Kā tas darbojas
Dzimumlocekļa Doplera ultraskaņa ir attēlveidošanas metode, ko plaši izmanto erektilās disfunkcijas diagnostikā, pateicoties spējai analizēt dzimumlocekļa asins plūsmu un izcelt tās galvenās izmaiņas.
Dzimumlocekļa ekocolordoppler izmanto augstas frekvences ultraskaņas zondes (7,5-13 MHz), kas aprīkotas ar digitālo programmatūru un krāsu Doplera moduli, kas ļauj analizēt viļņus, ko atstaro dzimumlocekļa asinsvados ieplūstošo asinsķermenīšu daļa. skaņas viļņi tiek izmantoti, neizmantojot nekāda veida bīstamu starojumu.
Dinamiskais ehokolordoplārs
Papildus ultraskaņas zondēm un saistītajiem instrumentiem "dzimumlocekļa ekocolordopplers, kas ģērbts" dinamiskajā "īpašības vārdā, ietver vazoaktīvo zāļu, piemēram, papaverīna un / vai prostaglandīna PGE1 (Alprostadil - Caverject), lietošanu tieši injicējot kavernozajā ķermenī. dzimumlocekļa, lai izraisītu "farmakoloģisku erekciju.
Tādā veidā, veicot dzimumlocekļa ehokolordoppleru bazālos apstākļos un atkārtojot to iepriekš noteiktos intervālos pēc zāļu injekcijas (fic-tests), ir iespējams izpētīt kavernozo artēriju lielumu un paplašināšanos, asins ātrumu. plūst uz "dzimumlocekļa iekšējiem traukiem un kavernozo ķermeņa uzbūvi miera stāvoklī un erekcijas laikā. Pārbaude var arī izpētīt dzimumlocekļa morfoloģiju, izceļot visas estrukturālās izmaiņas, piemēram, fibrozi vai apkaļķojušās plāksnes.
Papildus zāļu injicēšanai, kas izraisa dzimumlocekļa asinsvadu paplašināšanos, daži ārsti pārbaudes laikā pacientam dara pieejamu erotisku filmu; šo pieeju nosaka mēģinājums samazināt emocionālo komponentu ar psihiskiem blokiem, kas varētu mainīt pārbaudes rezultātus. Lai gan - atšķirībā no klasiskajiem PDE5 inhibitoriem tadalafilu, vardenafilu, sildenafilu, avanafilu - zāles, kas injicētas kavernozajos ķermeņos nav nepieciešams "psihisks uzbudinājums, lai izraisītu erekciju", pacienta trauksme joprojām var izraisīt samazinātu reakciju uz zālēm.
Kad jūs to darāt
Dzimumlocekļa Doplera ultraskaņa parasti ir pirmās izvēles tests gadījumos, kad ir klīniskas aizdomas par erektilās disfunkcijas traucējumiem, kuru pamatā ir asinsvadi, piemēram, pacientiem ar aterosklerozi, diabētu, hipertensiju vai citiem sirds un asinsvadu riska faktoriem. Ārsts var izrakstīt testu pat pēc tam, kad ir pārbaudīta perorālās terapijas neefektivitāte erektilās disfunkcijas gadījumā.
Pozitīvu rezultātu gadījumā, lai identificētu artēriju problēmas klātbūtni un precīzu lokalizāciju vai vēnu noplūdi, ko uzsvēris dzimumlocekļa ehokolordopplers, ir jāizmanto invazīvāki diagnostikas pētījumi, piemēram, kavernosometrija, dinamiskā kavernogrāfija un selektīvā arteriogrāfijas dinamika. dzimumlocekļa artērijas.
Kā tas notiek
Dzimumlocekļa ehokolordopplera laikā pacients parasti tiek pētīts guļus stāvoklī (guļus uz vēdera), dzimumloceklim balstoties uz vēdera priekšējās sienas. Pārbaude, kas ilgst apmēram 30 minūtes, nav sāpīga, un zāļu injicēšana kanēļa iekšpusē, ja tā tiek veikta saskaņā ar pareizu, ārstam labi zināmu tehniku, turklāt ir gandrīz nesāpīga, nekaitē pacientam. .
Riski
Vienīgā iespējamā dzimumlocekļa ehokolordopplera komplikācija ir priapisma parādīšanās: erekcija, kas ilgst pēc zāļu iedarbības laika (apmēram 1 stunda) un var kļūt sāpīga. Ja tā notiek, priapismu var viegli ārstēt, izmantojot piemērotus vietējos līdzekļus medikamentozā terapija, piemēram, intracavernous ievadīšana etilefrīna, un tikai retos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska detumescence.