Kuņģa -zarnu trakta gremošanas process sastāv no trim posmiem:
- Galvaskausa fāze;
- Kuņģa fāze;
- Divpadsmitpirkstu zarnas fāze.
Skats, smarža, galda piederumu, šķīvju, ēdiena gatavošanas troksnis un pat domas par ēdienu rada virkni stimulējošu signālu, kas vērsti uz centrālo nervu sistēmu. No šejienes izplūst spēcīgi stimuli, kas, nonākot kuņģī, palielina kuņģa sulas sekrēciju.
Šis signāls pārvietojas gar klejotājnervu šķiedrām, kas ir atbildīgas par parasimpātiskās nervu sistēmas apstrādāto uzbudināmo stimulu vadīšanu.
. Sekrēcijas stimuls ir saistīts arī ar ķīmisko receptoru darbību, šūnu receptoriem, kas ir jutīgi pret noteiktām ķīmiskām vielām un jo īpaši pret alkoholu, kafiju, olbaltumvielām (īpaši tām, kuras daļēji sagremo pepsīns). Tas izskaidro, kāpēc daži pārtikas produkti, piemēram, aperitīvi un konsomē, parasti ir patērē maltītes sākumā, lai veicinātu gremošanas procesus.
Mehāniskie un ķīmiskie signāli papildus hloropeptīda sekrēcijas tiešai stimulēšanai palielina gastrīna izdalīšanos. Kad šis hormons nonāk asinsritē, tas ātri sasniedz sirdi un no turienes atgriežas kuņģī, kur palielina kuņģa dziedzeru sekrēciju.
Kad bolus nonāk kuņģī, tas nenonāk tieši divpadsmitpirkstu zarnā, bet paliek fundūza un ķermeņa apvidū apmēram stundu. Tādā veidā uztura materiālam ir pietiekami daudz laika, lai uzbrūk kuņģa sulai. Pēc šī intervāla , chyme mēdz virzīties uz pylorus un sasniegt divpadsmitpirkstu zarnas.
stimulē mehānoreceptorus, kas atrodas gar šīs tievās zarnas pirmās daļas sienām. Kā norāda nosaukums, mehānoreceptori saņem mehāniskus signālus, kas šajā gadījumā ir saistīti ar divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu izstiepšanos. Šis mehānisms aktivizē sistēmas reakciju. ortosimpatiskā nervu sistēma, kurai ir kuņģa sekrēciju kavējoša darbība.Arī šajā gadījumā visu procesu ietekmē dažādi faktori. Pirmkārt, ir iesaistīti divpadsmitpirkstu zarnas ķīmijreceptori, kas ir jutīgi pret sālsskābes klātbūtni, kas ir nepārprotams signāls par chyme pāreju no kuņģa līdz divpadsmitpirkstu zarnai. gremošana ir beigusies, kuņģa dziedzeru sekrēcija ir bezjēdzīga un potenciāli bīstama (čūlas) Šī iemesla dēļ divpadsmitpirkstu zarnas fāzē izdalās dažādi zarnu hormoni (CCK, GIP, sekretīns uc), lai kavētu kuņģa sekrēciju.
(peristaltika), kas rodas no kuņģa muskuļu sienas. Kuņģa muskulatūra nav vienmērīgi sadalīta, bet kļūst plānāka dibena un ķermeņa zonās, un ārkārtīgi bieza un spēcīga gala daļā (antrum un pylorus). Tam visam ir funkcionāla nozīme, jo, lai gan ķermenis un dibens darbojas kā bolus rezervuāri, kuņģa apakšējie reģioni ir atbildīgi par chyme iekļūšanu divpadsmitpirkstu zarnā.
Bāzes apstākļos (tukšā zarnā) pylorus nav pilnībā aizvērts kā kardija (augšējā vēdera atvere), bet paliek pusatvērts. Divpadsmitpirkstu zarnas satura spontānu pacelšanos faktiski kavē pīlora tipiskā āķa forma. Kad peristaltiskais kontrakcijas vilnis vardarbīgi iegulda pīlora vēzi, tas mēdz to aizsprostot, kavējot hīma difūziju divpadsmitpirkstu zarnā. Liela daļa kuņģa satura lielā ātrumā tiek stumta pret piloru, tādējādi atgriežoties kuņģa ķermenī. visu procesu.atkārto līdz pilnīgai kuņģa iztukšošanai.
Kuņģa peristaltika sniedz divējādu labumu. Pirmkārt, tas veicina chyme sajaukšanos, veicinot daudzas kuņģa sulas darbības. Tas arī palēnina chyme iekļūšanu divpadsmitpirkstu zarnā, ļaujot zarnu fermentiem to pilnībā sagremot. Ja tas tā nebūtu, papildus gremošanas procesiem tiktu apdraudēta arī barības vielu uzsūkšanās.
Tieši šī iemesla dēļ pacienti bez kuņģa (pilnīga gastrektomija, kas ir nepieciešama īpaši kuņģa vēža gadījumā) ir spiesti ēst mazās porcijās un cieši kopā. Turklāt, tā kā tas nerada raksturīgu faktoru, B12 vitamīna papildinājums ir būtisks.
Kuņģa kontraktilitāti kontrolē tie paši uzbudinošie un inhibējošie faktori, kas regulē hidrohlorīda sekrēciju.
