iekšpusē ir dobs, ko sauc par pterigoīdu bedri, kas kalpo pterigoīda muskuļa ievietošanai.
Galva, no otras puses, ir tā apakšžokļa daļa, kas ir iesaistīta tā sauktajā temporomandibulārajā locītavā. Faktiski tā īpašā lodveida forma ļauj tai lieliski iederēties temporālā kaula glenoidālajā iedobē.
Temporomandibulārā locītava ir locītavas elements, kas ļauj cilvēkam atvērt, aizvērt un pārvietot sāniski mutes daļu.
Uz katras filiāles iekšējās virsmas, tieši zem apakšžokļa iecirtuma, ir atvere, ko sauc par apakšžokļa atveri. Apakšžokļa caurums saskaras ar iepriekšminētajiem garīgajiem caurumiem, izmantojot tā saukto apakšžokļa kanālu. Apakšžokļa kanāla iekšpusē ir nervi asinsvadi, kas izriet no trīskāršā nerva un veido iepriekš minētā galvaskausa nerva apakšžokļa daļu.
INNERVĀCIJAS
Trigeminālajam nervam - kas pārstāv piekto galvaskausa nervu pāri - ir trīs galvenās filiāles (vai zari): oftalmoloģiskais, augšžokļa un apakšžokļa sadalījums.
Katrs iedalījums sastāv no papildu nervu zariem, kurus neirologi definē kā nelielas filiāles.
Starp dažādiem apakšžokļa nerva mazajiem zariem ir viens, ko sauc par apakšējo alveolāro nervu, kura uzdevums ir inervēt dažas apakšžokļa daļas.
Apakšējais alveolārais nervs iekļūst apakšžokļa atverē un iet cauri visam apakšžokļa kanālam, līdz tas iznāk no garīgajām atverēm.
Pa ceļam apakšžokļa kanālā tas izveido nervu kontaktus ar apakšējās arkas sānu zobiem. Gandrīz atbilstībā zodam tas tomēr iedalās sīkāk, veidojot garīgo nervu un griezīgo nervu.
- Garīgais nervs iznāk no garīgajām atverēm un sasniedz apakšlūpu, kur tam ir jutīga funkcija.
- Priekšzoba nervs inervē griezīgos nervus (acīmredzot apakšējās zobu arkas) .Atšķirībā no iepriekšējā nerva, tas neizvirzās no garīgajām atverēm.
Tam ir jutīga funkcija.
PRENATĀLĀ UN TIEŠĀ FORMĀCIJA PĒC MANDIBULAS DZIMŠANAS
Apakšžoklis izriet no pārkaulošanās procesa, kurā iesaistīti tā saucamie Mekela skrimšļi un kas sākas aptuveni sestajā augļa dzīves nedēļā.
Procesa sākumā faktiskais apakšžoklis veidojas no diviem skrimšļa stieņiem. Katrā joslā ir līmenis, kurā apakšējais alveolārais nervs ieplūst garīgajā nervā un priekšzobā, - pārkaulošanās centrs. pakāpeniski dažādas nākotnes apakšžokļa kaulainās daļas.
Atbalstot šos ossifikācijas centrus, ir arī daži papildu ossifikācijas kodoli, kas, kas atrodas uz zariem, piešķir dzīvību koroida procesam un kondilim katrā apakšžokļa pusē.
Piedzimstot, cilvēka apakšžoklis ir kauls, ko var iedalīt divos segmentos, kuriem ir labais pusžoklis un kreisais pusžoklis (NB: prefikss pus- norāda "puse", "puse") centrs. no zoda.
Bērnībā abi segmenti saplūst viens ar otru, un saplūšanas zīme ir zoda simfīze, kas atrodas apakšžokļa ķermeņa ārējās virsmas vidū.
MANDIBULAS IZMAIŅAS DZĪVES LAIKĀ AR VECUMU €
Dzīves laikā žokļa izskats mainās. Patiesībā jaundzimušā žoklis nav tāds kā vecākam bērnam vai pieaugušajam. Atšķirība ir ne tikai abu pusžokļu saplūšanā, bet arī vairākos citos elementos.
- Jaundzimušo vecums. Šajā dzīves posmā apakšžoklis ir salīdzināms ar aploksni, kurā ir divi priekšzobi, viens ilknis (katrā pusē) un divi molāri (katrā pusē).
Apakšžokļa kanāls, salīdzinot ar apakšžokļa kaulu struktūru, ir ļoti plašs un iet ļoti tuvu ķermeņa apakšējai malai.
Apakšžokļa leņķis ir īpaši truls un ir gandrīz 175 °.
Kondilam ir gandrīz tāda pati orientācija kā ķermenim; no otras puses, koronālais process jau ir ieņēmis vertikālu stāvokli. - Bērnība. Tas ir periods, kurā notiek abu pusžokļu saplūšana.
Turklāt apakšžokļa ķermenis pagarinās, jo īpaši aizmugurē no garīgajām atverēm. Šis pagarinājums piedāvā vietu vēl trīs zobu augšanai (vienā pusē).
Ķermenis arī aug dziļumā, tādējādi palielinot arī alveolu izmēru, tas ir, tos dobumus, kuros ir apakšējo zobu saknes.
Pēc otrā zoba veidošanās apakšžokļa kanāls atrodas virs miohioīdu līnijas, savukārt garīgās atveres atrodas tādā stāvoklī, kāds tam būs arī pieaugušā vecumā (t.i., starp pirmo un otro priekšzobu).
Apakšžokļa leņķis ir mazāk truls nekā iepriekš aprakstītajā gadījumā: ap 4 gadu vecumu tas ir aptuveni 140 °. - Pieaugušo vecums. Šajā fāzē alveolu un žokļa apakšējās daļas dziļums ir ļoti līdzīgs. Psihiskie ārsti atrodas vidējā stāvoklī, tas ir, tie ir vienādi tālu no ķermeņa augšējās un apakšējās malas. Ārējā slīpā līnija ir skaidri redzama.
Uz iekšējās sejas apakšžokļa kanāls iet paralēli miohioīdu līnijai.
Visbeidzot, apakšžokļa leņķis ir vēl mazāk truls nekā iepriekš un parasti ir 110-120 ° .Šāds leņķis vertikāli novirza zarus, kas ir galīgi attīstīti. - Vecums. Vecums ir saistīts ar ievērojamu apakšžokļa kaula izmēra samazināšanos.Šo samazināšanos veicina arī pakāpenisks alveolu uzsūkšanās process, kā rezultātā pakāpeniski tiek zaudēti apakšējās arkas zobi.
Pieaugot vecumam, apakšžokļa leņķis atkal kļūst īpaši truls: tipiskais mērījums ir aptuveni 140 °.
Zaru vertikālums dažādiem priekšmetiem ir atšķirīgs; dažiem indivīdiem tas paliek līdzīgs pieauguša cilvēka vecumam, citiem tas ir acīmredzami samazināts.
Funkcijas
Pateicoties mobilitātei, žoklis ļauj cilvēkam košļāt ēdienu, runāt un kustināt muti atbilstoši šī brīža vajadzībām.
Tāpēc tas ļauj veikt tādas pamatfunkcijas kā košļāt un fonēt.
Apakšžokļa slimības
Visbiežāk sastopamās un svarīgākās problēmas, kas var ietekmēt žokli, ir tās slodzes lūzumi.
Apakšžokļa lūzumi, kas veido aptuveni piekto daļu no sejas traumām, bieži ir trieciena traumas rezultāts, kas saistīts ar seju. Starp traumatiskajiem apstākļiem, kas var izraisīt žokļa lūzumu, visbiežāk ir: autoavārijas (40%gadījumu), uzbrukumi (40%), piespiedu kritieni (10%) un sitieni pa seju kontakta sporta laikā (5%) ).
Apakšžokļa reģioni, kas ir visvairāk pakļauti lūzumam, ir: kondīlis, apakšžokļa leņķis un ķermenis.