Sāpes roku pirkstos

tie ir diezgan izplatīts simptoms, kas var būt atkarīgs gan no traumatiskiem, gan netraumatiskiem cēloņiem.

Shutterstock Sāpes roku pirkstos

Starp traumatiskiem sāpju cēloņiem pirkstos ir: falangu lūzumi, zilumi pirkstos, ādas brūces uz pirkstiem, dzēlieni un kukaiņu kodumi pirkstos un nagu slimības; starp cēloņiem netraumatiskas sāpes no otras puses, īpaši izceļas pirksti: roku artroze, reimatoīdais artrīts, diabēts, cīpslu cistas, kas atrodas uz pirkstiem, multiplā skleroze, Dupuitrena slimība, karpālais kanāls un Reino fenomens.

Īss pirkstu anatomiskais pārskats

Pirksti attēlo augšējo ekstremitāšu galējās ekstremitātes.
Katrai rokai skaitlis 5, roku pirksti ir anatomiski elementi, kas ietver: kaulus, locītavas, muskuļus, cīpslas, asinsvadus, nervus un saistaudus.

Kauls: tās ir tā saucamās falangas;
Locītavas: ir metakarpo-falangas locītavas (starp pirmo falangu un iepriekšējo metakarpu) un starpfalangu locītavas (starp divām blakus esošām falangām).
Tie ir būtiski pirkstu kustībām;
Muskuļi un cīpslas: kopā ar locītavām tiem ir galvenā loma roku pirkstu kustībās;
Saistaudi: būtībā tā ir āda, kas aptver roku pirkstus;
Nervi: tos izmanto pirkstu maņu un motora kontrolei.
Asinsvadi: tos izmanto asiņu transportēšanai uz roku kauliem, locītavām, muskuļiem, cīpslām un ādas audiem.

;

"Pārmaiņas starp spēcīgām sāpīgām sāpēm un acīmredzamas atveseļošanās brīžiem;

Salīdzināms ar tapām vai nelieliem elektrošokiem.

Papildus pirkstu sāpju konotāciju ietekmēšanai cēloņsakarības faktori spēlē izšķirošu lomu citā kontekstā: skarto pirkstu atrašanās vieta un skaits. Faktiski tas ir stingri atkarīgs no faktoriem, kas izraisa konkrēta pirksta, pirkstu grupas vai visu pirkstu iesaistīšanos.

Cik bieži ir sāpes pirkstos?

Sāpes pirkstos ir ļoti bieži sastopams simptoms; patiesībā ir ļoti reti sastopami indivīdi, kuri vismaz vienu reizi mūžā nav izjutuši sāpīgas sāpes roku pirkstos.

pirkstiem vai rokām; retāk tie rodas netraumatisku veselības traucējumu rezultātā, kas ietekmē pirkstu nervus, muskuļus, locītavas un / vai kaulus vai, vispārīgāk, cilvēka ķermeni.

Sāpes pirkstos: traumatiska izcelsme

Starp galvenajiem traumatiskajiem sāpju cēloņiem roku pirkstos izceļas:

Falangu lūzumi.
Tie parasti rodas sporta vai darba traumu rezultātā.
Sporta veidi, kuros ir viegli attīstīt sāpes roku pirkstos vienas vai vairāku falangu lūzuma dēļ, ir regbijs, volejbols, basketbols un amerikāņu futbols; no otras puses, attiecībā uz riskam pakļauto darbu mēs norādām uz visām tām smagajām darbībām, kurās roku lietošana ir būtiska (piemēram, celtnieki, šveicari, noliktavas darbinieki utt.).
Ādas brūces, kas skar vienu vai vairākus pirkstus.
Tie parasti ir izcirtņu rezultāts, kas radušies nepareizas naža, šķēru vai kāda cita instrumenta izmantošanas dēļ tā dēvētajiem “dari pats” darbiem.
Sasitumi vienā vai vairākos roku pirkstos.
Šajā postenī ietilpst visi tie pirkstu savainojumi, kas radušies vardarbīga notikuma rezultātā, bet tomēr nav tādi, kas izraisītu kaula lūzumu vai pārtrauktu ādas audu nepārtrauktību (t.i., radītu brūci).
Vardarbīgu notikumu piemēri, kas saistīti ar viena vai vairāku plaukstu pirkstu sasitumiem, ir šādi: viena vai vairāku pirkstu saspiešana atvilktnē vai durvīs, viena vai vairāku pirkstu vardarbīga trieciens pret kādu priekšmetu un mazākas sporta vai darba traumas. rokas.

Shutterstock

Apdegumi, kas skar vienu vai vairākus pirkstus.
Tie ir ievainojumi, kuru seku smagums atšķiras atkarībā no apdeguma pakāpes un apjoma.
Pirkstu apdegumi mājās ir ļoti bieži.
Nagu slimības.
Daži ar pirkstu sāpēm saistītu nagu slimību piemēri ir: oniholīze, onihokriptoze, onihodistrofija, onihofagija, paronihija, onihomikoze un onihogrifoze.
Dzelmes un kukaiņu kodumi.
Šie traumatiskie notikumi ir atbildīgi par iekaisuma procesiem, dažreiz kopā ar infekcijas procesiem, kas, kā parasti, izraisa vairāk vai mazāk intensīvas sāpīgas sajūtas.

Sāpes pirkstos: netraumatiska izcelsme

Netraumatiski apstākļi, kas saistīti ar pirkstu sāpēm, ietver:

Osteoartrīts vai artroze.Tas ir locītavu iekaisums, kas izriet no progresējošas locītavu skrimšļa deģenerācijas.
Artroze izraisa sāpes pirkstos, kad tā ietekmē metakarpofalangeālās un starpfalangu locītavas (sk. Roku artroze).
Reimatoīdais artrīts.Tas ir kustīgo locītavu locītavu kapsulas iekaisums, ko izraisa imūnsistēmas darbības traucējumi (reimatoīdais artrīts ir autoimūna slimība).
Tāpat kā roku artroze, reimatoīdais artrīts ir atbildīgs par sāpēm pirkstos, kad tas ietekmē metakarpofalangeālās un starpfalangu locītavas.

Shutterstock

Dažas muskuļu distrofijas. Muskuļu distrofijas ir ģenētiskas slimības, kuru klātbūtne nosaka muskuļu vājināšanos, kam seko progresējoša invaliditāte.
Muskuļu distrofijas, kas potenciāli ir atbildīgas par pirkstu sāpēm, ir: Dišena muskuļu distrofija, Bekera muskuļu distrofija un Vēlandera distālā miopātija.
Multiplā skleroze. Tā ir hroniska un invaliditāti izraisoša slimība, kas rodas pakāpeniskas mielīna degradācijas rezultātā, kas pieder pie centrālās nervu sistēmas neironiem.
Tāpēc multiplās sklerozes kontekstā sāpes roku pirkstos ir nervu problēmas rezultāts.
Karpālā tuneļa sindroms. Tas ir simptomu un pazīmju kopums, kas rodas pēc vidējā nerva saspiešanas plaukstas locītavā, tieši tur, kur atrodas tā sauktā karpālā šķērseniskā saite (karpālais kanāls).
Pirkstos karpālā kanāla sindroms izraisa sāpes īkšķī, rādītājpirkstā, vidējā pirksta daļā un gredzenveida pirksta daļā.
Ādas kārpu veidošanās uz roku pirkstiem. Ādas kārpas ir labdabīgi, pelēcīgi dzelteni, puslodes vai ovālas formas ādas izaugumi, kas parasti veidojas roku aizmugurē, ap nagiem un pēdām.
Cīpslu cistas vai sinoviālās cistas, kas atrodas uz roku pirkstiem. Īpaši mainīga izmēra cīpslu cistas ir ar šķidrumiem pildīti pietūkumi, kuru tipiskā veidošanās vieta ir tuvu cīpslām (precīzāk, uz cīpslu apvalkiem) vai kustīgajām locītavām (precīzāk, uz locītavu kapsulām).
Cīpslu cistas, kas atrodas uz roku pirkstiem, izraisa sāpes pirkstos, kad tās rodas nervu galu tuvumā un izraisa to saspiešanu.
De Kvervaina sindroms vai De Kvervaina stenozējošais tenosinovīts. Tas ir sāpīgs stāvoklis pēc sinoviālā apvalka kairinājuma, kas aptver nolaupītāja garos un īkšķa īso muskuļus.
De Kvervaina sindroma gadījumā sāpes skar tikai īkšķa pamatdaļu.
Audzēji, kuru pamatā ir roku pirksti. Saikne starp audzējiem un sāpēm roku pirkstos ir ļoti reta, jo jaunveidojumu veidošanās, kas sākas no vienas no kaulu vai nervu struktūrām, kas veido augšējo ekstremitāšu ekstremitātes, ir ļoti reta.

Shutterstock

Reino fenomens. Tā ir īpaša asinsvadu parādība, kuras dēļ pārmērīga perifēro asinsvadu spazmas dēļ samazinās asins piegāde: pirkstiem un pirkstiem, deguna galam, ausu ļipiņām un mēlei.
Sāpes pirkstos Reino parādības dēļ var būt ļoti intensīvas, tik ļoti kaitinošas tiem, kas no tām cieš.
Dupuitrena kontraktūra vai Dupuitrena slimība. Tā ir rokas slimība, kas izraisa viena vai vairāku pirkstu pastāvīgu saliekšanos (vai izliekumu) pret tā saukto plaukstu.
Dupuitrena slimība var skart vienu vai abas rokas un var skart jebkuru pirkstu, ieskaitot īkšķi.
Cukura diabēts. Tā ir plaši izplatīta vielmaiņas slimība, kurai raksturīgs augsts glikozes līmenis asinīs (hiperglikēmija).
Cukura diabēta klātbūtnē sāpes roku pirkstos raksturo visattīstītākās patoloģiskās fāzes, kad hiperglikēmija ir noteikusi perifēro nervu pasliktināšanos (diabētiskā neiropātija).

, šie simptomi un pazīmes atšķiras atkarībā no iedarbinošā stāvokļa; tas nozīmē, piemēram, ka osteoartrīta izraisītas sāpes pirkstos ir saistītas ar citiem simptomiem, nevis tiem, kas novēroti pirkstu sāpju klātbūtnē apdeguma dēļ.
Iedziļinoties tēmas detaļās, starp simptomiem un pazīmēm, kas visbiežāk ir saistītas ar sāpju klātbūtni roku pirkstos, ir:

Nejutīgums un tirpšana.
Saistīts ar pirkstu sāpēm: cukura diabēts, Dupuitrena slimība, Reino fenomens, karpālā kanāla sindroms un multiplā skleroze.
Grūtības uztvert objektus, rakstīt, rakstīt utt.
Saistīts ar pirkstu sāpēm: Dupuitrena slimība, roku artroze, reimatoīdais artrīts, De Kvervaina sindroms un muskuļu distrofijas.
Locītavu stīvuma sajūta.
Saistīts ar pirkstu sāpēm: roku artroze un reimatoīdais artrīts.
Pietūkums.
Saistīts ar pirkstu sāpēm: lūzumi, sasitumi un dzēlieni vai kukaiņu kodumi.
Hematomas klātbūtne.
Saistīts ar pirkstu sāpēm: lūzumi un sasitumi.
Asiņošana.
Saistīts ar pirkstu sāpēm: ādas bojājumi un apdegumi.
Pūslīšu klātbūtne.
Saistīts ar pirkstu sāpēm: apdegumi.
Infekcijas pazīmes.
Saistīts ar pirkstu sāpēm: ādas brūces un apdegumi.
Sāpes pirkstu kustību laikā.
Saistīts ar pirkstu sāpēm: roku artroze, cīpslu cistas, reimatoīdais artrīts un De Kvervaina sindroms.
Muskuļu atrofija.
Saistīts ar pirkstu sāpēm: muskuļu distrofijas, roku artroze un reimatoīdais artrīts.
Mīklu klātbūtne, kas ir maigas vai grūti pieskarties.
Saistīts ar pirkstu sāpēm: cīpslu cistas un audzēji.
Heberdena mezgliņu klātbūtne.
Saistīts ar pirkstu sāpēm: roku artroze un reimatoīdais artrīts.

Kad apmeklēt ārstu?

Sāpes pirkstos ir simptoms, kam vajadzētu uztraukties un likt attiecīgajai personai konsultēties ar ārstu, ja:

Tie pastāv jau vairākas dienas;
To intensitāte, tā vietā, lai uzlabotu, turpina pasliktināties;
Tie parādījās acīmredzami neizskaidrojamu iemeslu dēļ;
Tie ir saistīti ar noteiktas klīniskas nozīmes simptomiem (piemēram: grūtības satvert priekšmetus, smags asins zudums, diabēta klātbūtne utt.);
Neskatoties uz terapiju, tie turpina pastāvēt, nenojaušot par intensitātes samazināšanos.

Parasti pirkstu sasitumi, pirkstu griezumi, pirmās pakāpes pirkstu apdegumi un citi līdzīgi apstākļi ar tādu pašu klīnisko nozīmi rada īslaicīgas pirkstu sāpes, kurām nav nepieciešama konsultācija ar ārstu vai īpašu terapiju.

Komplikācijas

Visas komplikācijas, kas var skart pirkstu sāpes, var izraisīt:

Nopietns cēlonis (piemēram, audzēji, trešās pakāpes apdegumi, ceturtās pakāpes apdegumi utt.);
Nespēja ārstēt iedarbinošu stāvokli, kura atrisināšanai nepieciešama īpaša terapija.

pilnīga, rūpīga fiziskā pārbaude un pacienta simptomu izklāsts; tāpēc, pamatojoties uz informāciju, kas iegūta no šiem pirmajiem 3 novērtējumiem, to var turpināt ar:

Asins analīzes;
Radioloģiskie izmeklējumi attiecībā uz cietušo roku un pirkstiem (rentgenstari, kodolmagnētiskā rezonanse un / vai CT skenēšana);
L "elektromiogrāfija;
Neiroloģiskā vizīte.

Kāpēc ir svarīgi atklāt izraisītājus?

Zināt, kas izraisa sāpes roku pirkstos, ir ļoti svarīgi, jo tas ļauj plānot terapiju, ar kuras palīdzību iespējams panākt dziedināšanu (vai vismaz simptomu uzlabošanos).

lai mazinātu sāpes un fizioterapiju, kad ir noticis kalluss.

Ja pirkstu sāpes ir atkarīgas no diabētiskās neiropātijas, pacients gūs labumu no visām tām ārstēšanas metodēm, kas norādītas cukura diabēta gadījumā (atbilstoša diēta, vingrinājumi, svara samazināšana utt.).

Ja sāpes pirkstos rodas no sasitumiem, terapija ir ļoti vienkārša un sastāv no ledus uzklāšanas, lai mazinātu sāpīgās sajūtas.

Ja pirkstu sāpes ir saistītas ar onihomikozi, ārstēšana ietver lokāla vai sistēmiska pretsēnīšu ievadīšanu un īpašu uzmanību pievēršot nagu higiēnai.
Ja pirkstu sāpes ir atkarīgas no roku artrozes, ārstēšana var atšķirties no konservatīvas līdz ķirurģiskai, atkarībā no locītavu skrimšļa deģenerācijas smaguma pakāpes. osteotomija.