Lai izraisītu antrālā gastrīta parādību, ir gļotu slāņa vājināšanās, kas aptver kuņģa antruma iekšējo virsmu, un vienlaicīga erozīva iedarbība uz iepriekš minēto virsmu, ko izraisa gremošanas procesam nepieciešamās skābes sulas.
Starp galvenajiem antrālā gastrīta (un tikko aprakstīto satricinājumu) cēloņiem ir: infekcijas, ko izraisa Helicobacter pylori, parasto narkotiku, piemēram, NSPL, ļaunprātīga izmantošana, alkoholisko vielu lietošana un pārmērīgs psihofiziskais stress.
Lai pareizi ārstētu tādu stāvokli kā antrāls gastrīts, ir nepieciešama "rūpīga diagnostiskā izmeklēšana, kas atklāj izraisošos cēloņus.
Īss termina gastrīts apskats
Medicīnā "gastrīts" ir vārds kuņģa iekšējās sienas iekaisumam.
Pazīstama arī kā kuņģa iekšējā gļotāda, kuņģa iekšējā siena ir šūnu slāņu komplekss, kas atbild par:
- Skābu gremošanas sulu ražošana, kas nepieciešama gremošanas procesam;
- Gļotu sekrēcija, kas paredzēta, lai aizsargātu kuņģi no iepriekšminētajām skābām gremošanas sulām;
- Gastrīna hormona ražošana.
Izdala aizsargājošās gļotas.
Tam ir blīvs dziedzeru tīkls, kas ir atbildīgs par skābu gremošanas sulu ražošanu.
Tas satur muskuļu šūnas, kas garantē kuņģim spēju pārvietot ēdienu uz zarnu un turpināt gremošanas procesu.
Kardija atbilst vārstam, kas savieno kuņģi ar barības vadu; dibens ir vēdera augšējā kreisā daļa, no kuras labajā pusē ir tikko minētā "sirds"; ķermenis ir lielākā kuņģa daļa, kas stiepjas tūlīt aiz dibena, visbeidzot, pylorus ir kuņģa gala daļa, pirms kuras atrodas iepriekš minētais ķermenis, un tajā ietilpst homonīmais vārsts, kas regulē pārtikas pāreju uz zarnu;
Shutterstock
- Patiešām, iepriekš aprakstītajā anatomiskajā attēlā kuņģa antrums attēlo pylorus sākotnējo daļu, tieši pirms pēdējās daļas, ko sauc par pyloric kanālu, un tāda paša nosaukuma vārstu.
Kuņģa antrums, kas pazīstams arī kā pīlora antrums, izceļas ar to, ka tā ir apjomīgākā pylorus daļa un īpaši bagāta ar gļotām un gastrīnu ražojošām šūnām.
Ņemot vērā tikko teikto, antrāls gastrīts ir kuņģa pylorus sākotnējās daļas iekaisums, kas ir kuņģa apakšdaļa un sastāv no daudzām gļotām un gastrīnu ražojošām šūnām.
pīlora antruma iekšējā daļa, kad pēdējais zaudē daļu no aizsargājošā gļotu slāņa.Antrālā gastrīta cēloņsakarības un riska faktori
Dažādi faktori var vājināt kuņģa antruma aizsargājošo gļotu slāni un attiecīgi izraisīt / veicināt antrālo gastrītu; īpaši antrālā gastrīta cēloņi / riska faktori ietver:
- Infekcijas, ko uztur Helicobacter pylori. Helicobacter pylori ir baktērija, kas parasti atrodas kuņģī (tā ļoti labi panes skābo vidi), un tai nav nekādu seku uz veselību. Tomēr, ja cilvēka organisma imūnsistēma zaudē savu efektivitāti, šis mikroorganisms var brīvi vairoties nekontrolētā veidā un kolonizēt savu saimnieku, izraisot infekciju.
Ieteicams smēķēt cigaretes un paaugstināts psihofiziskais stress, inficēšanās ar Helicobacter pylori visticamāk, tas ir galvenais antrālā gastrīta izraisītājs; - Ilgstoša un nepareiza noteiktu zāļu lietošana, piemēram, NPL (piemēram, aspirīns, ibuprofēns, naproksēns uc), ķīmijterapijas zāles un kolhicīns.
- Ilgstoša alkohola lietošana;
- Diēta, kurai ir nevēlama ietekme, paaugstinot kuņģa skābumu.Šāda diēta parasti sastāv no pārmērīga patēriņa: tauki, vārītas eļļas, citrusaugļi un kafija;
- Dažas vīrusu infekcijas, piemēram, citomegalovīrusa infekcijas un AIDS;
- Dažas sēnīšu infekcijas, piemēram, kandidoze (vai kandidoze), histoplazmoze vai zigomikoze;
- Dažas parazitāras infekcijas (vai parazīti), piemēram, anizakidoze;
- Staru terapijas vēsture audzēja ārstēšanai;
- Ļoti intensīvs stress. Stresa apstākļi, kas dod priekšroku antrālā gastrīta attīstībai, ir tikai daži piemēri - liela operācija, hroniskas slimības un nopietni ievainojumi.
Stresa izraisītas antrālā gastrīta formas ir nervu gastrīta piemēri; - Žults reflukss. Žults reflukss ir žults pacelšanās no divpadsmitpirkstu zarnas uz kuņģi un smagākajos gadījumos arī uz barības vadu;
- Kuņģa -zarnu trakta autoimūnas slimības, piemēram, Krona slimība vai kaitīga anēmija. Autoimūnas slimības ir saslimšanas, kurām raksturīga pārspīlēta un nepareiza imūnsistēmas reakcija (indivīdiem ar autoimūnu slimību imūnsistēmas komponenti uzbrūk audiem un orgāniem pilnīgi veseliem) , radot pat ļoti nopietnus bojājumus);
- Saindēšanās ar ēdienu.
Antrālā gastrīta veidi
Pastāv divas antrālā gastrīta formas: mazāk smaga forma, ko sauc par virspusēju antrālu gastrītu (vai neerozīvu antrālu gastrītu), un smagāka forma, ko sauc par erozīvu antrālu gastrītu.
SUPERFICIĀLS ANTRĀLS (VAI NEEROSĪVS) GASTRĪTS
Virspusējs antrāls gastrīts ir vismazāk smaga antrālā gastrīta forma; šis stāvoklis patiesībā ir ciešanas, kas aprobežojas ar virspusējām epitēlija šūnām, kas veido kuņģa antruma iekšējo sienu (atcerieties, ka iepriekš minētais epitēlijs ir šūnu slānis, kas tieši saskaras ar kuņģa lūmenu).
Salīdzinoši retums, virspusējs antrāls gastrīts parasti rada traucējumus tikai pēc ēšanas.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Papildus neerozīvam antrālam gastrītam virspusējs antrāls gastrīts ir pazīstams arī kā katarāls antrāls gastrīts un vienkāršs antrāls gastrīts.
EROSĪVAIS ANTRĀLAIS GASTRĪTS
Erozīvs antrāls gastrīts ir vissmagākā antrālā gastrīta forma; tā klātbūtnes rezultātā faktiski ir iespējams novērot rētām līdzīgus bojājumus (čūlas) uz kuņģa antruma iekšējās sienas, kā arī ievērojami samazināt dziedzeru skaitu, kas atbild par gremošanas kuņģa sulas ražošanu.
Erozīvs antrāls gastrīts ir klīniski delikāts stāvoklis, tāpēc tam nepieciešama atbilstoša ārstēšana.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Vairumā erozīva antrālā gastrīta gadījumu ir infekcija ar Helicobacter pylori.
Antrālais gastrīts ir:- Gremošanas traucējumi (vai gremošanas traucējumi). Tā ir raksturīgākā antrālā gastrīta izpausme.
Tās klātbūtne ir neizbēgamas iejaukšanās rezultāts, kas iekaisumam ir vērsts uz gremošanas procesu kuņģa līmenī un kuņģa iztukšošanos; - Vēdersāpes. Lai izceltu šo simptomu, ir sāpes, kas lokalizētas vēdera augšdaļā (sāpes epigastrijā vai vēderā), kuru intensitāte katram pacientam ir atšķirīga.
Grēmas pamatnē ir ievērojami palielināts kuņģa skābuma līmenis (vai kuņģa skābums);
Shutterstock
- Slikta dūša, vemšana un apetītes zudums.Šie ir trīs klasiskie simptomi, kas pavada gremošanas traucējumus; tāpēc tās pārstāv trīs diezgan bieži sastopamas antrālā gastrīta slimības.
Starp šīm izpausmēm ir šādas ciešas attiecības: slikta dūša izraisa vemšanu un vemšana izraisa apetītes samazināšanos; - Meteorisms un vēdera uzpūšanās un / vai smaguma sajūta vēderā. Meteorisms un vēdera uzpūšanās / vēdera smaguma sajūta atkal ir atkarīga no slikta gremošanas procesa; slikta gremošana faktiski izraisa pārtikas pāriešanu zarnās, kas tiek sagremota tikai daļēji, un tas izraisa tā fermentāciju (kas ir īstais vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās / vēdera smaguma cēlonis);
- Vispārējs savārgums un vājuma sajūta. Tās ir iepriekšējo simptomu tiešās sekas.
Citi antrālā gastrīta simptomi
Dažreiz papildus iepriekš minētajām slimībām antrālais gastrīts var izraisīt arī: aizkaitināmību, hipotensiju, izmainītus sirds ritmus, bālumu un dīvainu pietūkumu / dedzinošu sajūtu mēlē.
Antrālā gastrīta komplikācijas
Smagākajos gadījumos vai, ja nav adekvātas ārstēšanas, antrāls gastrīts var deģenerēties līdz punktam, kas izraisa peptisku perforējošu čūlu veidošanos; medicīnas jomā perforējoša peptiska čūla ir izteiciens, kas norāda uz jebkādiem gremošanas gļotādas bojājumiem, kas ir sasnieguši tik dziļu dziļumu, ka ir apdraudējis pamatā esošo asinsvadu integritāti un izraisījis asins zudumu (kuņģa -zarnu trakta asiņošana).
Klasiskas perforējošas peptiskas čūlas izpausmes ir: pastāvīgas sāpes vēderā, melni izkārnījumi asiņu klātbūtnes dēļ, asins zudums no taisnās zarnas un vemšana ar asinīm (hematemēze).
Kad apmeklēt ārstu?
Indivīdam vajadzētu sazināties ar savu ārstējošo ārstu, ja viņš cieš no iepriekš minētajiem simptomiem vairāk nekā nedēļu.
Komplikāciju gadījumā ieteicams nekavējoties doties uz tuvāko medicīnas slimnīcas centru un iziet visu nepieciešamo ārstēšanu.
Šaubīgos apstākļos un jebkurā gadījumā, kad nepieciešams izpētīt situāciju, ārsti papildus iepriekšējiem testiem varētu izrakstīt arī gremošanas sistēmas rentgena izmeklēšanu ar kontrastvielu ar bārija sulfātu.
Kāpēc precīza diagnostika un izraisītāju atklāšana ir svarīga?
Precīza antrālā gastrīta diagnostika un to izraisošo faktoru noteikšana ir būtiska, lai plānotu vispiemērotāko un efektīvāko terapiju.
pret iepriekš minēto patogēnu.
Simptomātiska zāļu terapija
Zāles antrālā gastrīta simptomātiskai terapijai ir zāles kuņģa skābuma kontrolei un ierobežošanai.
Konkrēti, šīs zāles sastāv no:
- Antacīdi. Tie ir noderīgi, lai mazinātu kuņģa skābumu un mazinātu grēmas, ko izraisa slikta gremošana.
Bieži vien ārsti tos saista ar nākamajām divām zāļu kategorijām.
Antra gastrīta klātbūtnē klasiski lietotie antacīdi ir: magnija hidrāts un alumīnija hidroksīds. - Anti-H2 (vai H2 receptoru antagonisti). Tie samazina kuņģa skābās gremošanas sulas veidošanos.
Tipisks H2 blokators, ko izmanto antrālā gastrīta kontekstā, ir ranitidīns. - Protonu sūkņa inhibitori (PPI). Tie darbojas līdzīgi H2 blokatoriem, tāpēc samazina skābes sekrēciju veidošanos kuņģī.
Klasiskie PPI, kas tiek ievadīti antrālā gastrīta ārstēšanā, ir omeprazols un lansoprazols.
Ieteicamais uztura plāns
Antrālā gastrīta klātbūtnē pārtikas produkti, no kuriem jāizvairās, ir: cepti ēdieni (jo tie satur lielu tauku procentu), taukaini ēdieni, citrusaugļu sulas, kafija un alkohols; ieteicamie pārtikas produkti ir: visi dārzeņi, augļi (protams, izņemot citrusaugļus), pārtikas produkti ar zemu tauku saturu, liesa gaļa (piemēram, vistas vai tītara gaļa), makaroni un rīsi (NB: makaroni un rīsi, protams, sagatavoti viegls "veids".
Antrālā gastrīta kontekstā rūpīgai uztura kontrolei var būt negaidīta labvēlīga ietekme.
