Prostatas biopsija

Iekaisuma komplikācijas

Prostatas biopsijas iekaisuma komplikācijas izraisa dziedzera pietūkumu, kas var pieaugt līdz tādam līmenim, ka tiek traucēta normāla urīna plūsma; pat šajā diezgan retajā gadījumā (<1%) var būt nepieciešams ievietot katetru, kas jāuztur dažas dienas. Profilaktiskos nolūkos, īpaši ļoti apjomīgas prostatas vai tā paša iekaisuma gadījumā, ārsts var nolemt tūlīt pēc izmeklēšanas uzlikt urīnpūšļa katetru un turēt to vietā dažas stundas.

INFEKCIJAS komplikācijas

Infekcijas komplikāciju (cistīta, infekciozā prostatīta un epididimīta) klātbūtnē urinēšanas grūtības parasti ir saistītas ar izdalīšanos no urīnizvadkanāla un vairāk vai mazāk paaugstinātu drudzi, kas, kad tas kļūst īpaši augsts, prasa hospitalizāciju; šajā gadījumā noder antibiotikas, kuru lietošana tiks saglabāta dažas dienas pēc biopsijas beigām.

Daudzas šajā nodaļā uzskaitītās komplikācijas var novērst vai vismaz mazināt, rūpīgi ievērojot urologa sniegtos norādījumus par to, kā sagatavoties eksāmenam.

Alerģiskas komplikācijas

Alerģisku reakciju parādīšanās pret izmantoto anestēzijas līdzekli ir diezgan reta.

Uzticamība

Vai prostatas biopsija ir uzticams tests?

Prostatas biopsijas laikā ņemto paraugu skaitam jābūt tādam, lai iegūtu ievērojamu paraugu ņemšanu histoloģiskai izmeklēšanai.

Ņemot vērā tā bieži mazo izmēru, patiesībā var gadīties, ka paraugi netiek ņemti atbilstoši audzējam, iegūstot viltus pozitīvus rezultātus (subjekti, kuri saskaņā ar citoloģisko izmeklēšanu šķiet veseli, lai gan patiesībā cieš no prostatas vēža). Tāpēc pat tad, ja Rezultātu biopsija izslēdz audzēja klātbūtni, parasti ir nepieciešama jauna PSA pārbaude; turpmāku klīnisku aizdomu gadījumā pēc dažiem mēnešiem būs nepieciešama jauna prostatas biopsija.

No otras puses, ārsti saskaras ar būtisku pārmērīgas diagnostikas risku, tas ir, atklājot un ārstējot audzējus, kas, ja tie nebūtu diagnosticēti, neradītu pacientam būtiskas problēmas un nebūtu izraisījuši viņa nāvi. risks faktiski ir tāds, ka pēc pozitīvas prostatas biopsijas ārsts nolemj turpināt dziedzera ķirurģisku noņemšanu, kā arī relatīvās nesaturēšanas un impotences sekas, kas bieži pavada pēcoperācijas. Tāpēc sevišķi grūta izvēle, ņemot vērā, ka, kā mēs ļoti bieži esam redzējuši, izņemtais audzējs ar visu, ko tas rada psiholoģiskā un fiziskā līmenī, nebūtu radījis būtisku kaitējumu subjekta dzīves laikā.

Sagatavošana

Kā sagatavoties prostatas biopsijai?

Lai samazinātu komplikāciju risku, ir svarīgi, lai priekšdziedzera biopsija tiktu sagatavota saskaņā ar ārsta norādījumiem. Piemēram, lai novērstu nopietnas asiņošanas epizodes, ir svarīgi pārtraukt lietot zāles, kas samazina asins recēšanas spēju, piemēram, varfarīnu (Coumadin), acenokumarolu (Sintrom) un NPL (Cardioaspirin, Aspirinetta, paracetamol, ibuprofen uc).); tas pats attiecas uz augu piedevām ar vienādām īpašībām (piemēram, Ginkgo Biloba, ingveru un ķiplokiem) .Apturēšanas periodu nosaka ārsts (tas var būt līdz divām nedēļām), kurš arī nosaka nepieciešamību veikt jebkādas aizstājterapijas.

Lai izvairītos no infekciozām komplikācijām, medmāsa biopsijas laikā var injicēt muskulī antibiotikas flakonu; alternatīvi, vienas dienas laikā pirms izmeklējuma un līdz trim dienām var būt nepieciešamas perorālas vai parenterālas (injicējamas) antibiotikas.

Četru / piecu stundu laikā pēc pārbaudes ir jāveic tīrīšanas klizma ("bumbieris") (nopērkama aptiekā pēc ārsta ieteikuma); taisnās zarnas gļotādas tīrīšana no fekāliju atliekām ļauj ultraskaņas zondei labāk vizualizēt prostatu , virzot urologu uz vienmērīgāku prostatas biopsiju. Vēl viens svarīgs ieteikums ir ierasties uz eksāmenu ar pietiekami pilnu urīnpūsli (ne pārāk daudz), kamēr badošanās parasti nav nepieciešama.

Sakarā ar anestēzijas līdzekļu lietošanu pacientam ir ieteicams ierasties uz prostatas biopsijas apmeklējumu kāda pavadībā; procedūras beigās faktiski nav ieteicams vadīt automašīnu. Drīzāk pacientu var kādu laiku uzraudzīt; reti prostatas biopsijas laikā ir neliels un pārejošs asinsspiediena pazeminājums ar izskatu svīšana un sajūta transportlīdzekļiem.

Citi raksti par tēmu "Prostatas biopsijas sagatavošana"

1. Prostatas biopsija, uzticamība un komplikācijas
2. Prostatas biopsija